問得了糖尿病足怎么治療
病情描述:
得了糖尿病足怎么治療
答醫生回答
病情分析:
得了糖尿病足,首先需要正確使用降糖藥物積極降糖,例如可以使用阿卡波糖,二甲雙胍緩釋片。另外要經常用生理鹽水沖洗干凈腳部,適當的按摩腳部以及下肢,定期就醫完善血糖檢查,尿液檢查以及腳部體格檢查,了解糖尿病患者的患病情況。
意見建議:
患有糖尿病足,要保持腳部放松,積極預防腳部外傷,在平時飲食方面,要忌口高糖類食物。在康復期間,避免長時間壓迫腳部,避免長時間抓撓腳部皮膚,以免造成腳部皮膚潰瘍感染。
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我們Wagner分期,分零到五期,不一樣的情況下,治療方法不一樣,但是我們總體上來說是要以中西醫結合,內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療,早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療,治未病,那就是改變生活習慣,控制糖的攝入,積極地鍛煉活動,在此基礎上如果合并一些高危因素,比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療,積極地通過胰島素,二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時,對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展,或者是由于前期的治療,有這個血管性的疾病,沒有及時干預,造成了肢體的缺血,那就需要血管外科的干預,我們血管外科是通過微創治療來開通血管的,廣大患者可能心有顧忌,以為是我們要需要開刀,其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代,都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管,清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上,能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外,達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物,疏通血管的目的,這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄,再閉塞,已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題,避免了支架植入,后期的治療策略就會更加的容易制定,再次干預的時候,對于外科大夫來說也比較方便,同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念,達到了中西醫理念治療的一個有機結合,是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。02:41
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糖尿病足怎么治療?糖尿病足的治療,目前有那么幾個原則:第一,是所謂的六大治療原則,這就是美國糖尿病協會的共識。那么,六大治療原則主要是包括減壓、輕創、傷口敷藥的處理,以及控制感染,再有就是血管重建,第六就是截肢。其中特別要強調就是血管的重建非常的重要。因為血流的作用主要是為了提供養分,如果血流因為糖尿病病人經常引起的肢體的血管的閉塞或者狹窄,造成了遠端的血流的減少。因此血流的重建在這里邊起到至關重要的作用。第二,所謂的VIP原則,所謂的V就是指血管的重建,它是英文的Vessels這個詞;I,infection就是要控制感染;P,就是Pressure,意思要減壓。所以,不管是六大治療原則也好,還是糖尿病的VIP治療原則也好,都共同有一個共同之處,都要強調血管的重建。所以,在此特別要提醒大家,血管的重建達到非常好的血流,在糖尿病毒的治療當中起到至關重要的作用。01:37
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糖尿病足怎么治療糖尿病足治療的原則就是將創面局部的病理狀態轉化為生理狀態,營造一個比較好的創面修復的環境。包括全身治療以及局部治療。全身治療時患者要嚴格控制血糖,患者如果出現比較嚴重的感染,應該使用抗生素進行抗炎治療,同時加強營養支持治療。局部治療主要是根據創面的大小,進行換藥或者刮除,如果創面變得越來越大,應該經過手術清除壞死的組織,同時還可以進行一些物理治療,比如熱療或者紅外線照射可以促進局部的血液循環,改善壞死的創面,變成一個有利于愈合的創面。語音時長 01:15”
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怎么治療糖尿病足對于糖尿病足的治療還是要根據具體的情況來治療,同時對于糖尿病患者來說糖尿病足是一種并發癥,積極的治療糖尿病控制血糖可以減少很多并發癥的發生。首先對于潰瘍的治療要根據糖尿病足損傷的六個分級,零級傷口如果足部有潰瘍風險,可采用改造鞋子模具,使用內墊或者是加深鞋子來進行治療,并且進行患者的教育,定期隨訪,一旦出現皮膚開裂必須進行積極的干預,以免損傷進一步的發展,緩解一級傷口所承受外力,壓力的方法有穿術后鞋,使用足踝支具,穿可行走支具,使用全接觸石膏,二級和三級的傷口需要進行手術的干預,而三級的傷口則需要應用抗生素,還可能需要截肢。語音時長 01:31”
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糖尿病足怎么治療病情分析:糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發癥,是由于長期血糖高造成的,要做到早發現、早治療。意見建議:糖尿病足首先應該通過嚴格的控制飲食、適當的運動,以及應用降糖藥物二甲雙胍,格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態。空腹血糖應該在6.0毫摩爾每升,餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升,再口服甲鈷胺膠囊。
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糖尿病足病怎么治療病情分析:糖尿病足是糖尿病常見的一種并發癥。糖尿病足的治療首先還是應該控制血糖,使血糖控制在正常范圍內,同時還應該抗感染。可以對逐步進行清創治療。意見建議:糖尿病病人的抵抗力低下,非常容易發生感染,一定要盡早的控制感染,創面要做細菌培養以及藥品試驗,選擇敏感的抗生素治療。
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案,需要根據實際病情來定:首先優先考慮采用保存肢體的治療方案,對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法,細心精準的清創治療。治療過程主要是:1、為患者進行隔離監控治療,采用紗布創面輔料多次換藥,負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合,嚴格控制血糖水平,治療冠心病
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糖尿病足怎么治糖尿病足,是糖尿病最常見的并發癥之一,是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大,因為伴有嚴重的感染,常需要外科清創治療,同時積極的控制皮膚感染,控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重,就只能通過截肢來阻止病情進展。