問硬膜外出血和硬膜下出血怎么回事
病情描述：
硬膜外出血和硬膜下出血怎么回事
答醫(yī)生回答
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-01-18
病情分析：
意見建議：
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胎膜外出血的原因一般胎膜它的組成是由外面的絨毛膜和內(nèi)層的羊膜所組成的，它的主要功能就是維持羊膜囊的一個環(huán)境的穩(wěn)定，對胎兒和子宮起到一個保護的作用。如果在羊膜外出現(xiàn)出血的情況下，一般多見于早孕期和中孕期。另外要看出血的部位，如果是在胎盤邊緣的胎膜有少量的出血，一般是沒有什么問題的。對胎兒也沒有什么影響，如果出血面積大影響到胎盤，容易引起胎盤早剝。一旦出現(xiàn)胎盤早剝，如果早剝的面積比較大，對胎兒就有一定的影響容易引起胎兒宮內(nèi)窘迫，胎兒宮內(nèi)缺氧甚至胎死宮內(nèi)。
01:19
馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-13 4226次
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硬膜下出血一般多久恢復嚴重的硬膜下血腫的患者恢復時間可能需要半年以上，但如果是亞急性硬膜下血腫，手術后也可能是需要兩個星期左右的恢復的。但是如果病人是急性的硬膜下血腫，形成小腦幕切跡疝的，手術恢復的時間可能更長一點，嚴重的患者可能需要半年、一年，甚至兩年左右的恢復。硬膜下血腫治療一定要注意休息不能做太劇烈的運動，平時一定要注意保護頭部，同時一定要觀察有沒有頭痛、頭暈、肢體的運動功能障礙，因為此癥狀表示出血可能會復發(fā)，甚至會再次出血的情況。在飲食方面一定要清淡，防止高血壓、高血糖、高血脂。
01:25
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-25 10789次
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硬膜外出血和硬膜下出血是什么病硬膜外血腫和硬膜下出血是顱腦損傷后最常見的出血方式。硬膜外血腫是指出血位于硬膜以外，骨板以下部位；硬膜下血腫是指出血位于硬腦膜下方蛛網(wǎng)膜外側的出血。往往出血來源，硬膜外血腫的出血往往是硬腦膜動脈破裂或者是顱骨骨折引起出血，而外傷引起的硬膜下血腫，出血來源主要是腦實質(zhì)挫裂傷導致血腫周圍聚集，一般位于額葉及顳葉，血腫下通常有嚴重的原發(fā)性的腦損傷。另外，出血還來源于損傷表面的血管以及橋靜脈的撕裂導致出血。語音時長 01:08”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-05-08 7048次
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硬膜外出血怎么治療硬膜外出血一般情況下是顱腦受到外力打擊以后合并顱骨骨折，出現(xiàn)顱骨板下硬膜以外的血腫，而且這種血腫如果比較大，會擠壓腦實質(zhì)，占位效應會比較明顯，需要手術治療。一般手術要求是在幕上系統(tǒng)出血量如果大于30毫升，就是手術開顱的指征。如果硬膜外血腫在幕下系統(tǒng)，就是在小腦的后顱，出血量在十毫升，就是開顱的指征。當然，如果硬膜外血腫體積較小，比如只有幾毫升，定期復查以防后期出血增多，讓自己慢慢吸收，藥物保守的方式也能夠治療。如果有一些比如老年人腦子萎縮，顱腔內(nèi)部有一定的代償空間，即使達到30毫升以上，有些患者也沒有明顯的臨床癥狀，也可以考慮暫時藥物治療，等血腫從固態(tài)液化成液態(tài)的形式，做微創(chuàng)的手術，打個眼，在顱骨上鉆孔將血釋放出來，這也是一種治療方案。一旦頭部外傷出現(xiàn)硬膜外血腫，建議定期復查，嚴密觀察，因為后期血腫有可能會增加，甚至危及生命。語音時長 1:52”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-02 7909次
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硬膜外出血和硬膜下出血是什么病病情分析：這兩者都是屬于顱內(nèi)出血，是因為頭部的外傷引起的，頭部撞擊以后可以導致出現(xiàn)腦膜和腦組織表面的血管損傷，也可以引起顱骨的骨折，從而會形成出血，其中硬膜外出血是位于硬腦膜跟顱骨之間的，而硬膜下出血是位于硬腦膜跟蛛網(wǎng)膜之間的。意見建議：通過顱腦CT檢查就能夠明確檢查，明確后出血量大的需要通過手術清除血腫，出血量少的可以通過靜脈輸液應用一些止血藥物治療。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-25 1602次
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硬膜外出血怎么治療硬膜外出血，應該是硬膜外血腫。一般治療的話分為手術治療和保守治療，目前國內(nèi)保守治療的治愈率也是很高的。如果患者病情有惡化的趨勢，就及時需要手術治療，一般可以鉆孔引流，必要時需要開顱手術，如果并且沒有明顯的惡化。癥狀輕微，意識清楚的話，可以采取保守治療，讓其自行吸收。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-08 2002次
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硬膜外出血伴肺動脈栓塞硬膜外出血伴肺動脈栓塞的患者病情是比較嚴重的，需要在醫(yī)院進行及時救治。硬膜外出血往往由頭部外傷造成，血腫蓄集于顱骨內(nèi)板下、硬腦膜外，出血來源于骨折斷端的板障，骨折尖端刺破硬腦膜動脈或者靜脈竇造成的。肺動脈栓塞多數(shù)是由于盆腔靜脈血栓脫落或者肢體血栓脫落導致的，需要在醫(yī)生指導下及時手術治療和溶栓治療。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-10-09 90次
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硬膜下出血是怎么回事硬膜下出血，指的是血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間異常積聚的醫(yī)學現(xiàn)象。這種情況通常由于顱內(nèi)血管破裂引起，血液穿透硬腦膜，進入蛛網(wǎng)膜下腔，進而形成血腫。由于這兩層膜之間的間隙狹小，血液難以自行吸收，因此會導致持續(xù)性的顱內(nèi)壓力上升。硬膜下出血的癥狀多樣
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-25 0次
