問(wèn)膽結(jié)石手術(shù)取膽嗎
病情描述:
膽結(jié)石手術(shù)取膽嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊大部分需要切除。膽囊結(jié)石形成是多方面原因造成的,包括膽汁酸膽固醇比例失調(diào)、感染、畸形、缺血、膽汁淤滯等,單純?nèi)〕鼋Y(jié)石不能改變結(jié)石形成機(jī)制,復(fù)發(fā)概率很高。
意見(jiàn)建議:
膽囊結(jié)石一般確診后建議定期隨訪,擇期手術(shù)切除膽囊,以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。飲食要注意清淡,避免油膩食物,油炸油煎食品等。
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膽結(jié)石手術(shù)是否切膽膽結(jié)石手術(shù)首選的治療方法就是膽囊切除手術(shù),也就是要切膽,而不是保膽手術(shù)。膽結(jié)石在正常人群的發(fā)病率在8%-15%之間,膽結(jié)石屬于非常常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病。但不是所有的膽結(jié)石患者都需要做外科手術(shù),很多的患者可以保持長(zhǎng)期的無(wú)癥狀或者稱為靜止性膽囊結(jié)石,膽囊大小、形態(tài)、功能也正常,而膽囊又是人體儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官,保留有功能的膽囊,對(duì)人體來(lái)講還是比較重要的。所以膽結(jié)石如果是無(wú)癥狀或靜止性,可以定期的檢查,不需要外科手術(shù)治療。而慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石并沒(méi)有長(zhǎng)滿整個(gè)膽囊或者是癥狀并不是很嚴(yán)重,可以通過(guò)藥物來(lái)控制結(jié)石的生長(zhǎng),改善癥狀,可以盡量的保留有功能的膽囊。而對(duì)于需要做外科手術(shù)的膽囊結(jié)石,包括反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎,甚至合并有膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎以及膽囊功能明顯受損,表現(xiàn)為膽囊萎縮或者膽囊顯著增大,建議要做膽囊切除,而不是只取結(jié)石不切膽囊。01:48
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膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎根據(jù)不同的情況,主流的外科醫(yī)生的觀點(diǎn),都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除,這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡,也就說(shuō)腹腔鏡膽囊切除術(shù),而目前少數(shù)的保膽派,醫(yī)生的觀點(diǎn)就是說(shuō),對(duì)于年輕患者,單發(fā)的膽囊結(jié)石,個(gè)頭不是很大的情況下,也可以不切膽囊,單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出,再將膽囊縫合,這叫保膽手術(shù),也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù),只針對(duì)膽囊功能良好的患者,如果膽囊功能不好,取了石頭,把病膽囊留到體內(nèi),反而很快就會(huì)再發(fā)生膽結(jié)石,這時(shí)候可能你就需要二次手術(shù),再切一次膽囊,就得不償失走彎路了,所以保膽取石,還是膽囊切除兩種,我的觀點(diǎn)是根據(jù)情況,功能良好的可以保膽,功能不好的膽囊一定切膽,具體問(wèn)題具體分析01:23
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膽結(jié)石要取膽嗎發(fā)生膽結(jié)石以后,有些患者需要去膽,有些患者可以保留膽囊,行保膽取石術(shù)。膽結(jié)石很多見(jiàn),一旦患者出現(xiàn)腹痛,建議手術(shù)治療,有兩種手術(shù)方式可以選擇。第一種為膽囊切除術(shù),一般選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式,稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù),也可以選擇開(kāi)腹膽囊切除術(shù),將膽囊切除以后,膽結(jié)石可以得到徹底治愈。另外一種手術(shù)方式為保膽取石術(shù),但是需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)征。如果患者年齡比較輕,而且膽囊功能良好。膽囊結(jié)石比較規(guī)則,可以考慮行保膽取石術(shù),但是做完這種手術(shù)以后,膽結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽結(jié)石取膽后飲食膽結(jié)石在臨床上比較多見(jiàn),如果患者出現(xiàn)腹痛等臨床癥狀,需要將膽囊切除,在手術(shù)以后,應(yīng)當(dāng)注意以下飲食。第一,從流食開(kāi)始,患者可以喝一些小米粥,大米粥等等。第二,如果流食順利,患者可以逐漸過(guò)渡到半流食,比如吃一些素餡的包子,以及水果等等。第三,經(jīng)過(guò)上述飲食以后,患者沒(méi)有明顯的臨床不適,可以逐漸過(guò)渡到正常飲食,患者可以吃一些肉類、米飯等等。總體上來(lái)說(shuō),膽結(jié)石取膽手術(shù)以后,患者要逐漸過(guò)渡飲食。在飲食的過(guò)程當(dāng)中,要低脂、高蛋白、高纖維素以及高維生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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膽結(jié)石要取膽嗎病情分析:膽結(jié)石是否需要取膽與具體病變程度有關(guān)。如果膽結(jié)石單發(fā)、較小且沒(méi)有引起任何不適的話,可以不用取膽。如果結(jié)石較大,或者產(chǎn)生了梗阻,或者頻繁引起膽囊炎等情況的話,就需要手術(shù)取膽了。意見(jiàn)建議:建議患有膽結(jié)石的人群,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查并接受正規(guī)的治療,避免濫用藥物。此外,膽結(jié)石患者在日常生活中,一定要注意低脂肪、低膽固醇飲食,忌辛辣,戒煙、戒酒等。
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膽結(jié)石如何保膽取石病情分析:膽結(jié)石的患者是可以通過(guò)在全麻的處理下來(lái)進(jìn)行保膽取石的治療的。期間病人在結(jié)石取出后一定要仔細(xì)的進(jìn)行縫合的處理,避免出現(xiàn)手術(shù)切口感染的情況。意見(jiàn)建議:建議病人在膽囊功能收縮良好,膽囊形態(tài)正常的情況下就可以通過(guò)保膽取石的方式來(lái)進(jìn)行治療了,術(shù)前一定要明確會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。
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膽結(jié)石要取膽嗎取膽通常是指去除膽囊。膽結(jié)石是否要去除膽囊需要根據(jù)具體情況來(lái)決定,如果病情較輕,一般不需要去除膽囊,如果病情嚴(yán)重,一般要去除膽囊,建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、不需要:膽結(jié)石的發(fā)生與飲食不合理、遺傳、不良的生活方式等因素有關(guān),會(huì)導(dǎo)致膽囊和膽管內(nèi)形成結(jié)石。如果結(jié)石的體積比較小,患者沒(méi)有明顯的癥狀,可
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膽結(jié)石需要取膽嗎膽結(jié)石是否需要取膽應(yīng)根據(jù)結(jié)石的體積大小進(jìn)行決定,如果膽結(jié)石的體積較小,一般情況下不用取膽,如果膽結(jié)石的體積較大,一般需要取膽。膽結(jié)石是發(fā)生在膽囊和膽管內(nèi)的結(jié)石,膽結(jié)石的形成原因考慮與環(huán)境因素、遺傳因素、個(gè)人生活方式等有一定關(guān)系,對(duì)于長(zhǎng)期暴飲暴食或進(jìn)食油膩食物的人群,會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn),如果膽結(jié)石患者的結(jié)