問癲癇病的診斷方法是什么
病情描述:
癲癇病的診斷方法是什么
答醫生回答
病情分析:
診斷癲癇的話主要是結合患者的臨床癥狀。另外,我們也需要完善相應的輔助檢查來輔助診斷、查找病因等,比如說顱腦核磁共振,腦電圖等檢查。
意見建議:
癲癇患者的治療目前臨床上首先就是以藥物口服為主。癲癇患者發病的原因是因為腦部的異常放電導致的,很多疾病都有可能導致患者出現癲癇發作。比如說老百姓熟知的各種腦血管疾病,另外還有腦部的外傷,腦部的腫瘤,腦部的炎癥等。
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癲癇病是什么病癲癇病它的名稱很多,有說它是各種各樣的全面大發作,我們說叫羊角風也好老百姓講的,還有的癲癇它表現就不一定能察覺出來。它可以表現為一個感覺癥狀,比如說他就覺得一個手指,過一段時間就麻,過一段時間就好,或者表現肢體一個很小的抽動。光手腕動一動或者臉抽一抽,過一段時間就沒了,這樣的癲癇很不容易被察覺。癲癇它本質上它是一個大腦皮層神經元的一個異常放電,導致的陣發性的一個軀體的運動感覺或者是其他的,植物神經的一些表現。它的特點有如下幾個第一、反復發作,就是過一段時間就會發作。第二、發作非常刻板,就是說每次發作幾乎一模一樣,程度可輕可重,但是表現形勢一模一樣。第三、他的腦電圖有特征性的表現,比如說我們做一個腦電圖特別是做一個發作期的犯病時候的腦電圖。我們做個時間長的比如說做一天,我們抓到一次發作,我們就能夠把這個癲癇給它大致的做一個分類。癲癇它分類里面大致分兩類,一類叫局灶性發作,一類叫全面性發作。局灶性發作它就是說發作從腦子里某一個區域開始,慢慢地可以擴散、可以不擴散到全腦,這是叫局灶性發作。全面性發作就是發作的時候從雙側的大腦皮層幾乎同時的放電,往往伴有意識的喪失。所以就是說不同類型的癲癇治療方法不一樣,所以說癲癇的診斷和癲癇的準確分類,在臨床治療中非常的重要。02:30
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癲癇病的治療方法得了癲癇病以后,應該去怎么治療。有的癲癇病人家屬,得了病以后就只會哭,哭肯定是不能解決問題的,你還得治,治的話應該上哪兒去治,是不是得了癲癇病,拿把藥一回去吃就好了,癲癇這個治療還是比較復雜的,應該說癲癇用藥還不一樣,它是個性化的治療,不像高血壓可能就是要分型什么的,但是我覺得癲癇還要復雜一點,尤其是很多基層醫院的醫生,門診的診所的醫生,對癲癇其實是并不太了解的,很多大醫院的醫生,對這個癲癇了解,也是了解一個皮毛了解并不深。我們三甲醫院里面,癲癇用錯藥的,我可以說是比比皆是,還不能說基層醫院,還不用說二級以下醫院。三甲醫院里面,癲癇病給他用錯藥的都很常見,有些癲癇類型如果用錯了,不但是治不好還加重。所以說癲癇用藥,是有嚴格的說法,是一門學問在里面的,所以說你得了病以后,你應該找這個大型的醫院,最好是有癲癇專科的醫院,或者說有大的神經內科里面,有著專門從事癲癇的醫生,或者至少有個神經內科,或者有個規模大點的神經內科,側重于搞癲癇這一塊的大夫,一般犯錯的可能性就會低一些,如果說你跑一個縣醫院去,或者說一個門診,有可能對了,有可能就錯了,這個看運氣。所以說一定得去一個專業性比較強的醫療機構,去看癲癇病,這并不是所有的醫療機構都能看癲癇病,大多數情況下,你可能用藥也對,有可能很多情況下你用藥一錯,耽誤你的病情,不但沒有治好反而加重,這種情況下是很常見的,對我們來說我們見過那么多病人,一個是用藥的方法不對,用的藥量不對,一個是用的品種不對,然后給藥方式不對,反正各種不對都可能發生。比如說山西某一些診所,或者某一些私人的醫院,一上來只要是懷疑癲癇,管你是不是,四種藥五種藥肯定是管用,當時管用,但是這種用法是不對的。還有的地方就是說給你中成藥,尤其是私立醫院給你中成藥,給你微創手術,所謂的微創埋線,這個也是不對的,他給你包治好,然后背上搞搞,這個搞搞,那個搞搞,在我們西醫看來我們可能不了解,認為是沒什么效果的,但是很常見的。在每個省都會有不少私立機構,對癲癇病用埋線微創,它其實就是莆田系,說白了就是,只要你去的話,一般的可能就花了幾萬塊錢,然后吃點藥當時也管用,中成藥,這個癲癇里面其實沒有中藥,嚴格的說明確的中藥是沒有的,也許是我們不知道,但是目前在中國抗癲癇協會,全國各地的,包括世界上也是,沒有明確哪一種中藥,有確定治療癲癇效果,所謂中成藥里面其實都摻有西藥,可能有兩三種、四五種,有可能,所以他說是給你吃中藥,他以這個噱頭來告訴你,你看吃中藥沒有副作用,吃西藥傷肝傷腎,很多老百姓就相信這一點了,所以說你還得去正規的、公立的,不是全部私立醫院都這樣,但大多數是這樣,還要去可靠一點的醫療機構,莆田系不能去。03:59
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癲癇病的診斷方法是什么對于癲癇的診斷一定要結合患者的發病情況,根據患者的病史、相應的體格檢查以及輔助檢查相結合,才能診斷患者是否存在癲癇。癲癇的患者容易出現發作性的肢體強直、陣攣,肢體的抽搐,出現牙關緊閉,往往伴有舌咬傷,患者會出現口吐白沫,雙眼上翻,出現面色青紫,患者還會出現大小便失禁。在發作以后,患者容易出現惡心,嘔吐等情況,這些患者在發作的時候可以出現雙側瞳孔對光反射消失,患者做頭顱的磁共振檢查有可能會發現顱內的一些病變,患者做腦電圖可以發現顱內的異常放電,這些患者基本可以診斷為癲癇病。語音時長 01:13”
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癲癇病鑒別診斷是什么癲癇的鑒別診斷首先要與癔癥相鑒別。癔癥是指精神刺激或者是不良暗示引起的精神障礙,患者常常表現的抽搐,是無規律性的四肢亂動,意識清楚,可有流淚,呻吟,持續的時間長達數小時,終止并非突然。而癲癇大發作的時候,可因為喉肌的痙攣引起尖叫,突發意識喪失,四肢的強直或者是陣攣抽搐,一般維持在30到50秒,可以突然終止。同時癲癇還可以與偏頭痛相鑒別。偏頭痛是一種反復發作的血管性的頭痛,多為單側,每次發出的性質和過程都比較相似,而頭痛型的癲癇一般起病年齡較頭痛要早,發作持續的時間也較頭痛短。最后癲癇還要跟眩暈相鑒別,以癲癇大發作的鑒別,眩暈引起的驚厥呈反弓的全身痙攣,持續時間較短,而癲癇大發作表現為強直陣攣,持續時間較長。語音時長 01:39”
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癲癇病的診斷方法有哪些病情分析:癲癇是大腦異常放電而引起的一過性反復發作的腦功能障礙疾病。臨床上癲癇有多種類型,每種類型的治療和癥狀也不一樣,癲癇的治療越早越好。意見建議:可以做顱腦的核磁共振檢查和腦電圖檢查,并做肝腎功能的檢查及血液分析檢查等。可以明確診斷,配合中藥調理體質,抗癲癇治療。
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癲癇病診斷有哪些方法病情分析:對于癲癇病的診斷醫生會根據患者的病史以及患者的臨床表現來初步判斷,其中腦電圖是診斷癲癇病最重要的依據。通過腦電圖的檢查可以看出患者是否存在癲癇病波。意見建議:由于誘發癲癇病的病因不同,導致患者的癲癇類型不同,同時患者的臨床表現也會有所不同。醫生會通過各項檢查以及病人的病史和臨床表現綜合分析診斷。
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檢查癲癇病的方法是什么檢查癲癇的方法有頭部檢查,比如腦電圖、動態腦電圖、視頻腦電圖,觀察腦部有無異常放電。腦部CT或者是腦部磁共振檢查可以排除引發癲癇的腦血管疾病,此外需要行心臟方面檢查,比如動態心電圖、右心射血造影的等,因為部分卵圓孔未閉的病人會引起癲癇的發作。考慮顱內感染所致癲癇時還需要進行腰椎穿刺取腦脊液檢查。
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癲癇病的新治療方法是什么目前對于癲癇的患者來說,新治療的方法就是通過對癲癇病灶進行準確的定位,并且通過手術切除導致癲癇的病灶,就可以使患者的癥狀得到改善,癲癇的患者往往會出現發作性的肢體強直陣攣以及神志不清,這些患者需要應用相應的抗癲癇藥物進行治療。在臨床上如果患者是局灶性的癲癇發作,需要應用卡馬西平,奧卡西平等藥物進行治