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• 如何判斷甲狀腺結節良惡性

  甲狀腺結節如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結節。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創的判斷手段，甲狀腺超聲應用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結節邊界比較清楚，形態比較規則，內回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結節。如果結節超聲形態上，表現為邊界不太清楚，形態也不規則，內回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結節的周邊有比較豐富的血流表現，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結節，這是一種甲狀腺超聲上的結節良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結節我們通過影像檢查，判斷它的性質并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結節的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。

  

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  張士云 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-10-11 16583次

• 甲狀腺腫大的判定標準是什么

  甲狀腺腫大一般它的分級是三級：Ⅰ級就是我們這個肉眼，是看不到的，但是手能觸摸到。Ⅱ級就是我們肉眼，就能看到甲狀腺已經腫大了，當然觸診也能摸到他甲狀腺腫大。Ⅲ級就是甲狀腺的腫大，超過了我們胸鎖乳突肌的外緣，這就稱為Ⅲ級腫大。甲狀腺腫大早期為彌漫性甲狀腺腫大，隨病程的發展，逐漸出現甲狀腺結節性腫大，一般為不對稱性、多結節性，多個結節可聚在一起為頸部腫塊。結節大小不等、質地不等、位置不一，一般無疼痛，如結節內出血可疼痛，如體檢發現甲狀腺結節質硬活動度欠佳，應警惕惡變可能。

  

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  張士云 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-10-11 25723次

• 甲狀腺結節良惡性五個診斷標準
  甲狀腺結節通過超聲檢查有五個標準考慮是惡性的病變：第一，實性低回聲結節。第二甲狀腺結節內血流信號非常的豐富。第三甲狀腺結節形態和邊緣不規則。第四，甲狀腺有很多的鈣化灶，特別是微小的鈣化，針尖一樣的鈣化。第五，同時伴有頸部的淋巴結異常，比如淋巴結在超聲下邊界不規則，邊界模糊，內部回聲不均勻，淋巴門消失，但是要注意通過超聲檢查鑒別甲狀腺結節良，惡性與超聲醫師臨床經驗是密切相關的。除了通過甲狀腺超聲，如果我們發現甲狀腺結節生長迅速，伴有持續性聲音嘶啞，呼吸困難，吞咽困難，那么也要高度考慮甲狀腺惡性的可能。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-11 7784次

• 甲狀腺結節良惡性鑒別
  甲狀腺惡性結節，結節生長較快，觸診結節形態不規則、質地硬，與周圍組織粘連，固定，進一步彩超檢查：甲狀腺良性結節多為多發病灶、病灶周圍有完整暈環、形態規則，邊界清晰，內部回聲均勻、無或有粗大的鈣化灶、血流不豐富且以周邊為主。甲狀腺惡性結節多為單發結節、病灶形態欠規則，邊界欠清晰，暈環缺如、內部不均勻，實性低回聲結節、細沙粒樣、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化、血流豐富且以內部血流為主、頸部淋巴結邊界不規則或模糊，內部回聲不均勻、鈣化、皮髓質界限不清、淋巴門消失或囊性變，如仍無法區分，可行甲狀腺細針穿刺，根據病理結果確認。
  語音時長 01:14”
  石方方 主治醫師亳州市人民醫院

  2019-06-15 3519次

• 甲狀腺結節如何判斷良惡性
  病情分析：通常情況下甲狀腺結節大多數是通過細針穿刺細胞學活檢的方式來判斷良惡性的，在目前的臨床上這是最準確并且最可信賴的檢查方式，檢出率大多數是在70%~90%左右。意見建議：建議患者在病情需要的時候，也需要配合醫生接受甲狀腺核素掃描的檢查來進行詳細的診斷，主要是能夠評估結節是否具備一些分泌的功能。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 1302次

• 甲狀腺結節如何確診良惡性
  病情分析：一般情況下患有甲狀腺結節的病人在臨床上可以通過細針穿刺活檢，超聲檢查來確診良惡性，然后可以根據具體的病情選擇外科手術的方式來進行根治。意見建議：建議病人一定要到正規三級甲等醫院的普通外科或者甲狀腺外科來進行詳細的診斷，然后要在醫生的指導下配合使用抗甲狀腺的藥物來促進恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-23 1202次

• 甲狀腺結節如何確診良惡性
  確定甲狀腺良惡性的金標準是病理學檢查，只要病理學回報，其準確率可達百分之九十九，但是病理學檢查都必須取得標本，所以都是有創操作，分別有手術取標本，穿刺取組織條等。B超檢查是無創檢查的首選，但是有一定的幾率會出錯，比如可能彩超回報是三類或者二類，但實際是惡性的，所以確定良惡最準確的辦法就是病理學檢查。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2020-04-08 1644次

• 怎樣鑒別甲狀腺結節的良惡性
  鑒別甲狀腺結節的良惡性需要先做一個甲狀腺B超，如果顯示結節大于一厘米，則需要做細針穿刺，再根據穿刺結果來確定治療方案?；颊咭３至己眯膽B，積極配合治療?？梢远喑砸恍┬迈r的瓜果蔬菜。比如青菜，蘋果，香蕉，柚子等。多注意休息，規律作息不要熬夜。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-12 0次