問甲旁亢骨病如何和骨質疏松鑒別
病情描述:
甲旁亢骨病如何和骨質疏松鑒別
答醫生回答
病情分析:
甲旁亢骨病是甲狀旁腺功能亢進導致的人體破骨細胞活性增強,骨骼內鈣質被大量破壞進入血液,輔助檢查可發現高鈣血癥,容易合并腎結石等并發癥,同時甲旁亢患者往往合并較為嚴重的骨痛,并且與年齡相關性不強。骨質疏松是一種代謝性疾病,與年齡和雌激素分泌有關,分為絕經后骨質疏松和老年性骨質疏松,但血鈣往往不高。
意見建議:
無論哪種骨質疏松,應積極檢查原發病,甲狀旁腺功能亢進者往往存在甲狀旁腺瘤,切除后可緩解。原發性骨質疏松,應補充鈣劑和維生素D。
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如何預防骨質疏松?如何預防骨質疏松,第一點要加強體育活動和鍛煉,適當進行戶外活動,接受陽光照射,選擇合適的運動方式,可以選擇負重運動、抗阻運動,比如說快步走、啞鈴操、劃船運動、蹬踏運動等。目前針對骨質疏松的,運動頻率和強度,還沒有達成共識,眾多基礎以及臨床研究,建議還是,采取高強度低重復的運動,可以提高效應骨的骨量,強度以每次運動后,肌肉有酸脹和疲乏感,休息后,這種感覺消失為宜。第二個預防骨質疏松的主要措施,就是注意飲食調配,多進食蛋白質含量豐富的食物,比如牛奶、蛋類、瘦肉、家禽肉和魚蝦等,以及含鈣量比較豐富的食物,像蘿卜、牛奶,像卷心菜和各種豆制品等,同時減少食鹽的攝入,以保存體內的鈣質,同時注意補充鎂和錳等微量元素。第三個點就是要戒煙戒酒,盡量少喝,含有咖啡因類物質的飲料。01:27
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骨質疏松如何確診骨質疏松,對于很多老年人來說,對部分中年人來說,可能比較關心的問題,就是如何確診自己是不是有骨質疏松。首先最簡單的也是最直接的就是查骨密度,通過骨密度,通過它的數值來判定是否有骨質疏松。當然還有一些其他的因素,也可以影響你的判斷,是否有骨質疏松,是否有脆性骨折史,就是很輕微的暴力下就發生了骨折。如果有這種病史的,甚至有多次病史,說明可能是有骨質疏松,甚至有嚴重骨質疏松的患者,還有就是家族史,比如家里人或者你的父輩,或者你的母輩,或者可能在老年的時候,都就是容易發生骨質疏松,或者是容易發生骨質疏松骨折,就說明對于你來說是大概率事件,得骨質疏松的概率會比較大。再有就是伴隨的疾病,如果本身合并有其他的一些,像內科的疾病,或者內分泌的疾病,或者做一些手術,比如乳腺的,或者泌尿科的手術,可能對你內分泌造成影響,這樣也是容易得骨質疏松的人群。再就是生活習慣,如果是喜歡,比如熬夜、抽煙、喝咖啡、酗酒等等,有這些生活習慣,又缺乏運動,還是屬于高危人群。01:47
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甲旁亢骨病如何和骨質疏松鑒別甲旁亢導致的骨病和骨質疏松癥的鑒別,主要是甲旁亢導致的骨病,它體內的甲狀旁腺激素是升高的,所以甲旁亢骨病和骨質疏松癥的鑒別要點主要是看患者有沒有存在甲狀旁腺功能亢進,也就是說患者有沒有出現甲狀旁腺激素升高的情況。如果說患者有骨質疏松而且甲狀旁腺激素升高明顯的話,那么要高度懷疑可能是患者出現了甲狀旁腺功能亢進癥而導致的骨質疏松癥。所以甲旁亢骨病和骨質疏松的鑒別,主要是看患者有沒有出現甲狀旁腺功能亢進,如果說患者是甲狀旁腺功能亢進導致的骨病的話,那么它的治療首先是要針對甲狀旁腺功能亢進進行病因治療。語音時長 01:18”
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原發性甲旁亢應與哪些代謝性骨病鑒別??原發性甲旁亢,應與以下疾病進行鑒別:1、原發性骨質疏松癥,血清鈣、磷和堿性磷酸酶都正常,為骨骼普遍性脫鈣,壓板骨、頭顱、手等,x線無甲狀旁腺功能亢進的特征性骨吸收改變。2、骨質軟化癥,血清鈣、磷正?;蚪档?,血堿性磷酸酶和pdh均可增高,尿鈣和磷排量減少,骨x線有椎體雙凹變形、假骨折的特征性表現。3、骨性營養不良,骨骼病變有纖維囊性骨炎、骨硬化、骨軟化和骨質疏松四種,血鈣值降低或正常,血磷增高,尿鈣量減少或正常,有明顯的腎功能損害。4、骨纖維異常增生癥,只有局部骨骼改變,其余骨骼相對正常,臨床有性早熟及皮膚色素沉著等。語音時長 1:26”
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甲旁亢是什么病情分析:甲旁亢是一種內分泌疾病,就是甲狀腺旁腺功能減退,是指甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素,以及由過多的甲狀旁腺激素引起的一些臨床表現。意見建議:建議甲旁亢患者盡早去醫院做個甲狀腺超聲和與甲狀腺激素水平檢測相關的檢查,明確體內甲狀腺激素水平以及病變程度,盡早選擇有效的藥物或者手術治療,避免私自濫服藥物或者私自調整藥物劑量而耽誤病情。此外,患者在日常生活中注意規律作息,避免過度勞累。飲食方面注意清淡,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
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出現高鈣血癥的甲旁亢需要和哪些疾病鑒別病情分析:出現高鈣血癥的甲旁亢,需要和甲狀旁腺惡性腫瘤,甲狀腺功能亢進癥,急性腎功能衰竭等疾病相鑒別。另外長期制動的患者也可以引起高鈣血癥。意見建議:建議出現高鈣的患者,需要及時就診內分泌科,完善甲狀旁腺激素,甲狀旁腺CT,甲狀腺功能,腎功能等相關檢查來明確病因,同時需要應用藥物積極的降鈣治療。
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甲旁亢怎么診斷明確甲旁亢的診斷有兩個方面,一個是它疾病本身的診斷和確診,另外就是這個疾病和其它疾病的鑒別,本病診斷的主要依據是臨床表現和實驗室檢查,如患者有反復發作的尿路結石、骨痛、骨骼x線攝片有骨膜下皮質吸收、囊腫樣變化、多發性骨折和畸形等等,實驗室檢查有高鈣血癥、磷血癥、血清堿性磷酸酶升高、尿鈣升高,診斷基本上就
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出現高鈣血癥的甲旁亢需要和哪些疾病鑒別甲狀旁腺功能亢進引起的高鈣血癥需要與多發性骨髓瘤、惡性腫瘤、結節病、甲狀腺功能亢進等疾病進鑒別。甲狀旁腺功能亢進的患者,多是由于甲狀旁腺素瘤所引起的高鈣血癥,建議患者應盡早選擇手術的方法進行治療。同時患者應注意術后的護理和飲食,多吃營養易消