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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是什么

  腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術(shù)治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經(jīng)的卡壓，是引起椎間盤的突出，或者是小關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚、骨質(zhì)增生引起的輕度的狹窄，可以通過微創(chuàng)手術(shù)。我們可以椎間孔鏡可以來解決問題，如果他是比較復(fù)雜的有黃韌帶的肥厚、小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚、側(cè)隱窩的狹窄、椎間盤的突出，甚至有節(jié)段的有一些不穩(wěn)定。這種情況下，治療可能要配合的比較復(fù)雜的微創(chuàng)手術(shù)治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內(nèi)鏡下來治療，是比較合適的。如果有節(jié)段不穩(wěn)，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。

  

  01:43
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 6350次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果如何

  合適地掌握適應(yīng)癥，采取個性化的治療，針對不同類型突出采取不同的治療手段，是有一個非常好的臨床療效的，但是這個不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫(yī)生必須對各種類型的腰椎管狹窄癥，對腰椎管狹窄的病理改變，他的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸、靶點理解都有一個非常透徹的的一個認識，這樣才能夠保證患者術(shù)后的一個比較好的臨床療效，而微創(chuàng)手術(shù)的話，一個非常重要的特點，它是在局麻下，尤其對高齡患者都可以采取一個比較恰當(dāng)?shù)模容^好的，有性價比的這樣一個減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯的。

  

  01:35
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 2446次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹者的情況，如果行微創(chuàng)的手術(shù)，主要看是什么原因?qū)е碌难倒塥M窄的情況，如果是青少年或者是青壯年，由于腰椎間盤突出，突入椎管以后導(dǎo)致的腰椎管狹窄的情況，這種情況可以考慮行微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)治療，以摘除突出的椎間盤，解除椎間盤對脊髓的壓迫，如果病人的腰椎管狹窄，是椎管增生所導(dǎo)致的，這種情況是骨性的狹窄，這種情況就不適合行微創(chuàng)的手術(shù)，因為微創(chuàng)的手術(shù)，對于骨性的狹窄是無法解除的。所以如果病人腰椎管狹窄癥是椎間盤突出導(dǎo)致的，并且是青少年、青壯年沒有明顯的椎體骨質(zhì)增生的情況，可以行微創(chuàng)的手術(shù)，如果病人的腰椎管狹窄是骨性結(jié)構(gòu)的狹窄，這種情況就需要行切開的手術(shù)治療，而不能采用微創(chuàng)的手術(shù)。
  語音時長 1:46”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 8911次

• 腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)
  腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是指不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規(guī)外科手術(shù)而言，對人體的創(chuàng)傷微小化，優(yōu)點就是手術(shù)創(chuàng)傷小，與常規(guī)開放手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小，對椎旁肌肉的損傷也明顯減少。常規(guī)開放手術(shù)需要對腰背部肌肉廣泛剝離和遷開，有時還需要打開胸腔和腹腔對患者創(chuàng)傷很大，而脊柱微創(chuàng)手術(shù)對人的創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)開放手術(shù)，而且療效滿意。研究表明，很多常規(guī)開放手術(shù)的患者發(fā)生術(shù)后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術(shù)后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰背部的肌肉在術(shù)后較長時間中都出現(xiàn)了明顯的水腫和斑痕，主要是由于開放手術(shù)對椎旁肌肉軟組織損傷過大引起。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術(shù)后很少發(fā)生因為手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的腰背部疼痛，療效滿意。
  語音時長 1:40”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3132次

• 哪些腰椎管狹窄適合微創(chuàng)手術(shù)
  病情分析：目前腰椎管狹窄的手術(shù)微創(chuàng)化是一種趨勢，由黃韌帶肥厚，椎間盤突出以及小關(guān)節(jié)內(nèi)聚引起的椎管狹窄都可以通過微創(chuàng)手術(shù)來治療，但如存在明顯的腰椎滑脫，后縱韌帶鈣化，或既往有腰椎手術(shù)史，微創(chuàng)手術(shù)治療效果不如開放手術(shù)。意見建議：腰椎管狹窄患者首先建議進行腰椎的影像檢查，明確引起椎管狹窄的病因，由有豐富經(jīng)驗的主刀醫(yī)生與患者充分的溝通，以確定手術(shù)治療方案，能采用微創(chuàng)手術(shù)盡可能微創(chuàng)手術(shù)治療，縮短術(shù)后恢復(fù)時間，減少創(chuàng)傷。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-21 903次

• 腰椎管狹窄能微創(chuàng)手術(shù)嗎
  腰椎管狹窄，它是一種多種因素導(dǎo)致的椎管管腔變小，比如椎間盤突出。骨質(zhì)增生，韌帶肥厚等，一般來講不建議進行微創(chuàng)手術(shù)治療，微創(chuàng)手術(shù)治療不能夠有效的解除這些因素。大部分情況下需要開放式手術(shù)，主要是椎板減壓，椎管擴大成形，神經(jīng)探查松解術(shù)，必要時需要進行內(nèi)固定手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-25 2203次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)多久恢復(fù)
  腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)可能需要2周到4周左右的時間恢復(fù)，需要根據(jù)個人的具體情況判斷。腰椎管狹窄有可能是因為退行改變造成的，還有可能是現(xiàn)在發(fā)育異常的原因，也不排除是外傷造成的，會導(dǎo)致患者的脊髓以及脊神經(jīng)根受壓，使患者出現(xiàn)肢體麻木無力、間歇性跛行、腰腿疼痛的情況，如果患者出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，服用藥物只能
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-24 154次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)多久恢復(fù)
  腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)后的恢復(fù)時間因個體差異而異，但通常情況下，患者在術(shù)后1至3個月內(nèi)能夠逐漸恢復(fù)正常生活。這一恢復(fù)周期受多種因素影響，包括患者的年齡、身體狀況、術(shù)后護理等。對于年齡較輕、身體素質(zhì)較好的患者，由于自身修復(fù)能力強，術(shù)后恢復(fù)往往較快
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-10 0次