問右股骨粗隆間骨折怎樣治療
病情描述:
右股骨粗隆間骨折怎樣治療
答醫生回答
病情分析:
右股骨粗隆間骨折,應該先拍攝x線,明確骨折端移位的情況,如果x線提示骨折端無無明顯移位或患者有手術禁忌癥,可以進行皮膚牽引或骨牽引治療。如果x線提示骨折端有明顯移位,且患者無手術禁忌癥,則可以進行手術切開復位或閉合復位內固定治療。
意見建議:
右股骨粗隆間骨折的患者,建議在飲食上多喝牛奶、骨頭湯,多進食海帶等富含鈣離子的食物,為骨折的愈合提供足夠的鈣含量,同時還應該多進食魚、蝦、蛋等富含蛋白質的食物,為損傷的修復提供足夠的營養。
病情分析:
可進行保守治療和手術治療,多數采取手術治療。粗隆間骨折好發于老年人,應先完善X光片檢查明確病情。如果病情較輕,沒有發生明顯移位,可進行保守治療,主要是臥床休息,采取下肢皮牽引或骨牽引。如果病情較重,骨折明顯移位,需要進行手術治療,手術方式主要為PFNA、動力髖或空心釘內固定治療。
意見建議:
康復期間應服用促進骨折愈合的藥物例如接骨續筋片。加強對患者的護理,預防墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓、褥瘡、泌尿系感染等并發癥。應食用易于消化,并富含蛋白質和鈣質的食物,例如蛋清、牛奶、雞肉、瘦肉等,還要多吃蔬菜和水果保持大便通暢。
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股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療,有很多種方法。對于年紀特別大的,不能耐受手術的,我們可以進行保守治療。對于小孩子的處理方法,又更不一樣,對常規的一些中青年人,我們通常是進行骨折切開復位內固定,這樣的一個手術,來恢復它的穩定性。對于一些年紀比較大的患者,或者是年紀很大,但是經過評價能耐受手術的,我們也可以考慮進行關節置換,這樣子患者可以早期離開床面,早期下地活動,并進行相關的鍛煉,這是非常有好處的。01:07
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股骨頸骨折怎樣治療股骨頸骨折,是髖部骨折的最常見的情況,由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的,必須在專科醫生的指導下,進行相應的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折,根據損傷的部位,以及對于血管的損傷的嚴重程度,需要進行相應的處理。一般的選擇可以對移位不嚴重的,可以進行石膏床的固定。那么對于有移位的損傷較為明顯的,但是血管的供應還不錯的情況,可以選用螺釘的固定,對于一些嚴重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關節的人工股骨頭置換手術,來替換受損的股骨頸和股骨頭。01:13
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右股骨粗隆間骨折護理如果病人出現了右股骨粗隆間骨折的情況,護理的方法:一是要注意創面整潔衛生,室內空氣清新,并協助病人翻身,翻身時配合拍背,以避免出現褥瘡、墜積性肺炎,并鼓勵病人多喝水,多注意會陰部衛生,以免引發尿路感染。二是在右股骨粗隆間骨折恢復期間一定要指導病人行下肢肌肉力量鍛煉,以防止長時間不活動引發下肢肌肉廢用性萎縮的情況。三是右股骨粗隆間骨折以后臥床期間一定要預防下肢靜脈血栓形成,可以應用活血通絡的藥物和鼓勵病人行下肢肌肉活動,以防止出現下肢靜脈血栓。四是右股骨粗隆間骨折以后飲食要注意,一定要禁食辛辣刺激食物,不能抽煙喝酒,不能喝濃茶、濃咖啡和含碳酸的飲料,以免影響骨折恢復,可以多吃一點高蛋白的食物和多吃一點新鮮的水果蔬菜來促進右股骨粗隆間骨折恢復。語音時長 01:49”
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股骨粗隆間骨折對于粗隆間骨折的治療方案,無非就是保守治療和手術兩種方案。保守治療的辦法,可以選用嚴格的臥床休息,或者是骨牽引進行治療,手術的治療方案一般可以選用切開、復位、內固定手術治療,可以選用鋼板,也可以選用髓內針,來固定骨折的地方就可以的。什么樣的病人可以進行保守治療呢?一般對于骨折位置非常好,沒有錯位的情況。再就是有的病人雖然骨折的地方有錯位了,但是由于年齡比較大,身體素質非常差,不能耐受手術的病人,這樣的病人就需要選用保守的治療辦法。但是對于可以接受手術治療的,并且骨折的地方明顯錯位的病人,還是需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,安排切開、復位、內固定手術治療就可以,術后需要積極的進行抗炎、抗凝等治療。語音時長 1:31”
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右粗隆間骨折幾周下地病情分析:右股骨粗隆間骨折通常8到12周可以下地。第一、如股骨粗隆間骨折比較穩定或患者內科疾病比較多不能耐受手術,通常采用皮膚牽引治療,需要牽引8周左右才能達到骨折愈合。此時可以扶雙拐患肢不負重下地活動,10~12周可以負重活動。第二、不穩定骨折或保守治療無效患者通常采用切開復位內固定,術后8周左右可以離床扶雙拐部分負重活動,10~12周可完全負重活動。意見建議:病人應在骨折發生后8~10周左右復查X光片觀察骨折愈合情況,根據骨折愈合情況決定完全負重時間會比較穩妥。
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股骨粗隆間骨折如何治療病情分析:手術治療,牢固固定是股骨粗隆間骨折的基本治療原則。這是因為股骨粗隆間骨折多見于老年患者,保守治療需要長期臥床導致的肺部感染、泌尿系感染、壓瘡(也就是褥瘡)和下肢深靜脈血栓的發生難以避免。而且保守治療無法做到骨折復位對位良好,造成骨折畸形愈合,造成或者行走不便。意見建議:股骨粗隆間骨折現在都主張采取手術治療,現在一般情況下采 用PFN-A髓內釘固定。因為這個手術方式具有對骨折血運干擾小,手術創傷輕微,骨折愈合率高,而且髓內釘固定屬于中心固定具有非常好的抗彎曲能力,所以是首選手術方式。
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股骨粗隆間骨折后怎樣護理無論是股骨粗隆間骨折以后的病人手術了,還是保守治療的,大部分病人都需要嚴格臥床休息,保護一段時間的,護理方面就需要注意了,首先需要對病人進行定期的翻身防止壓瘡的出現,這是非常關鍵的。第二,也需要對這樣的病人進行導尿,對于導尿管的護理要經常的更換,或者是膀胱沖洗會陰部要擦洗,止防感染。第三,再就是對于
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左股骨粗隆間骨折護理在針對左股骨粗隆間骨折的病人,進行護理的時候,要注意做到如下幾點:第一、首先要嚴格監督患者保持絕對的臥床。千萬不要因為害怕麻煩就過早的下地,這樣會造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關節,還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗,或者是有