問帕金森病患者會出現認知障礙嗎
病情描述:
帕金森病患者會出現認知障礙嗎
答醫生回答
病情分析:
帕金森病患者會出現認知障礙。帕金森病的患者出現認知障礙,稱為帕金森癡呆,見于帕金森確診至少三年以上。患者除震顫、肌強直等錐體外系癥狀,還可出現認知障礙和精神癥狀。
意見建議:
帕金森患者出現認知障礙多見于晚期的帕金森病人,這種情況需要與路易體癡呆進行鑒別。路易體癡呆也可出現震顫和認知障礙,但認知障礙出現于錐體外系癥狀發生后的一年以內。帕金森合并認知障礙的患者,可給予普拉克索改善認知功能,而多奈哌齊等治療老年癡呆的藥物效果欠佳。
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帕金森病患者為什么會出現多汗等癥狀帕金森患者除了可能會出現一些運動癥狀,震顫、僵直、行動緩慢以外,還會出現一些我們叫做非運動癥狀,比如多汗、抑郁、便秘。那這類疾病的原因,其實和我們的帕金森病的得病機制是非常相關的。我們帕金森病是由于黑質減少,引起的多巴胺能減少引起的。那么多巴胺能主要的作用就是和我們的快樂是非常相關的,所以如果這些多巴胺能減少的時候,我們會出現一些非運動癥狀,比如抑郁、焦慮。當然這一類癥狀,和我們的運動癥狀,都是帕金森并存的。當然除了這類癥狀以外,我們還可以出現睡眠中大喊大叫、嗅覺減退,這一類也都是非運動癥狀。01:24
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帕金森病患者出現運動波動如何處置可以調整藥物的劑量和次數,還可以增加受體激動劑,還可以采用腦深部電刺激改善。帕金森病是一種神經退行性疾病,在治療的中晚期會出現運動波動,這時就需要做處置,最常見的辦法就是調整藥物的劑量和次數,比如調節左旋多巴的劑量,還可以增加受體激動劑,多巴胺受體激動劑也可以改善劑末現象發生,當然這可能只是改善帕金森病初期的癥狀。對于中晚期帕金森病人出現運動波動或者是出現運動并發癥,就可能使用到另外一種治療方式為腦深部電刺激,腦深部電刺激是一種持續的電治療,可以改善帕金森病人出現運動波動的時間,使癥狀得到改善。01:26
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帕金森病患者會出現認知障礙嗎帕金森病的患者有可能出現認知障礙,特別是到了疾病晚期的話。帕金森病的臨床表現多種多樣,總體來說可分為兩大類,即運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀主要包含運動遲緩、笨拙,肌強直,靜止性震顫,姿勢平衡障礙等。而非運動癥狀的話就包含嗅覺減退,睡眠中大喊大叫,體位性低血壓以及焦慮、抑郁等。不管患者出現哪種異常的臨床表現之后,都應該及時到醫院就診,結合患者的臨床特點,以及完善相應的輔助檢查等來明確診斷,并進行干預治療。帕金森病目前的首選的治療方法還是藥物口服,但是目前沒有任何一種方法,能夠根治這個疾病。語音時長 01:12”
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帕金森病患者會出現睡眠障礙嗎帕金森病患者是經常會出現睡眠障礙的,并且睡眠障礙可能在帕金森病的運動癥狀之前就已經出現很長時間了。對于這種疾病來講,經常見到的睡眠障礙是快速動眼期睡眠行為障礙,患者會在睡夢中出現大喊大叫、拳打腳踢的現象,有可能傷及到同伴。晚上睡覺有可能從床上掉落,但是自己是不能回憶的。如果患者有這種類型的睡眠行為障礙,發展為帕金森的可能性還是比較大的。另外,帕金森病患者也可能出現失眠或者是一些小片段的睡眠,還會出現不寧腿綜合征,也對睡眠產生明顯的影響的。所以處理帕金森病患者的睡眠還是很有必要的。語音時長 01:12”
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帕金森病患者會出現睡眠障礙嗎病情分析:帕金森病患者是會出現睡眠障礙的,并且睡眠障礙非常常見。通常表現為入睡困難,睡眠比較淺,還有患者會表現為快速動眼期睡眠行為障礙以及不寧腿綜合征。意見建議:建議要改善患者的睡眠質量,睡眠質量改善以后患者運動癥狀改善也會有一定的效果。比如患者出現了不寧腿綜合征,可以在睡前服用多巴胺受體激動劑。
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帕金森病患者會出現幻覺嗎病情分析:帕金森病的患者到了中后期是可以出現幻覺的。其中以視幻覺最為多見。幻覺非常形象生動,給患者帶來了很大困擾,也給家庭護理帶來了很大的負擔。意見建議:帕金森病人出現幻覺,進行藥物調整是有必要的,比如抗膽堿能藥物、單氧化酶抑制劑要注意減量或停用。可以給患者選用新型的抗精神病藥物進行干預。
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帕金森病患者會出現認知障礙嗎帕金森病可能會造成認知障礙。帕金森病是一種常見的中老年神經系統退行性疾病,主要以運動癥狀為典型表現,如靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等。隨著病情的進展,除了運動方面的問題外,帕金森病患者還可能出現非運動癥狀,認知障礙就是其中之一。當患者出現認知功能障礙時,應在康復醫師指導下進行認知功能康
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