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• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標(biāo)就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因?yàn)辂}吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運(yùn)動，要減脂減重。如果是一個(gè)體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達(dá)到少吃藥，甚至不吃藥的一個(gè)結(jié)果，所以控制飲食，加上體育運(yùn)動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個(gè)充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個(gè)是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來說，如果說是你是猝發(fā)性的高血壓，意思就是說你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個(gè)月以后，如果三個(gè)月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個(gè)月的生活方式的改善，你這三個(gè)月體重沒有減下來，這三個(gè)月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現(xiàn)在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據(jù)自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進(jìn)行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 38499次

• 如何排除腎上腺高血壓

  排查腎上腺性高血壓首先要驗(yàn)血，看一看血當(dāng)中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內(nèi)分泌激素的問題。測腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對于診斷或者排除有沒有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個(gè)指標(biāo)首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因?yàn)楹芏嘟祲核幬飳δI素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測出來就不準(zhǔn)了。測出來這個(gè)指標(biāo)如果有一些問題，可能還要做進(jìn)一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒有腺瘤、增生等等。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 1774次

• 腎上腺高血壓
  腎上腺內(nèi)出現(xiàn)了問題可以引起血壓升高，最常見的是嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)，去甲腎上腺與體內(nèi)其他部位嗜鉻組織腫瘤間歇或者是持續(xù)釋放過多，腎上腺素、去甲腎上腺素以多巴胺。臨床表現(xiàn)為多話，臨床表現(xiàn)變化多端，典型的發(fā)作表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高伴有心動過速、頭痛、出汗、面色蒼白。在發(fā)病期間可以測定血或者是尿或其代謝產(chǎn)物，3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸等水平。如果有顯著的增高提示嗜鉻細(xì)胞瘤，超聲、放射性、合素ct、薄層強(qiáng)化ct檢查可以做定位診斷。嗜鉻細(xì)胞有大多為良性的，約10%的嗜鉻細(xì)胞瘤為惡性，手術(shù)切除效果比較好。手術(shù)前或者是惡性病變已經(jīng)有多處轉(zhuǎn)移無法手術(shù)者，可以選擇α或者是β受體拮抗劑聯(lián)合降壓治療。其他的腎上腺出現(xiàn)問題的疾病還包括醛固酮增多癥，它可以引起低鉀血癥以及頑固型的血壓升高。
  語音時(shí)長 1:34”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-24 6387次

• 腎上腺高血壓怎么檢查
  腎上腺性高血壓主要見于原發(fā)性醛固酮增多癥以及嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥在臨床上可以通過以下檢查來確定。一個(gè)是血尿當(dāng)中電解質(zhì)的變化，因?yàn)樵l(fā)性醛固酮增多癥通常會有高血壓伴有低血鉀，所以要看看血鉀是不是偏低。再就是可以做卡多普利實(shí)驗(yàn)，檢測血漿當(dāng)中醛固酮和腎素比值。另外就是做腎上腺的掃描，可以發(fā)現(xiàn)醛固酮腺瘤或者是腎上腺增生的情況。嗜鉻細(xì)胞瘤可以通過測血和尿中的代謝的兒茶酚胺的一種產(chǎn)物。另外做腎上腺的ct就可以，有的時(shí)候也可以直接發(fā)現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞瘤。
  語音時(shí)長 1:12”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 5061次

• 腎上腺高血壓怎么檢查
  病情分析：腎上腺高血壓的檢查可以通過醛固酮、皮質(zhì)醇、茶酚胺類物質(zhì)進(jìn)行檢測，激素的檢測，可對于原發(fā)性的高血壓和腎上腺的高血壓。意見建議：經(jīng)過相關(guān)的檢查一般來說是可以確定的，激素的檢測結(jié)果基本上可以確定，但是有些可能還需要再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受，對癥的治療，不可耽誤病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-04 2003次

• 腎上腺高血壓怎么回事
  腎上腺高血壓往往是由于腎上腺功能出現(xiàn)障礙引起的一種高血壓疾病，腎上腺高血壓疾病可能會引發(fā)原發(fā)性醛固酮增多癥，這種疾病是因?yàn)楦哐獕翰≌叩哪I上腺皮質(zhì)分泌大量的醛固酮激素，從而導(dǎo)致多種臨床綜合征，常會伴隨著低血鉀或者是肌無力等癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 1602次

• 腎上腺腫瘤引發(fā)高血壓
  腎上腺腫瘤確實(shí)有可能會引發(fā)高血壓。腎上腺腫瘤按其性質(zhì)分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。按有無內(nèi)分泌功能分為非功能性腫瘤以及功能性腫瘤。對于腎上腺腫瘤，不管是否具有內(nèi)分泌功能，都有可能會導(dǎo)致血壓的升高，具有內(nèi)分泌功能的很容易導(dǎo)致血壓的升高。有些腫瘤雖然沒有內(nèi)分泌功能，但是如果腫瘤比較大出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致腎盂積水
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 646次

• 高血壓怎么辦
  面對高血壓中的高壓高問題，患者應(yīng)積極采取措施以降低血壓，減少心腦血管事件的發(fā)生。綜合治療方案包括生活方式的調(diào)整、合理用藥以及定期的醫(yī)學(xué)監(jiān)測。一、生活方式的調(diào)整生活方式的調(diào)整是高血壓治療的基礎(chǔ)，患者應(yīng)保持低鹽飲食，減少高脂食物的攝入，適量增加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次