問胸腔出血怎么辦
病情描述:
胸腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔出血可以是自發(fā)性的或者是繼發(fā)性的,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血胸。血胸是胸部創(chuàng)傷的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,首先得有肺組織裂傷出血,胸壁血管破裂出血,心臟或大血管出血,開放性胸部創(chuàng)傷,氣管食管破裂出血,胸椎骨折,特別是第四到第六胸椎骨折,也可引起血胸,如果少量血胸,只要行胸腔閉式引流術(shù)觀察,維持生命體征,對(duì)癥治療,抗感染就可以,如果急性大量失血,可以產(chǎn)生休克,臨床癥狀表現(xiàn)為,經(jīng)治療后沒有明顯好轉(zhuǎn),甚至加重,謝紅蛋白紅包技術(shù)和細(xì)胞比重進(jìn)行降低,輸血后峽部回聲或迅速下降,胸腔引流量,每小時(shí)大約200毫升,連續(xù)三小時(shí)以上,胸腔引流的血液很快凝固,這樣的病人需要立馬開胸止血手術(shù)。
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肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經(jīng)確診了肺癌,如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù),把胸腔積液排干凈,同時(shí)做一個(gè)檢查,來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞,就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診,咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡,可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查,來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變,咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡,放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管,把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看,當(dāng)把引流排干凈之后,再向里邊注射一些化療藥物,通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固,引流完之后又長(zhǎng),或者引流量非常大,每天都三四百毫升,甚至上千毫升。這種情況下,咱們除了進(jìn)行肺癌的治療,比如化療、靶向治療以外,還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水,來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液,還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注,這種情況下,一般來說胸腔積液,可能可以得到比較好的治療。01:41
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肺癌合并胸腔積液怎么辦肺癌患者常常合并的胸膜疾病,往往是胸腔積液,它的類型往往是,同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液,在原發(fā)病沒有得到根治的時(shí)候,是沒辦法根除的,對(duì)于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀,如果是惡性胸腔積液,我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療,同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù),甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù),甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù),來減少胸腔積液。對(duì)患者產(chǎn)生的一些不良影響,比如說呼吸困難、氣促,無法平臥等癥狀,同時(shí)這個(gè)胸腔積液,我們可以通過這些檢查,獲得胸腔積液的病理,來進(jìn)一步明確診斷,協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評(píng)估。01:21
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胸腔介入性超聲出血后怎么辦胸腔介入性超聲檢查出現(xiàn)出血后的處理。在肺穿刺活檢時(shí)由于穿刺針針尖刺傷小血管或者是劃破胸膜可導(dǎo)致患者咯血或胸腔里的出血,如果出血量較少一般沒有特殊的處理,患者臥床休息,積極吸氧,然后監(jiān)測(cè)患者的血壓生命體征的情況。第二如果患者出現(xiàn)頭暈,血壓降低,及時(shí)的復(fù)查血常規(guī),了解血紅蛋白的情況,看看是否出現(xiàn)大出血,如果血紅蛋白進(jìn)行性的下降,及時(shí)給予止血的藥物,如果應(yīng)用止血藥物之后患者血紅蛋白仍有下降,建議可行外科手術(shù)進(jìn)行止血,期間密切觀測(cè)患者的血壓神志等情況,避免出現(xiàn)低血壓休克。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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胸腔疼怎么辦胸腔疼考慮是胸膜炎或者是神經(jīng)痛,需要積極的對(duì)癥治療,需要積極的胸片或者ct檢查。如果是呼吸道感染引起的癥狀,可以服用消炎藥,羅紅霉素膠囊,新鮮的竹瀝口服液,另外服用芬必得膠囊。患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)比較全面的檢查,拍胸片看看有無氣胸,血胸的可能,一般在進(jìn)行全面的檢查以后,患者一般可以得出病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病因針對(duì)性的治療,能起到最佳的治療效果。患者可以采用中醫(yī)辨證的方法進(jìn)行治療,中草藥對(duì)人體的副作用比較小,而且療效也比較快,對(duì)患者來說是一個(gè)非常不錯(cuò)的選擇,患者是可以采用。在平時(shí)生活中,患者要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式,生活要有規(guī)律,要有節(jié)奏,一日三餐定時(shí)定量,可以少吃多餐,每天還應(yīng)該早睡早起,不要熬夜,多注意休息,保證患者睡眠時(shí)間的充足。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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胸腔硬塊怎么辦如果胸腔硬塊小于一個(gè)公分的話,可以隨訪。三個(gè)月到半年行胸部ct檢查一次。如果硬塊有長(zhǎng)大趨勢(shì),則建議行手術(shù)切除治療。如果胸腔硬塊大于一公分,且沒有侵犯到心臟及大血管等重要臟器的話。則建議立即行手術(shù)治療,切除硬塊,并送病理檢查,明確診斷。如果硬塊特別巨大,且已經(jīng)侵犯到心臟及大血管等重要臟器,感覺切除硬塊手術(shù)困難,且有生命危險(xiǎn)的話,建議行穿刺治療,明確病理診斷,然后再定后續(xù)的治療方案。
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胸腔積水怎么辦胸部積水如果量比較少,患者是可以通過保守治療的方法來進(jìn)行緩解,如果量比較大,患者可以采用胸腔閉式引流術(shù)來進(jìn)行抽液治療,第一次抽液應(yīng)該在600毫升,然后抽液都在1000毫升,最多也不要超過1500毫升,一般抽液速度過多過快會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他癥狀,所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抽液。
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胸腔積水怎么辦胸腔積水可能是身體其他疾病引起的并發(fā)癥,因此治療的時(shí)候應(yīng)該身體做一個(gè)全面的檢查,排除其他原發(fā)疾病,然后根據(jù)患者的病情和身體狀況制定治療方案。然后在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,患者應(yīng)該積極的配合,這樣才能有較好的治療效果。通常的治療原則是加強(qiáng)護(hù)理,限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖啡因
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胸腔積水怎么辦概述胸腔積水可能是身體其他疾病引起的并發(fā)癥,因此治療的時(shí)候應(yīng)該身體做一個(gè)全面的檢查,排除其他原發(fā)疾病,然后根據(jù)患者的病情和身體狀況制定治療方案。然后在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,患者應(yīng)該積極的配合,這樣才能有較好的治療效果。通常的治療原則是加強(qiáng)護(hù)理,限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖