問面肌痙攣微血管減壓術后復發嗎
病情描述:
面肌痙攣微血管減壓術后復發嗎
答醫生回答
病情分析:
面肌痙攣是一側面部不自主的反復發作的肌肉抽搐,多呈陣發性,嚴重時可以出現痙攣性的抽搐,面肌痙攣一般是由于顱內血管對面神經刺激引起的。微血管減壓術,是目前根治面肌痙攣的最好方法。面肌痙攣一般復發率較低,術后癥狀可以立即消除。面肌痙攣術后復發,一般是由于神經和血管隔離不好或者隔離物脫落引起的,一般要考慮給予重新手術。
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微血管減壓術治療面肌痙攣過程是怎樣的微血管減壓治療面肌痙攣,它是微創的手術,簡單來理解,就是因為腦子里邊的血管壓迫面神經,導致面神經的反復跳動,血管和神經墊東西,讓它隔開來,不壓在一起就可以緩解面肌痙攣,所以手術是要進腦子的。具體來說就是在耳朵的后面,開一個口,然后進去了之后,把骨頭咬一個拇指蓋大小的孔,進去了之后再到腦干,去找到面神經,就是控制面部的神經和壓迫面部神經的血管。找到這根血管之后,用心臟滌綸補片等不可吸收的東西,墊在中間,把血管神經墊開來。然后再把腦子縫起來,縫起來了之后,表面上等頭發一長起來,甚至連傷口都看不出來的,治療效果是非常好的,基本上麻醉一醒來,面肌痙攣就完全消失了。01:25
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微血管減壓術治療面肌痙攣的療效好嗎一般面肌痙攣,它沒有藥物、理療、康復治療,各方面沒有特效的療效的,它真真正正特效的,根本能夠完全治療疾病的,就是微血管減壓。因為面肌痙攣沒有特效的藥物來治療,用藥只能相對的抑制,如果休息好了,或者睡覺睡好了之后,面肌痙攣會輕一點,通過這種原理,給你一些抑制神經放電,舒緩情緒的藥物,但是往往這種治療效果是不好的。這時是需要用微血管減壓手術來治療,它的手術的原理非常簡單,因為面肌痙攣是血管和面神經壓在一起,血管反復的跳動,引起面肌的痙攣。這時只要把血管、神經給墊開,它們兩不粘在一起了,面肌痙攣立刻消失。這個效果非常好,通常我做完手術之后,麻醉醒來,病人立刻就不跳了,效果有百分之九十幾以上的有效率。01:41
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面肌痙攣微血管減壓術后復發嗎大部分的患者做微血管減壓之后,面肌痙攣的癥狀會得到好轉,但是也有例外,有20%的患者有可能會復發,究其復發的原因不外乎幾個情況:1,隔離棉片植入之后,患者運動或者其他原因導致棉片的滑脫,使其本來隔離的粘連血管重新粘連于面神經,導致面神經痙攣再次出現。2,術后其他的血管再次壓迫面神經,導致面肌痙攣。3,手術本身的原因,假如說術中沒有仔細的分離面神經與周圍血管的粘連所造成的這個情況,會導致術后效果不好,復發。語音時長 1:09”
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面肌痙攣微血管減壓術面肌痙攣的手術治療主要是以微血管減壓手術為主,其特點是通過解除面神經根部的壓迫,修復面神經局部的影響。是一個針對病因的治療,其優點是可以根治面神經,壓迫修復面肌痙攣,缺點是需要開刀費用也比較高。手術治療還需滿足一定的需求,如患者是否有手術的強烈意愿,評估手術的安全性和可行性。微血管手術具有很好的療效,而伽瑪刀治療還不是治療面肌痙攣的主流療法。可以做個面神經磁共振,確定面神經上有微血管壓迫,手術進行面神經微血管減壓術效果更好,可以通過電生理監測,協助手術達到最佳效果。語音時長 1:37”
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面肌痙攣微血管減壓是什么面神經微血管減壓術,是極為精細的顱神經手術,需要有相當顯微外科手術基礎的醫生進行,手術過程是在小腦和腦膜之間間隙進行,對腦組織沒有明顯損害,手術的安全性是比較高的,總的手術有效率可達95%以上,遠遠高于其他的治療方法,微血管減壓手術的并發癥主要有面癱,聽力下降,飲水嗆咳等,總的發生率在3~5%,發生率是比較低的。
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面肌痙攣可以微血管減壓治療嗎病情分析:面肌痙攣的患者可以采取這種方式來進行治療,很多患者是有一定的效果的。主要是因為很多面肌痙攣是因為血管壓迫神經導致的。但是患者可以先進行內科的保守治療,比如肉毒素注射。意見建議:建議面肌痙攣患者必要時完善顱腦核磁共振檢查排除繼發性的病變,平時要放松心情,保證睡眠,不要有太大的心理負擔。
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微血管減壓術治療面肌痙攣面肌痙攣的微血管減壓術是目前唯一能根治該病的手術療法,就是通過解除面神經根部血管頸部對面神經的壓迫,及修復面神經局部的影響。微血管減壓術是針對病因的治療,所以目前是治療面肌痙攣最有效的手術方法。從全世界公認的觀點一致認為,面肌痙攣的病因是血管壓迫引起的,這點從面神經血管減壓術的手術所驗證。由于壓迫面
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面肌痙攣微血管減壓術風險面肌痙攣微血管減壓術風險較小,面神經的出腦干區存在壓迫因素如微血管壓迫面神經,是面肌痙攣產生的主要原因。微血管減壓術是唯一針對面神經痙攣的病因進行治療的方法,并且能夠保留面神經的解剖完整,因此面神經的正常神經功能可以保留。由于微血管減壓術具有止痙效果明顯、非破壞性、副損傷少、極低的復發率等優點,因此