問什么是縱隔疝
病情描述:
什么是縱隔疝
答醫生回答
病情分析:
縱隔疝也叫肺疝,是一側肺組織透過縱隔疝入另一側的一種病變。肺疝常見于兩種情況,一種是一側肺組織體積明顯增大,胸腔壓力增加,導致一部分肺組織進入對側,比如嚴重肺氣腫。另一種是一側肺組織萎陷,對側代償性擴張,也可疝入對側。
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什么是疝?疝是一個古老的疾病,按照這個字是一個病字旁底下一個山字,中國的文字也是屬于象形文字,就是代表它是一種病,這種病特點就跟一個山包似的突起來了,這就是咱們籠統地說疝,就是腹壁上的一個突出的包塊。但是從咱們西醫的角度來說,疝分了很多種,從概念上來說疝就是人體的正常的組織器官,通過一個先天或者后天形成的一個薄弱缺損,突出到另一個地方在醫學上就叫疝,所以它是一個比較大的概念。疝在人體各個部位都可能發生,最常見的是發生在腹壁,最常見的疾病叫腹外疝,腹外疝當中,最常見的是大腿根部位出現的腹股溝疝,老百姓叫小腸疝氣,是老年男性和小男孩最容易得的普外科疾病。在人體的其他部位,也會有疝的情況,比如我們知道的腦疝,就是腦組織在嚴重的外傷、水腫、腫瘤等情況下受到擠壓,通過顱內的一些骨性的孔道,鉆到了另一個地方。當然腦疝一旦發生,非常危險,基本上是百分之百的死亡率。還有一些腹腔內的疝,我們在體表上看不到包塊,而是腹腔內一些正常的結構組織,通過在腹腔內形成的一些粘連帶,或者孔隙跑出去了,叫做腹內疝。我們碰到的網膜孔疝,還有粘連帶形成的小腸內疝,還有食管裂孔疝,都屬于這種情況。02:35
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什么是肺部縱隔腫瘤肺部縱隔腫瘤意思,可能就是說肺部上的一些病變,導致了縱隔淋巴結腫大,而淋巴結腫大的比較明顯,最終懷疑是一個縱隔腫瘤。這種情況下咱們首選手術切除的話,第一個要把肺部的病變切除,第二個要把縱隔的病變切除,來明確縱隔病變到底是什么。因為有些時候是肺癌導致的縱隔淋巴結腫大,當然也有些時候是肺部病變同時合并有,縱隔的胸腺瘤或者胸腺囊腫這些情況。所以說咱們術前看CT的時候第一要注意肺上的病變,第二要注意縱隔的病變,手術當中要積極進行探查防止遺漏病變。01:08
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膈疝疝入前縱隔縱膈疝常有一側的肺大泡、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等等,或一側的肺不張、一側全肺切除術后。也有因一側胸腔病變產生瘢痕收縮而將健側的胸腔部分肺臟經縱膈結構薄弱區域牽拉進入患側的這個胸腔。比如見于肺結核纖維化、慢性的胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。縱膈疝的主要的臨床表現為原發疾病的癥狀與體征,如果發生強烈性的氣胸者表現為嚴重的呼吸困難和循環的紊亂。因縱膈疝與縱膈移位并存,故體檢時可見氣管的移位,心界移位,心尖搏動點移位等等體征。建議到心外科進行就診,如果重度的話是需要考慮手術治療的,輕的話是可以用藥物保守治療。平時不要劇烈的活動,預防感染等等。語音時長 1:34”
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什么是疝疝氣就是指人體內的某種臟器或組織器官,從其正常的解剖位置離開,然后通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或者是孔隙而進入另一部位。最常見的疝是腹外疝,腹外疝其中最常見的是腹股溝疝,包括有腹股溝斜疝、腹股溝直疝和股疝。另外,腹外疝還包括切口疝、臍疝、白線疝等。腹外疝的主要原因是腹壁局部組織薄弱和腹內壓力增高,比如長期咳嗽、腹部肥胖、用力排便、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等。其他的疝還包括有膈疝、食管裂孔疝、腰疝等等。疝應該及時的處理,如果不及時治療,疝可能會逐漸增大,甚至發展為嵌頓疝或絞窄疝,進而威脅患者生命。所以,一經發現應盡早進行手術治療。一歲以內的嬰幼兒疝氣可以暫時不用處理,因為有自愈的可能,可以應用疝氣帶等保守治療的方法。語音時長 01:25”
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什么是子宮縱隔子宮縱隔是指子宮在發育過程中,中心的一部分沒有完全退化掉而形成的一個膈,把子宮的空間分開。縱隔有完全性縱隔和部分性縱隔。完全性縱隔是把宮腔分為兩個宮腔,兩個宮頸的,這對懷孕是要影響的,最容易引起流產。部分性縱隔是可以通過宮腔鏡手術治療,恢復宮腔形態的。
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什么是縱隔膿腫縱隔膿腫是發生于縱隔的化膿性炎癥。縱隔是左側與右側胸腔的間隔,其中包含重要的器官,如心臟、氣管、食管,還含有大量血管神經組織,如胸主動脈、迷走神經等。縱隔膿腫是一種危害很大的疾病,嚴重的可以危及生命,需要及時治療。
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什么是膈疝滑疝膈疝系指腹內臟器經由膈肌的薄弱孔隙,缺損或創傷裂口進入胸腔所致。臨床分為食管裂孔疝、先天性膈疝和創傷性膈疝三大類。滑疝即腹股溝滑動疝,系指腹腔的后位臟器連同部分腹膜自腹股溝管脫出,構成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動疝中最常見滑出的臟器依次為乙狀結腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無特征性表現,術
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什么是縱隔感染縱隔感染按照發病原因的不同可分為,原發性和繼發性,按病期有可分為急性,亞急性和慢性三種類型,有各種致病菌,條件致病菌,分子桿菌及真菌所致,可能是對先前感染所產生的過度免疫反應,急性縱膈感染的死亡率很高,慢性感染若處理不當也能造成死亡。原發性縱膈感染在臨床上是一種不十分確切的診斷,少數病例有急性感染治