問家族性結腸息肉可以藥物治療嗎
病情描述:
家族性結腸息肉可以藥物治療嗎
答醫生回答
病情分析:
家族性結腸息肉癥狀較輕的患者,可以采用藥物治療,如在醫生的指導下應用慶大霉素或甲硝唑等,癥狀較為嚴重的,可以采用手術切除的方法進行治療。
意見建議:
家族性結腸息肉病的治療辦法最好先做一個全面的檢查,然后根據檢查結果來選用適合的治療方法,因為每個患者的病情嚴重程度不一樣,所以要根據自身的癥狀來選擇治療措施。
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結腸息肉不開刀可以治療嗎我們認為,結腸息肉最有效的方法,還是內鏡下的息肉切除,但是這個手術,它完全不同于傳統意義上的手術。傳統意義上的手術,一般包括有需要麻醉,另外就是,不管是外科開腹也好,或者腹腔鏡的微創也好,它都是有一個創傷在那里。而腸鏡下的手術是,在人體的表面是沒有創口的,我們是通過自然的腔道,通過腸鏡的方法,進入到人體的腸腔里邊,在內鏡下操作完成的。患者術后,是沒有任何傷口的,手術的操作本身,因為它是局限在腸黏膜的,黏膜是沒有感覺神經的,所以這個手術,也是不需要任何麻醉的。唯一引起患者不舒服的感覺,是來源于腸鏡本身,我們在插進腸鏡的過程,對腸道的牽拉,可以引起患者腹痛,這些癥狀完全是跟普通的腸鏡檢查,引起的不舒服是一樣的。多數患者可以在,不接受任何藥物輔助的情況下,完成這個手術。有些患者由于比較緊張,或者比較敏感,可以給予一些鎮靜、止痛的藥物。做完后,多數患者在幾分鐘,或十幾分鐘的時間,就可以恢復清醒。另外,不需要嚴格要求絕對臥床,短時間內就可以恢復飲食。當然,這也是根據患者的息肉大小,和形態來決定恢復的快慢。02:11
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腺瘤性結腸息肉是癌嗎在現在呢,大家會遇到一個問題,說我這里面長了腺瘤了或者是找我們來說這長得是息肉,如果告訴我們是腺瘤,我們就會說你這個腺瘤應該早一點把它切掉,為什么呢,因為這個腺瘤將來會變成癌,所以大家可能會關心,我這個腺瘤是不是癌,腺瘤是癌的一個早期的病變,那么遇到它,一定要把它切除,但是呢遇到腺瘤的時候,,我們要不要早切,這個倒不一定,不是說我發現了馬上就得明天做后天做,一般來講,腺瘤演變的過程,需要兩三年,它才會變成癌,但這個我們只是一個籠統的估算,不是很準,為什么呢,因為我們沒有做大量的樣本分析,在它一個樣本分析怎么辦,你發現腺瘤了我就不做,我愣給它耗三年耗五年,等著它癌變,而且每三個月五個月,去做一次腸鏡去判斷它,這個是不道德的,因為我們拿人體做這種實驗是不道德的,所以這就是我們得到數據,不準確,但是從我們一般來觀察的這個,結果來看,我們的結論是大概需要三五年,才能從一個腺瘤變成一個癌,所以呢提出一個問題,就是我們,腸鏡的檢查的間隔周期,是多少,大概這么個三五年,但是這里面就有一個問題了,發現腺瘤了是三五年,我們如果什么也沒發現,這種時候呢,我們認為三五年會比較好,但是如果真要是腺瘤了,你等到它變成癌,再去做就晚了,我們提倡呢還是要發現腺瘤應該及時切除,這個及時是多長時間呢,一兩個月之內把它切除掉,那么還有一種情況,就是息肉,息肉跟腺瘤呢,不是講的一個概念,息肉呢是指的它隆起了,腺瘤呢是我們講的,一種病理學的變化,所以遇到息肉的時候,我們呢要看大小,我們怎么定大小呢,就是超過1厘米以后的,我們是一定要處理它的,不管它是定沒定腺瘤,我們一定要處理它,超過0.5厘米呢,我們要嚴密觀察它,也應該及早的切除它,如果看到1毫米2毫米,這種時候呢,可能不一定要馬上的管它,我們可以過一年兩年復查,因為有的1毫米的,它是炎癥引起的息肉,這種息肉呢,過一兩年又消除掉了,什么原因呢,是因為炎癥消除了,所以這種息肉也就消除了,所以呢我們一定分清楚,息肉腺瘤癌癥,就所謂腸癌之間的關系,當然如果遇到腸癌了,那就這個手術呢,要早做,不要拖,倒不是說要今天或者明天,就要做,但是呢一般來講,我們的計時周期呢,應該是按星期來算,就是這個星期還是下個星期,還是再下個星期,而不要一拖拖兩三個月。02:58
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家族性結腸息肉可以藥物治療嗎家族性結腸息肉病通過藥物是不可以治療,因為家族性息肉病是一種遺傳性疾病,主要表現為結腸長滿大小不一的息肉。開始的時候息肉可以為數不多,但是可以隨著年齡的增長慢慢增多。有的可以沒有任何癥狀,有的會出現腹部不適、便血、解黏液便、大便次數增多等等癥狀,一般家族性息肉病治療是通過內鏡下息肉切除。當然這個前提是息肉個數不多、開始生長的時候。另外就是通過手術治療,如果不積極的治療,家族性結腸息肉病容易發展成腸癌。語音時長 01:20”
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