問尿蛋白是尿毒癥嗎
病情描述:
尿蛋白是尿毒癥嗎
答醫生回答
病情分析:
如果單純的表現為尿蛋白,沒有肌酐升高,不是尿毒癥。尿毒癥的診斷標準不是以是否有尿蛋白來確定的,是根據血肌酐多少或者根據腎小球濾過率多少而確定的。
意見建議:
尿蛋白患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克。同時需要注意優質低蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在0.6~1.0克每公斤體重每天,以瘦肉,禽肉,魚蝦,牛奶,雞蛋等優質蛋白為主。
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尿蛋白多高就是尿毒癥尿蛋白高,我們通常按24小時尿蛋白定量來說,這是精準的說法,還有一種粗糙的說法,就是尿常規蛋白幾個加號。那么蛋白正常人是沒有的,只要出現半個加號,就是生病了,如果出現一個加號,兩個加號到四個加號,那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號,跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時間以后,進一步發展的結果,那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人,這些人他的尿量是極少的,可能只有幾十毫升,一、二百毫升,那個時候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號,跟尿毒癥并不劃等號。01:16
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說是尿毒癥,但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分,平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段,急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因,通過對病因進行治療,大部分患者腎功能是可以好轉,甚至是可以完全恢復的,所以也有可能不會導致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥,患者腎臟功能會出現喪失,排毒能力的下降,代謝廢物在患者體內出現明顯的蓄積,可以導致各項并發癥的發生。比如患者可以出現腎性的貧血,出現活動耐力下降的情況,病人還可以出現電解質的紊亂,可以出現高鉀血癥,高鉀可以抑制心臟,導致心律失常,甚至有猝死、心臟驟停的風險。另外病人可能還會有其他相關并發癥,比如繼發性甲狀旁腺功能亢進導致患者骨痛、骨折的風險會明顯的增加,所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。01:49
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尿蛋白是尿毒癥嗎蛋白尿不是診斷尿毒癥的必要條件,尿毒癥的診斷需要患者血清肌酐升高大于3個月,并且肌酐升高大于707μmol/L,或者通過公式計算的估算腎小球濾過率或腎臟ECT檢查得出的腎小球濾過率小于15ml/min。但是尿蛋白和尿毒證還是有一定關系的,長期大量存在的尿蛋白,尤其是24h尿蛋白定量大于3.5克,可以大大加速腎臟損傷,使患者得尿毒癥的概率大大提高。所以一旦出現尿蛋白,不要掉以輕心,一定要去正規公立醫院腎內科及早進行治療。語音時長 01:13”
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尿蛋白多少是尿毒癥尿毒癥的診斷需要滿足肌酐大于707微摩爾每升或者是腎小球濾過率小于15。尿毒癥的時候可以出現尿蛋白的增高,尿蛋白可以出現一個加號到三個加號,晚期的時候因為腎小球絕大部分已經毀壞,尿蛋白反而可能會出現減少。尿蛋白定量的多少并不能診斷尿毒癥。如果出現了尿蛋白的陽性,提示有腎臟的損傷,需要進一步檢查24小時尿蛋白定量,肌酐,尿素氮,來評估腎臟的損傷程度。一般尿蛋白增多可以見于慢性的腎炎,腎病綜合征以及IgA腎病等。出現尿蛋白增多的時候,要對病因進行確定的診斷,然后選擇激素或者免疫抑制劑等藥物來進行治療。語音時長 01:18”
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尿蛋白高是尿毒癥嗎尿蛋白偏高,一般會有數據指標,病因多數是因為腎臟功能異常而引發,例如腎小球功能異常。腎病綜合征等病癥,一般情況下通過及時的治療,加上飲食習慣方面的有效調理,尿蛋白指數應該是很快恢復正常。如果長期偏高,且治療不當的話,可能會引發腎病,但尿毒癥和尿蛋白偏高,沒有關聯。腎功能嚴重受損的情況下才會引發尿毒癥。
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尿毒癥尿蛋白是多少病情分析:尿毒癥患者尿蛋白的量是不一定的,一般這時候尿蛋白量比較少或尿蛋白消失。產生以上的原因是患者腎功能衰竭,腎小球壞死,這時體內蛋白不能排出,故尿蛋白量少或沒有尿蛋白的癥狀。意見建議:尿毒癥患者雖然沒有尿蛋白,這時病情嚴重應給予積極的治療,可以給予血液透析或腹膜透析等治療,以排除體內的毒素和多余的水分,防止毒素和水分在體內蓄積引起嚴重的并發癥。
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尿蛋白2十是尿毒癥嗎尿蛋白2+并不是尿毒癥,所謂尿毒癥指的是腎臟功能丟失90%以上,90%以上的腎臟組織已經被毀損。腎臟的主要功能是分離血液中的代謝廢物和水分,形成尿液排出體外,實際上血液是從腎臟中經過,腎臟能夠達到過濾血液中的代謝廢物和水分的作用,但是血液中的有益的成分是很難通過腎臟進入到尿液中的,比如蛋白質和紅細胞
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尿蛋白2十是尿毒癥嗎尿蛋白2+并非尿毒癥的確切指標。尿蛋白2+是尿常規檢查中的一項指標,表示尿液中存在中等量的蛋白質。然而,這一指標并不能直接等同于尿毒癥的診斷。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,其診斷需要綜合考量患者的腎功能、臨床癥狀以及其他相關檢查結果。尿蛋白2