問腰椎滑脫的癥狀
病情描述:
腰椎滑脫的癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫是指腰椎椎體之間的位置產(chǎn)生了滑移,而且難復(fù)位。腰椎滑脫主要癥狀為引起椎管相應(yīng)的狹窄,刺激腰椎硬膜、馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根,并引起相應(yīng)的癥狀。腰椎滑脫分為真性滑脫和假性滑脫,真性滑脫往往由于斷裂造成的力學(xué)改變,呈進(jìn)行性發(fā)展;假性滑脫往往癥狀較輕,可考慮保守治療。
意見建議:
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腰椎滑脫癥狀有哪些一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后,大部分人是沒有任何癥狀的,僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀,這個(gè)就是可能到了后續(xù)了,就是比較晚了。最常見的就是腰痛,還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會出現(xiàn)大小便的異常,還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者,可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸,甚至軀干部變窄,走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以采取保守的治療,定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片,了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適,那就必須到專科的醫(yī)生進(jìn)行診治,需不需要做進(jìn)一步的一些治療,或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。01:23
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腰椎滑脫的癥狀表現(xiàn)都有什么腰椎滑出的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾類:首先是腰痛的癥狀。腰痛是腰椎滑脫常見的臨床表現(xiàn),多數(shù)腰椎滑脫的患者都有該癥狀,主要表現(xiàn)為間歇性的腰部的鈍痛,當(dāng)病情發(fā)展到一定程度的時(shí)候,腰痛可以向臀部以及大腿放射。很多時(shí)候腰椎滑脫的患者在站立、行走、彎腰時(shí)癥狀會加重,在臥床休息之后,癥狀可以得到明顯的緩解。其次當(dāng)腰椎滑脫程度比較大的時(shí)候,可以壓迫刺激臨近的神經(jīng)根,引發(fā)下肢疼痛、麻木無力等表現(xiàn)。疼痛麻木通常根據(jù)不同的神經(jīng)根,會在不同的部位出現(xiàn)。例如腰四神經(jīng)根,患者會出現(xiàn)大腿前方、小腿內(nèi)側(cè)的疼痛;腰五神經(jīng)根,患者會出現(xiàn)大腿外側(cè)、小腿外側(cè)的疼痛;當(dāng)骶一神經(jīng)根出現(xiàn)壓迫刺激癥狀的時(shí)候,患者可能會出現(xiàn)足底的麻木,足外側(cè)的疼痛,小腿后方的疼痛等等一系列癥狀。第三患者就醫(yī)檢查時(shí),醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)患者腰椎前突增加,滑脫明顯時(shí)患者腰椎上下棘突會有明顯的臺階感,并且具有明顯的壓痛,部分患者按壓椎旁時(shí),可能會出現(xiàn)下肢的放射疼痛。另外有些患者如果癥狀持續(xù)時(shí)間比較長,可能會出現(xiàn)下肢的感覺減退、肌力減退等比較嚴(yán)重的癥狀。01:52
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腰椎滑脫的癥狀腰椎滑脫屬于臨床上常見的疾病,典型的癥狀造成患者出現(xiàn)腰部的疼痛,腰部出現(xiàn)壓痛,尤其是長時(shí)間彎腰以后,或者是長時(shí)間久坐以后一些癥狀會加重的。另外還會造成患者出現(xiàn)下肢的疼痛,下肢出現(xiàn)酸脹或者是乏力,以及出現(xiàn)皮膚感覺的減退,甚至是出現(xiàn)行走困難,以及出現(xiàn)肢體的麻木,或者是伴有間歇性跛行等不適的癥狀。發(fā)生了腰椎滑脫的疾病以后患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,查看一下嚴(yán)重的程度。如果只是一度的滑脫,可以選擇保守的治療措施來治療,二度以上的腰椎滑脫需要及時(shí)的選擇手術(shù)的治療措施來治療。語音時(shí)長 01:14”
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腰椎滑脫的癥狀腰椎滑脫主要以腰部的疼痛以及活動受限為主要特征。當(dāng)因滑脫產(chǎn)生間盤突出,椎管狹窄等引發(fā)神經(jīng)根癥狀時(shí),還會出現(xiàn)臀部,下肢以及足部的麻木,無力或疼痛的癥狀,患者可以通過腰椎x光雙斜位或CT,核磁共振等影像學(xué)檢查手段明確病情。治療上對于真性滑脫患者,通常可以采用對癥保守治療或手術(shù)治療的方法,配合后期的功能訓(xùn)練會有一定的效果。而對于假性滑脫的患者,程度在二度以下,沒有特別嚴(yán)重臨床癥狀時(shí),也可以采用對癥保守治療的方法。而對于二度以上的患者可以采用手術(shù)矯形治療,配合功能訓(xùn)練的方法會有一定的效果。語音時(shí)長 01:20”
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腰椎滑脫癥狀早期的腰椎滑脫不一定會有癥狀。部分患者可以出現(xiàn)下腰部的酸痛,一般在勞累后加重,也可以因輕度外傷后引起,適當(dāng)休息或服用止痛藥物后緩解。隨著病情發(fā)展,腰疼可為持續(xù)性,嚴(yán)重者影響正常的生活,休息后疼痛緩解不明顯,疼痛可以向骶尾部、臀部及大腿后方放射,若合并腰椎間盤突出,可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。滑脫嚴(yán)重的,馬尾神經(jīng)受累,可以出現(xiàn)下肢無力,馬鞍區(qū)麻木,大小便功能障礙等。
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腰椎滑脫的癥狀有哪些病情分析:腰椎滑脫患者會出現(xiàn)下腰部酸痛的等癥狀,并且疼痛往往是呈持續(xù)性的,還會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,當(dāng)病情加重時(shí),還可能會造成大小便功能障礙。意見建議:對于腰椎滑脫癥狀較輕,病史較短的患者來說,可以給予消炎藥治療或者進(jìn)行有氧康復(fù)訓(xùn)練等。對于嚴(yán)重的患者需要采取手術(shù)治療。
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難,但需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤突出,背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時(shí)也需要鑒別腰椎滑脫的病因,如先天發(fā)育不良,峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫,退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
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腰椎退行性滑脫的癥狀有哪些腰椎退行性滑脫又稱腰椎假性滑脫,是指腰椎的一個(gè)錐體和數(shù)個(gè)椎體向前或向后移位,移位距離一般不超過椎體的五分之四,多發(fā)生于45歲以上的女性。主要表現(xiàn)多數(shù)患者有慢性腰痛病史,常感到腰部酸脹、沉重乏力,時(shí)輕時(shí)重,同一姿勢不能持久。有時(shí)可伴有臀部和大腿部疼痛,若伴有神經(jīng)受壓疼痛可放射到小腿和足部,出現(xiàn)酸痛、刺