問胃底靜脈曲張治療方法有哪些
病情描述:
胃底靜脈曲張治療方法有哪些
答醫生回答
病情分析:
通常情況下胃底靜脈曲張治療的方法有藥物治療,氣囊壓迫治療或者硬化劑治療等,其中藥物治療主要是以生長抑素和血管加壓素為主來促進病情的恢復。
意見建議:
建議患有胃底靜脈曲張的患者平時在飲食上要注意不能吃一些堅硬或辛辣刺激性的食物,有可能會有劃傷的現象,導致大出血。
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靜脈曲張的治療方法有哪些靜脈曲張的治療方法,是根據患者下肢靜脈曲張的嚴重程度來決定的,治療方法包括保守治療,穿醫用彈力襪和手術治療,如果患者下肢靜脈曲張比較輕,沒有任何癥狀,患者可以采取保守治療的方法,如果下肢比較重,患者有心理負擔、有沉重感,下肢有濕疹、潰瘍,就需要考慮手術干預治療,手術干預治療的方法,包括高位結扎、剝脫手術,這是經典的常用的手術方法,其特點是住院時間比較長、傷口比較多、病人痛苦比較大,并且傷口感染的幾率還高,微創方法包括激光腔內閉塞手術、射頻消融手術、微波治療,以及泡沫硬化劑注射治療,這些方法其效果大致相同,住院時間比較短,但是根據醫生的經驗和患者的病情,其效果又不是完全一樣,如果說是病人采取局麻手術,采用激光腔內閉塞手術,患者可以手術后下地活動,不住院或者住院時間比較短,這樣對患者的生活和工作干擾極小。01:50
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下肢靜脈曲張的治療方法有哪些?靜脈曲張治療方法總的來說就包括三大類,一類是物理治療,也就是通過彈力襪去治療,第二是藥物治療,第三是手術治療,一般來講最有效最根本的治療措施是手術治療,其次彈力襪,醫用彈力襪是一種輔助性的治療,而藥物也是一種輔助性治療,在門診病人他們希望能夠找到一種特別有效的能夠根治的藥物,而事實上在世界上根本就不存在能夠徹底根治的藥物,所以說病人又大為失望,他們認為應該有一種藥物,而事實上不存在,醫用彈力襪,它的方法是輔助性的來治療,通過穿彈力襪,它可以限制延緩靜脈曲張的發展,但是不能夠把靜脈曲張根治清除,而根治清除靜脈曲張的方法,就是手術治療,手術又包括過去經典的高位結扎剝脫,就是我們所說的抽筋扒皮的方法。01:48
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胃底靜脈曲張肝硬變患者門靜脈壓力增高,是引起胃底靜脈曲張的主要原因,胃底靜脈曲張是門脈高壓癥所引起的并發癥。而導致門脈壓力增高的疾病,有肝內疾病和肝外疾病兩大類,在成人,病毒性肝炎引起的肝硬化,是門脈高壓癥的首要因素,它的主要表現是上消化道出血:第一,嘔血,當胃底靜脈曲張破裂的時候,半數的患者可見嘔血,多為鮮紅色血液,也可為暗紅色,嘔血之前可有上腹部飽脹感、惡心加重等癥狀。第二,黑便,部分患者可僅有黑便,在臨床上常稱之為柏油樣大便,黑便的色澤取決于血液在腸道停留時間的長短,如出血量大而速度快,糞便排出的時候往往呈紫紅色。第三,患者可以出現心悸、頭暈、黑朦、皮膚濕冷、血壓下降等表現。語音時長 1:40”
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食管胃底靜脈曲張破裂出血治療方法有哪些食管胃底靜脈曲張破裂大出血的治療措施,一般急救措施首先患者應臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時血吸入引起窒息,必要時吸氧;活動性出血期間禁食,嚴密監測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸、尿量、神志變化,嘔血及黑便的情況,定期復查血紅蛋白濃度、紅細胞計數、血細胞比容及血尿素氮,必要時行中心靜脈壓測定,對老年患者還要進行心電監護。第二積極補充血容量,盡快建立靜脈輸液通道,補充血容量,配血的過程中先可以輸平衡鹽液或葡萄糖水,改善失血是周圍循環衰竭的關鍵,還是要輸血,一般輸注紅細胞,嚴重時考慮輸全血,但現在目前我們一般是不會輸全血的。下列為緊急輸血的指針,比如改變體位時出現暈厥、血壓下降或心率加快;失血性休克;血紅蛋白低于七十克每升或血細胞比容低于25%。止血措施,藥物止血比如血管加壓素,生長抑素,奧曲肽等;氣囊的壓迫止血,三腔二囊管是最常見的胃底靜脈曲張破裂的壓迫止血方法;內鏡直視下的注射硬化劑或者組織粘合劑治療靜脈曲張;食道靜脈曲張還可以用皮圈套扎曲張靜脈,不但能達到止血的目的,而且可以防止再出血;外科手術或經頸內肝門體分流術,得到減輕門脈壓力,從而達到止血的目的。語音時長 02:49”
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胃底靜脈曲張的危害有哪些病情分析:最大的危害就是消化道大出血,因為靜脈曲張的張力非常大,常常由于出血量非常大,而導致失血性休克,嚴重者可能會導致致命性的。意見建議:靜脈曲張者需要靜養,休息,防止暴飲暴食及堅硬辛辣食物。同時完善腹部彩超檢查,監測門脈擴張情況。必要的時候需要內鏡下治療。
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胃底靜脈曲張吃什么?病情分析:胃底靜脈曲張是不能夠通過口服藥物治愈的。飲食方面患者應該進食半流質或質軟軟的食物,比如面條、饅頭等,避免進食堅硬的食物,以免劃傷曲張的胃底靜脈,引起上消化道大出血。意見建議:胃底靜脈曲張的患者應該查明病因,對癥治療。如果是肝硬化門脈高壓癥引起的胃底靜脈曲張,可以經頸靜脈肝內門腔分流術降低門脈壓力。為了預防胃底靜脈曲張破裂,也可以給予內鏡下硬化治療。
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胃底靜脈曲張治療方法有哪些胃底靜脈曲張治療方法一般有服用藥物的治療方法,可以通過服用非β受體阻滯劑可以有效的降低靜脈高壓。如果癥狀嚴重時,還可以采取手術切除方法來治療。在治療期間要注意休息,還要保持充足的睡眠,在飲食方面可以多吃清淡、易消化的食物,比如小米粥、藕粉等,不可以吃辛辣、刺激性的食物。
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食管胃底靜脈曲張破裂出血治療方法有哪些食管胃底靜脈曲張破裂大出血的治療措施,一般急救措施首先患者應臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時血吸入引起窒息,必要時吸氧;活動性出血期間禁食,嚴密監測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸、尿量、神志變化,嘔血及黑便的情況,定期復查血紅蛋白濃度、紅細胞計數、血細胞比容及血尿素氮,必要時行中心靜脈壓測定