問(wèn)心衰水腫特點(diǎn)有哪些
病情描述:
心衰水腫特點(diǎn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰水腫的特點(diǎn)為:身體下垂部位的水腫,如足部,踝部,平臥者出現(xiàn)顏面背部水腫。此外,水腫與體位有關(guān),日間站立動(dòng)作多,所以水腫明顯,經(jīng)過(guò)夜間平臥休息后,晨起水腫最輕。心衰患者出現(xiàn)水腫,主要見(jiàn)于右心衰,平時(shí)注意飲食清淡,多鍛煉。
意見(jiàn)建議:
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心衰為什么水腫心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫,主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙,心臟的輸出量會(huì)減少,體循環(huán)淤血,靜脈壓升高,就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候,肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升,其代償能力不夠的時(shí)候,就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法,非藥物治療為安靜休息,減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑,減輕心臟的容量負(fù)荷,緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物,改善心臟功能。除此之外,還需要進(jìn)一步檢查,以明確引起心力衰竭的原因,并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療,以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。01:28
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心衰肺水腫嚴(yán)重嗎心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰,由左心功能代償不全引起的。右心衰,一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰,像左心功能不全,導(dǎo)致回心血量的增加,導(dǎo)致右心室的一個(gè)擴(kuò)大,心排出量急劇增多,心臟擴(kuò)大,然后左心射血功能減低,引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類(lèi)型里邊,是屬于比較重的類(lèi)型,加重會(huì)引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后,一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科,或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道,清理呼吸道的分泌物,及時(shí)地吸氧,降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭,還要開(kāi)通靜脈通路,給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療,減輕肺水腫的癥狀。01:34
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心衰水腫特點(diǎn)心衰導(dǎo)致的水腫特點(diǎn)表現(xiàn)為身體下垂部位首先出現(xiàn)水腫,多表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性及凹陷性水腫。右心衰竭有效循環(huán)血量降低,腎血流減少,繼發(fā)性醛固酮增多,造成鈉水潴留及靜脈瘀血,毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高,組織液回吸收減少,這樣的表現(xiàn)為水腫。右心衰竭有效循環(huán)血量降低,腎血流減少,繼發(fā)性醛固酮增多,造成鈉水潴留及靜脈瘀血,毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高,組織液回吸收減少,這樣就表現(xiàn)為水腫。水腫一般是右心衰的表現(xiàn),而左心衰主要表現(xiàn)為呼吸困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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心衰的水腫特點(diǎn)心力衰竭的水腫主要是由于右心衰竭引起,它常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有:患者常常在早期出現(xiàn)身體下垂部位的水腫,如雙足、雙下肢的水腫,水腫常常呈凹陷性、對(duì)稱(chēng)性。一些長(zhǎng)期臥床的患者可能會(huì)出現(xiàn)腰骶部的水腫。心力衰竭發(fā)展到終末期,患者可能會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫,甚至?xí)霈F(xiàn)胸腔積液、腹腔積液等。同時(shí)心力衰竭的水腫需要與肝源性水腫、腎源性水腫、低蛋白血癥引起的水腫以及甲狀腺功能減低引起的水腫,等多種疾病進(jìn)行鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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左心衰脈搏特點(diǎn)有哪些左心衰的脈搏特點(diǎn)為交替脈搏。左心衰指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭,臨床上較為常見(jiàn),以肺循環(huán)瘀血為特征,單純的右心衰竭主要見(jiàn)于肺源性心臟病及某些先天性心臟病,以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后,肺動(dòng)脈壓力增高使右心負(fù)荷加重,長(zhǎng)時(shí)間后右心衰竭也繼之出現(xiàn),即為全心衰。
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右心衰的特點(diǎn)有哪些病情分析:右心衰竭的特點(diǎn)主要是外周循環(huán)的淤血水腫,有身體下垂部位的皮下水腫,消化道的淤血水腫,肝臟淤血腫大,頸靜脈怒張。意見(jiàn)建議:治療右心衰竭關(guān)鍵還是建議要治療原發(fā)疾病,按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持用藥,在平時(shí)要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入。在飲食要清淡,避免飽餐,可以少食多餐,注意保暖,預(yù)防受涼感冒。
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左心衰竭臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有哪些左心衰竭臨床表現(xiàn)特點(diǎn)主要包括肺淤血癥狀和心排血量減少的表現(xiàn),表現(xiàn)為呼吸困難、心慌等,具體如下:1、肺淤血癥狀:左心衰竭由于左心室的收縮力下降,會(huì)導(dǎo)致患者的肺靜脈壓力增高從而引起肺淤血。患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難,如之前能一口氣爬三樓,現(xiàn)在平地走幾步就感到憋、喘、疲憊、心跳加速等,左心衰竭晚期患者會(huì)出現(xiàn)端坐
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左心衰,右心衰和全心衰有什么特點(diǎn)左心衰臨床上比較常見(jiàn),是以肺循環(huán)瘀血為特點(diǎn)的,右心衰是體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)的。左心衰的臨床上主要的癥狀是表現(xiàn)為肺淤血,對(duì)呼吸困難是有漸進(jìn)性的表現(xiàn),開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)行性的勞力性呼吸困難,會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難,進(jìn)一步出現(xiàn)端坐呼吸,再進(jìn)一步進(jìn)展就可能會(huì)發(fā)生肺水腫,患者可以有咳嗽,咳痰,咯血,還可以伴有疲勞