問距骨壞死前期發現不了嗎
病情描述：
距骨壞死前期發現不了嗎
答醫生回答
羅兆雄副主任醫師
廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）中醫科
2020-03-02
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關節的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關節面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發展把軟骨磨壞，會損傷。
01:00
曹永平
主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-11 3051次
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子宮后位就懷不了孕了嗎子宮正常前位、后位都有，大部分是前位的，后位的子宮分為生理性的和病理性的，就是單純的子宮后位。這個情況下，一點都不影響受孕率，病理的就是子宮原來是前位，后來變成了后位，比方說做了手術之后，子宮后邊和后邊腸子，或有黏連，把它拉到了后邊去了，或者有子宮內膜異位癥，子宮內膜異位子宮腔以外的地方，比如異位到后邊陰道和直腸的中間，這是常發的地方。還有后面有幾根韌帶，異位到這些地方它會導致粘連，或者說攣縮，就把這個子宮拉到了后位。這種病理性的，無論是炎性的粘連也好，還是子宮內膜異位癥也好，這些疾病本身都會導致不孕，就會影響受精卵的形成，或者說影響受精卵的輸送，或者影響輸卵管的通暢度等等，從而影響懷孕。所以看你是生理性的子宮后位，還是有了一些病導致的子宮后位。如果只是單純的子宮后位，這時候不用太擔心，大部分都是不影響懷孕的，就大膽地懷就行了。
02:53
吳龍
主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院
2019-06-06 3430次
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股骨壞死前期有什么反應對于股骨頭壞死前期，主要還是表現為髖關節部位的疼痛癥狀。但是疼痛也不是很劇烈，在過度的勞累或者受涼的情況下，疼痛會明顯加重。一般對于前期的股骨頭壞死，要想明確診斷，需要做髖關節的磁共振就可以完全明確診斷。對于前期股骨頭壞死，治療方案選擇積極的進行保守治療就完全可以，要囑咐病人避免久坐久站，另外需要拄拐下地活動，減少負重減輕自身的體重，從而可以有效的減輕關節腔內的壓力。口服非甾體鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療，可以配合高壓氧治療或者是鉆孔減壓，手術治療盡量來延長骨頭的使用壽命，延緩股骨頭壞死進程。語音時長 01:28”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-07 1300次
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核磁共振如何發現距骨壞死對于病人出現了距骨壞死的情況通過磁共振能夠早期的發現，因為磁共振對軟骨以及軟骨面下骨質出現水腫或者是輕度的硬化情況發現是比較早的，并且顯影比較清楚，特別是在距骨外傷以后，如果說出現了明顯的距骨軟骨面下骨髓水腫，有小部分的囊變及骨質硬化的情況，就提示有距骨壞死情況的發生。所以一定要限制踝關節部位的屈伸和足部過度的負重活動，以免導致距骨受到過度的擠壓，引起壞死的加重，導致后期有明顯的軟骨損傷以及軟骨面下骨質出現明顯的硬化、囊變、壞死的情況。語音時長 01:14”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-05-11 4030次
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核磁共振如何發現距骨壞死距骨的部位出現了病變，可以積極的完善核磁共振檢查，在核磁共振的影像學上可以看到壞死的骨頭的一些變化，比如局部的骨的密度減低，同時還會伴有局部大量的積液的生成，局部的骨頭的密度不均，從這些改變就可以發現距骨出現了壞死。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-30 3105次
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距骨壞死如何分期病情分析：距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無明顯異常，但核磁檢查距骨有稍高信號改變；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出現軟骨下硬化，患者有疼痛不適感，X線檢查可發現壞死距骨骨質疏松；Ⅲ期距骨體塌陷；Ⅳ期距骨體塌陷同時伴有骨性關節炎。意見建議：距骨壞死一旦明確診斷，早期癥狀輕者應佩戴支具，限制負重，輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環，當距骨壞死面積大，且出現明顯解剖結構的改變時及時進行手術治療，恢復距骨血液供應。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2023-09-01 602次
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踝關節距骨壞死距骨的壞死常常由于創傷所引起，因為距骨有五分之三的表面都是關節面，只有很少的表面有這種血液供應，來供應距骨這部分的骨質。所以，一旦這部分有血液供應的骨質受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創傷而導致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 196次
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距骨壞死怎么辦距骨壞死如果早期不是很嚴重的情況下，那么首先可以考慮先保守治療，通常：第一、就是避免負重行走，盡量臥床休息為主，可以局部上支具或者打石膏，避免踝關節活動。第二、可以局部做物理治療，例如超聲波治療、超短波治療、微波治療或者是骨折治療儀都能夠促進局部的血液循環，加快骨頭的生長。第三、也可以吃點長骨頭的藥
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 277次
