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• 糖尿病為什么神經病變

  發病機制較為復雜，傳統觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養供應發生障礙，使神經缺血、缺氧，進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經，包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中，中樞神經病變相對少見，而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同，臨床表現多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現神經病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經病變發生的首要任務。

  

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  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 4167次

• 糖尿病胃腸神經病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。

  

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  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 15439次

• 糖尿病神經病變有什么特效藥詒療
  作為糖尿病最常見的慢性并發癥之一，糖尿病神經病變的患病人群很多。針對它的治療，目前以血糖控制為基礎，然后配合營養神經、改善循環、補充神經生長因子，抑制多元醇通路，抗氧化應激，這樣的綜合治療方案。這些治療，不管是針對糖尿病周圍神經病變還是糖尿病自主神經病變都是很重要的組成部分。而所謂的特效治療方法，對于糖尿病神經病而言是沒有的，因為糖尿病神經病變，它的發病機制是涉及多個環節，多種原因，不是一個兩個原因所導致的，它是一個相對比較復雜的疾病。因此它的治療也是一個很方位，涉及到多個環節的并發癥的治療，而指望一種或者兩種所謂的特價藥物，就能把這個病控制好，這是不現實的，因此，糖尿病神經病病是沒有特效藥治療的，如果各位患者看到了所謂的特效藥療法，往往就意味著這個是騙人的，千萬不要盲目的相信，因為一旦盲目使用的話，有可能會耽誤病情。
  語音時長 1:36”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-23 1930次

• 糖尿病神經病變有哪些特效藥
  糖尿病的并發癥分為大血管并發癥和微血管并發癥，大血管并發癥包括心臟、腦血管以及下肢血管的病變；微血管并發癥包括糖尿病周圍神經病變、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等等，糖尿病的神經病變在糖尿病的微血管并發癥是發病率最高的，它可以包括外周的這種神經病，比如說手麻、腳麻、針刺樣疼痛、燒灼感這些表現。也可以出現這種自主神經的病變，比說心率偏快、胃輕癱、糖尿病腸病等等，這些神經病變的治療，一般要以嚴格的降糖、降壓、降脂為基礎，再加用一些營養神經的藥物，比如說甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等等。對于一些痛性神經病變的患者，可能需要用到普瑞巴林膠囊，卡馬西平等等，嚴重的患者甚至會用到一些比較強效的止疼藥。
  語音時長 1:33”
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-22 4867次

• 糖尿病神經病變有哪些特效藥
  病情分析：糖尿病神經病變屬于糖尿病的慢性并發癥，患者有了這種疾病比較痛苦，四肢麻木發涼，嚴重者有四肢的燒灼痛，影響睡眠。意見建議：治療糖尿病周圍神經病變的特效藥物有硫辛酸，有片劑以及注射液，注射液是每日靜脈輸注0.6克，片劑每日兩次口服，每次0.3克，另外還有甲鈷胺，每日三次，每次0.5克。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-14 2802次

• 糖尿病神經病變輸什么藥
  糖尿病神經病變是糖尿病并發癥之一，不同的神經病有不同的治療方法。中樞性神經病變的糖尿病酮癥酸中毒，高血糖高滲性狀態，屬于急性并發癥，主要治療是補液調節水電解質平衡。周圍性神經病變主要表現為末梢神經障礙，一般會使用一些營養神經的藥物，比如甲鈷胺。自主神經病變主要表現在胃腸方面，一般會使用一些促進胃動力的藥物。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-02-09 3001次

• 糖尿病神經病變注射什么藥
  目前，糖尿病神經病變注射的藥物分為幾大類：第一類，控制血糖的，比如像胰島素，GLP-1等等是用來控制血糖的。控制血糖是治療糖尿病神經病變的基礎，所以第一大類是控制血糖的藥物注射用的。第二類，目前治療糖尿病神經病變非常有效的藥物前列地爾（凱時），是一種擴微血管的藥物，顏色是白色，如果在醫院里面是經常可
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 580次

• 什么是糖尿病神經病變
  糖尿病神經病變是糖尿病較為常見的一種并發癥，主要表現為感覺異常，患者會出現麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現神經病變時，應該盡早進行干預治療，患者應及早應用改善微循環和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖，采用中醫針灸、按摩等方法來進行調理。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次