問重癥肌無力患者如何預后
病情描述:
重癥肌無力患者如何預后
答醫生回答
病情分析:
重癥肌無力一般預后良好,尤其是眼肌型和輕度全身型的效果最好,患者的正常壽命和生活質量不會受到影響。但是,重癥型和肌無力的預后較差,死亡率較高。
意見建議:
重癥肌無力患者的預后取決于臨床分型和用藥是否規范。眼肌型和輕度全身型的患者,經過溴吡斯的明和糖皮質激素治療可以痊愈或者長期緩解。而肌無力危象則病情兇險,可迅速累及呼吸肌而危及生命,常常需要氣管切開及呼吸機支持,這類病人預后較差。
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現,就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性,是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內就掉下來,所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞,閉上眼睛休息一會兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象,勞累后加重,休息后減輕。對正常人來講,是個晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。01:27
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重癥肌無力如何功能鍛煉重癥肌無力的患者,往往是全身肌肉的乏力、疲乏,容易疲勞、力量比較差。對于咀嚼,對于眼肌等等都有影響,對于吞咽也有影響,所以治療的同時,進行功能的肌肉的鍛煉,可以有主動的,可以有被動的,也可以做理療。鍛煉的過程中,一定要在專業醫師和康復醫師的指導下,進行功能的訓練,比如說散步、運動、做體操,還可以打打太極拳等等,進行適可而止的鍛煉,采用循序漸進的辦法,不可以過分那么過度的疲勞,效果不好,還會造成別的損失。所以它的康復的治療,身體的鍛煉也是一個專業性很強的學術的問題,所以一定要在專業的康復醫師指導下,在家屬等陪人的幫助之下,進行循序漸進的,有一定的適度的力度的,進行鍛煉活動。01:33
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重癥肌無力患者預后多數重癥肌無力的患者預后還是比較不錯的。這部分病人經過了正規的治療,服用糖皮質激素以及其他的免疫抑制劑,配合應用膽堿酯酶抑制劑,臨床癥狀通常會得到明顯的好轉,很多可以從事原來的工作,生活質量也是比較高的。但是一定要聽從醫生的醫囑,千萬不要自己隨便的停藥減藥,否則容易導致癥狀反復,甚至誘發肌無力的危象。當然也有少數患者發病比較兇險,進展非???,甚至會出現呼吸肌的無力,導致呼吸衰竭,這部分患者對藥物可能也不是很敏感,這些患者預后相對差一點。但是總體來講,多數患者恢復還是不錯的。語音時長 01:12”
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重癥肌無力的預后如何對于重癥肌無力的患者來說,預后要根據臨床的癥狀的不同病情的輕重以及患者的體質,各種因素綜合影響,部分患者治療后可完全緩解,部分患者用藥物維持并改善癥狀,絕大多數的療效良好的患者可以進行正常的學習工作和生活,重癥肌無力患者要保持良好的心態,積極配合治療,按時服藥,定期復查,另外,重癥肌無力是一種由神經肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。語音時長 1:34”
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重癥肌無力如何預防按時睡眠,早睡早起的習慣,盡量不要熬夜、通宵,避免疲勞,這是重癥肌無力的預防關鍵之一。保持情志舒暢重癥肌無力疾病與患者的精神情志活動有存在一定的聯系。精神愉快、心情舒暢有利于人體內的氣血調和以及臟腑功能更好地協調,從而也減少疾病發生的概率。反之則不利于身體康復,甚至會加重病情。因此,患者在治療過程中一定要注意調節好心情,積極的心態才能有機會戰勝病魔。避免感染注意避免各種感染,尤其是要防止感冒的發生。一旦感冒產生的病菌會大大降低人體的免疫力和抵抗力,從而增加了疾病侵入的概率。飲食合理飲食要合理化,切勿偏食少食。偏食少食會發生營養不良,從而使身體的抵抗力降低,但也要避免過飽現象,這樣會傷及脾胃,加重心臟負擔。
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