問腎炎怎樣確認
病情描述:
腎炎怎樣確認
答醫生回答
病情分析:
腎炎的診斷,實際上是指腎小球受到損傷,一般是通過查尿常規中有尿潛血尿蛋白,這是診斷腎炎的線索,需要做進一步做檢查來確診。
意見建議:
患者需要查尿紅細胞形態,尿液中的紅細胞為多形性或者叫做破碎性的紅細胞可以考慮腎炎,患者24小時尿蛋白定量超過兩個以上,也基本可以考慮存在腎炎。
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怎樣排除腎炎腎炎的排除也是多方面的,首先如果病人沒有血尿蛋白尿,我們一般會排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人,我們也要做尿紅細胞形態,來看看尿紅細胞的形態是什么樣的。如果尿紅細胞形態是以非均一為主的,那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細胞形態以均一為主,我們通常就不會往腎炎上想,往往會排除一些外科性的問題。外科性的問題包括結石、結核、腫瘤、炎癥,這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿,如果碰到一個蛋白尿的病人,首先看是大量蛋白尿,還是中小量蛋白尿。如果24小時尿蛋白定量大于3.5克,一般情況下不是腎炎。這么一種情況,我們往往稱為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多,要看尿蛋白的分類。如果尿蛋白的分類以小分子蛋白為主,那么往往是腎小管受損傷的表現。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現。所以咱們排除腎炎,也是有一定的方法的。01:31
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腎炎怎樣預防腎炎的原因并不明確,發病機制也不明確,臨床表現也多種多樣。所以腎炎的預防也是一個難題。本來發病原因都不知道,那么怎么預防,但是咱們知道,感染是和腎炎有一定關系的。所以腎炎的預防上,咱們首先要尋找體內的感染灶,感染灶主要包括皮膚的感染、咽喉部的感染,然后呼吸道的感染。這種情況下,通常首先要清除這些感染灶,然后需要外科手術的手術需要抗菌素治療的,咱們盡快地抗菌素治療,然后把感染給控制住。另外就是非感染性的因素,也在里面起了一定作用,像高血壓這一類的,咱們要把血壓控制好。然后除外,還應該尋找過敏性因素,咱們知道過敏性紫癜,雖然和過敏不是完全的概念。但是過敏性因素,在里面也起了很大的作用,所以容易過敏的食物,最好別吃。01:29
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怎么確認腎炎如果行尿常規檢查,發現出現了尿蛋白,紅細胞,潛血,那么考慮就是得了腎炎。我們提到的腎炎是一個廣義的概念,它包括非常多的類型,比如急性腎炎,慢性腎炎,急進性腎炎。但是平時提到的腎炎,多數都是指的慢性腎炎。腎炎一個很大的特點就是出現血尿,蛋白尿,在確診這種疾病的時候,除了要結合患者有水腫,高血壓的癥狀以外,最主要的還是要行尿常規檢查,主要觀察的項目就是上面提到的尿蛋白和紅細胞。如果尿蛋白是陽性的,紅細胞數目有了明顯升高,有時患者可能伴有尿隱血陽性,那么這時候就考慮是得了腎炎。但是下一步還需要完善很多檢查,來區分具體是何種類型的腎炎,然后再針對性的治療。語音時長 01:13”
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患帕金森怎樣確認要想確定患者是否存在帕金森病,一定要結合患者的病史,相應的體格檢查和功能磁共振及相關的基因檢測,才能進一步確定患者是否存在帕金森病。帕金森病的患者往往會出現進行性的運動遲緩,肌張力的增高,姿勢和步態的異常等癥狀。這些患者通過應用相應的改善帕金森病的藥物治療之后,患者癥狀會逐漸緩解。患者通過完善頭顱磁共振等檢查,可以發現,這些患者容易出現腦萎縮。患者通過功能磁共振可以發現黑質紋狀體存在嚴重的萎縮。這些患者基因檢測也會發現異常,才有可能可以確診為帕金森病。語音時長 01:13”
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怎么確認腎炎病情分析:確認腎炎可以行尿常規檢查。腎炎是表現為血尿,蛋白尿,水腫,高血壓的一大類疾病,這種患者如果出現水腫、高血壓癥狀,要及時的行尿常規檢查。如果尿蛋白陽性,紅細胞數量升高,就可以確診是得了腎炎。意見建議:確診腎炎的患者還需要完善抗核抗體譜,血糖,病毒相關等等檢查,來進一步區分是何種類型的腎炎。如果是急性腎炎,要給予抗感染,利尿消腫等等治療;如果是狼瘡性腎炎,需要應用激素以及免疫抑制劑治療。
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患帕金森怎樣確認病情分析:一方面要依靠患者的臨床表現,比如患者有運動遲緩、肌張力增高等臨床癥狀,就要考慮到帕金森病。另一方面,可以進行多巴胺轉運體的成像檢查,對于確認帕金森病是比較重要的。意見建議:建議帕金森病患者一定要及時到醫院就診,完善顱腦核磁共振檢查,排除其他的病變所引起的帕金森綜合征。平時要規范的服用藥物治療,不要隨便停藥。
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怎樣確認左心衰竭左心衰竭可以通過癥狀體征,還有輔助檢查來確認。1、癥狀體征:左心衰竭的患者有不同程度的呼吸困難、咳嗽、運動耐量減低,頭暈、心慌等癥狀,有的患者還會伴有少尿及腎功能損害等癥狀,主要是器官組織灌注不足及代償性心率加快所導致的。左心衰竭的患者在體征方面多數表現為肺部濕性啰音,有的患者除基礎心臟病的固有體征
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怎樣確認腋下淋巴瘤發現腋下不明原因的淋巴結腫大,如果是女性建議檢查乳腺系統,做一個乳腺彩超或者鉬靶來確認是否來源于乳腺。此外,如果是男性患者,要考慮是否為局部炎癥性的淋巴結腫大或者淋巴結結核,然后再考慮淋巴瘤。但是,要確認是不是淋巴瘤,還需要做淋巴結腫大的穿刺活檢,或者是切取一顆完整的淋巴結去做詳細的病理檢查。因為確