問(wèn)內(nèi)外踝骨折怎么辦
病情描述:
內(nèi)外踝骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
內(nèi)外踝骨折首先要進(jìn)行x線和CT檢查來(lái)明確骨折端移位的情況,如果骨折端無(wú)移位,可以進(jìn)行石膏或支具固定保守治療,如果骨折端移位大于2mm,則需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。
意見(jiàn)建議:
內(nèi)外踝骨折后無(wú)論是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療,建議應(yīng)定期到骨科門(mén)診復(fù)診,復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況。建議等到骨折端完全愈合之后,患肢才能負(fù)重行走。
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內(nèi)外踝骨折怎么辦內(nèi)外踝骨折分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法,主要根據(jù)骨折是否有移位來(lái)決定。如果骨折無(wú)明顯移位或單純骨裂的情況,可以進(jìn)行石膏或支具固定保守治療,石膏或支具固定4到6周,4到6周之后到門(mén)診復(fù)查x線,如果x線提示骨折線模糊,有骨痂形成,這時(shí)就可以拆除石膏進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。但是在骨折完全愈合之前不能下地負(fù)重行走的,如若需要下地一定要扶拐杖,保持患肢免負(fù)重。如果骨折有明顯移位或粉碎性骨折的情況,建議進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療,否則很容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后只要傷口無(wú)明顯疼痛就可以開(kāi)始進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,但是踝關(guān)節(jié)也是不能下地負(fù)重行走,否則很有可能會(huì)造成鋼板的斷裂和骨折的移位,必須要復(fù)查x線提示骨折線消失,骨折完全愈合之后才可以下地負(fù)重行走。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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內(nèi)外踝骨折內(nèi)外踝骨折以后經(jīng)x線的拍片檢查,如果骨折端無(wú)明顯移位,并且對(duì)位對(duì)線良好,可以行石膏外固定。并且進(jìn)行患肢抬高,止動(dòng),在傷后可以先局部冷敷,用冰塊和冰袋外面包裹毛巾,避免直接將冰塊和冰袋接觸皮膚以免發(fā)生凍傷。在傷后48小時(shí)以后可以行局部的理療熱敷及口服一些活血化瘀消腫鎮(zhèn)痛藥物。對(duì)于一些明顯移位或者是粉碎性骨折的內(nèi)外踝骨折則需要盡早的行手術(shù)治療,已恢復(fù)其良好的對(duì)位對(duì)線的狀態(tài)以避免了后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形以及下地負(fù)重出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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內(nèi)外后踝骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:內(nèi)外后踝骨折伴有踝關(guān)節(jié)脫位,一般均需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療,除非踝關(guān)節(jié)骨折無(wú)明顯移位,只需要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位并使用石膏固定,但是這種情況是十分少見(jiàn)的,基本上踝關(guān)節(jié)骨折骨折端具有明顯移位。意見(jiàn)建議:踝關(guān)節(jié)骨折伴有踝關(guān)節(jié)脫位的患者,建議立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診,進(jìn)行查體、x線以及CT骨三維重建檢查來(lái)明確骨折端移位的情況,然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
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內(nèi)外踝骨折是哪里一般的內(nèi)外踝骨折就是平常我們說(shuō)的踝關(guān)節(jié),一般是指踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)都有骨折,這種情況就說(shuō)明損傷還是比較重的,一般這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折。如果是有錯(cuò)位,一般的治療辦法還是需要積極的進(jìn)行復(fù)位治療的,否則就會(huì)畸形愈合,關(guān)節(jié)面就會(huì)不平整,很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,后期走路就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué),會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變。所
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內(nèi)外踝骨折怎么做鍛煉如果患者同時(shí)出現(xiàn)了內(nèi)踝和外踝骨折,在功能鍛煉上可以采取如下的方式:1、在復(fù)位固定的早期,雖然踝關(guān)節(jié)有可能會(huì)被外固定固定住,但是在這個(gè)時(shí)候要積極練習(xí)腳趾的背伸、折曲這樣的活動(dòng),通過(guò)持續(xù)的肌肉收縮和舒張能夠促進(jìn)血液循環(huán),有利于消炎消腫和骨折的愈合。2、在去除了外固定之后患者就要采取更加積極的鍛煉,這個(gè)階