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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4978次

• cap多少為脂肪肝

  CAP這個(gè)值它是肝臟彈性檢測這個(gè)檢查里面，檢查脂肪肝的程度的一個(gè)數(shù)值，也叫脂肪衰減指數(shù)。一般情況下這個(gè)值，如果是大于240，有些地方是238，就考慮有脂肪肝了，同時(shí)這個(gè)值還可以確定是哪種程度的脂肪肝。如果是238或240到265，有些地方是說到258，所以不一樣，一般是到265，這中間我們叫輕度脂肪肝；265到295之間我們叫中度脂肪肝；如果大于295以上，往往提示重度脂肪肝。所以脂肪衰減的指數(shù)，它不但可以確診脂肪肝，而且還能夠?qū)χ靖芜M(jìn)行分度。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 27328次

• 中量血胸出血約為多少
  中量血胸指胸腔積血在500至1000毫升，x線胸片見積液達(dá)賁門平面。由于失血引起的血容量減少，心排血量減低，患者可有內(nèi)出血的癥狀面色蒼白、呼吸困難、脈細(xì)而弱、血壓下降，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，下胸部叩診呈濁音，呼吸音明顯減弱。但是血胸伴胸膜腔積血的多少、速度和個(gè)人體質(zhì)的不同，而引起不同的病理生理及臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:13”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-26 1688次

• 中量血胸怎么治療
  中量血胸的患者胸腔積量大概差不多有1000毫升左右，這個(gè)時(shí)候往往已經(jīng)產(chǎn)生了肺部壓迫的癥狀，比如胸悶氣短，同時(shí)還有部分病人已經(jīng)產(chǎn)生休克的癥狀，出現(xiàn)血壓偏低、心率偏快以及四肢發(fā)涼等情況。第一步需要立即建立靜脈通道，輸血補(bǔ)充血容量，必要的時(shí)候需要輸血液來進(jìn)行抗休克治療。第二步立即行胸腔閉式引流手術(shù)來引流胸腔里的積血，從而緩解患者胸悶、氣短的癥狀。第三步觀察胸腔引流量的情況，如果胸引管每小時(shí)引出的血性液體大于200毫升，且持續(xù)時(shí)間超過三小時(shí)的話，這個(gè)時(shí)候可以判斷為進(jìn)行性血胸，需要立即行開胸探查手術(shù)來查明出血的部位以及出現(xiàn)的原因，從而來挽救患者的生命。
  語音時(shí)長 1:13”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 1373次

• 中量血胸出血約為多少
  病情分析：血胸根據(jù)胸腔內(nèi)積血量的多少可分為少量血胸，中量血胸，大量血胸。中量血胸的出血量一般在500~1500毫升之間，此時(shí)患者要立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過引流術(shù)進(jìn)行抽血，如果胸腔內(nèi)有出血點(diǎn)，應(yīng)通過開胸手術(shù)等進(jìn)行止血。意見建議：建議血胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為呼吸急促，脈搏細(xì)速，胸悶，面色蒼白，胸痛等。患者在手術(shù)后要注意休息，不能過度勞累，同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白，增強(qiáng)體質(zhì)。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-02-23 1601次

• 中量血胸怎么治療
  病情分析：血胸患者發(fā)病后應(yīng)立即到醫(yī)院就診，可通過胸部閉窗檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度。中量血胸患者建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸腔閉式引流術(shù)進(jìn)行治療，患者在手術(shù)后要注意觀察患者呼吸，心跳等癥狀的變化。意見建議：建議血胸患者在恢復(fù)期間有清淡飲食，可以適當(dāng)?shù)囟喑砸恍└缓F的食物，如豬血，大棗等，有助于疾病的恢復(fù)。同時(shí)家屬要鼓勵(lì)患者有效的咳嗽，防止發(fā)生肺不張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 901次

• 大量血胸出血量多少
  大量血胸出血量應(yīng)該是大于1000毫升，通常每天做胸腔穿刺閉式引流術(shù)，引流量應(yīng)該是600毫升左右，到了600毫升通常會(huì)夾閉管道。如果是大量的血胸，要進(jìn)一步的做肺部CT，肺部CT顯示如果是有肺部的明顯的挫傷，假如有進(jìn)行性的血胸，會(huì)出現(xiàn)大量的血胸，進(jìn)行性的血胸通常來源于外傷，比如車禍，高處墜落，重物砸傷，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 460次

• 血胸為什么為不凝血
  那么血胸它之所以成為不凝固的血液，主要是有以下兩種原因，這兩種原因是比較常見的。第一，有進(jìn)行性的血胸，也就是說患者，血管仍然有破裂，血液仍然在滲出，或者是剛做完手術(shù)以后，這個(gè)區(qū)域的止血效果不好，那么仍然會(huì)有少量的血液在胸腔當(dāng)中，我們做穿刺抽出來的是新鮮的不凝血。第二，患者長期使用一些抗凝的藥物，例如
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 155次