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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83977次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓(xùn)練，進行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分，一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復(fù)訓(xùn)練。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4365次

• 腰椎間盤突出穿負跟鞋
  腰椎間盤突出不建議穿負跟鞋。一般穿負跟鞋在站立或者走路時都會容易引起腰部的肌肉比平常要用力的多，如果平時沒有腰椎間盤突出，有可能會加重腰部肌肉的用力，從而導(dǎo)致腰部勞損或者有可能會引起腰椎間盤突出。但是如果已經(jīng)患有腰椎間盤突出，經(jīng)常是腰部肌肉用力有可能會加重腰椎間盤突出的癥狀或者令腰椎間盤突出復(fù)發(fā)。另外，腰椎間盤突出是建議穿平底鞋的，穿平底鞋腰部的用力是最小的，如果不是經(jīng)常的站立或者走路，偶爾穿一下負跟鞋也不會有太大的影響，但是如果是長期的久站、經(jīng)常站立走路或者穿負跟鞋去做運動是不適宜的。
  語音時長 01:22”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-05-22 5074次

• 治療腰椎間盤突出的鞋
  可以考慮選用鞋底前高后低的負跟鞋，和倒走治療腰椎間盤突出的原理相同。在日常生活中，堅持使用就等于把強制重心后移的姿勢矯正，延伸到日常生活之中可作為倒走的代替，更為安全更有利于效果的鞏固。平時也可以服用中藥來治療，處方組成為：核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、元胡30克、川續(xù)斷30克、木瓜30克、香附30克、菟絲子60克、當(dāng)歸60克，除核桃仁、黑芝麻外，余藥均曬干研末過篩備用，將黑芝麻放入槽內(nèi)碾壓，再放入核桃仁一起碾，當(dāng)用手摸無顆粒的時候，余經(jīng)過篩的藥面一起倒入盆中，以煉蜜250克分數(shù)次加入盆內(nèi)攪拌，反復(fù)揉搓成團塊，再取團塊七克制成丸子，丸子可放入冰箱內(nèi)儲存，每日服兩次，每次服一丸，黃酒20毫克送下，連服一百丸為一個療程。
  語音時長 1:51”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 2612次

• 腰椎間盤突出穿什么鞋
  腰椎間盤突出癥，與穿的鞋應(yīng)該是沒有關(guān)系的。我們一般建議患者就穿軟底的、寬松一點的旅游鞋，這樣避免對下肢力泄的一個影響，同時也是避免下肢肌肉的疲勞。老年人穿軟底寬松的鞋，對腰椎也是一個保護。穿不舒適的鞋，可能對病程的加重起到一定幫助作用，但沒有直接的關(guān)系。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 2603次

• 治療腰椎間盤突出的鞋是什么
  那一般來講，治療腰椎間盤突出的鞋子主要是平底鞋，避免過硬，不要穿高跟鞋。其實所選擇的鞋子并不是治療腰椎間盤突出方案當(dāng)中最有效的。主要還是多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重。適當(dāng)?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物進行對癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-15 1702次

• 負跟鞋對腰椎間盤突出有用嗎
  負跟鞋對腰間盤突出通常沒有用，因此患者需要及時到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。腰間盤突出是脊柱外科常見的疾病，通常是由于長期低頭以及彎腰勞動，長期作為工作等不良生活方式導(dǎo)致腰椎間盤退變，同時纖維環(huán)部分或者是全部破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木等癥狀。而負跟鞋
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-01-04 106次

• 高跟鞋與腰椎間盤突出
  高跟鞋穿多了會導(dǎo)致腰椎間盤突出，從力學(xué)角度看腰椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋，這是公認的準則。最好是選擇穿平底鞋，鞋跟與腰痛的關(guān)系非常密切，鞋跟高低直接影響人體重心。高跟鞋之所以傷腰是因為它強制人體重心前移，盆骨前傾和腰椎曲度加大，加重腰椎間盤向后突出的趨勢，鞋跟降低一點這種趨勢就減少一分，完全無根的平
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 311次