問角膜變性影響視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么辦
病情描述:
角膜變性影響視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
角膜變性患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,需要通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜時,因為變性角膜組織透明度比較差,會影響手術(shù)操作,此時可以通過在術(shù)中暫時使用人工角膜代替患者病變區(qū)域的角膜,或者是先做角膜移植手術(shù),再進行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)治療,以及內(nèi)窺鏡下進行玻璃體切割手術(shù)治療等方式來復(fù)位視網(wǎng)膜。
意見建議:
角膜變性患者由于無法詳細而全面的觀察眼底情況,因此當(dāng)懷疑有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生時,應(yīng)該通過做眼科B超檢查等來確診。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。01:05
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什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病,我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因,發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離,也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是要進行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小,以及視網(wǎng)膜脫離的范圍,我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部,眼球壁的最內(nèi)層,視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起,和外面的組織分開了,就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個比方,比如雞蛋,雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮,像雞蛋殼,整個雞蛋的內(nèi)部隆起了,和外邊的硬殼分開了,這個就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式,一種是從蛋殼外面,把雞蛋殼往眼球里面壓,這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了,這個叫外路手術(shù)。也就是說我們從眼球外面來做手術(shù),把眼球壁整個往眼球里面去壓,在視網(wǎng)膜脫離的局部,把它往里壓,使得脫離的這個區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了,這個叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們在眼球上打幾個洞,把器械伸到眼球里面去,用各種方法在眼球里面加壓,把視網(wǎng)膜往外推,就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼,從里面給一個力量讓它貼回去,這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式,只要選擇的合理,都可以治療視網(wǎng)膜脫離。02:48
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角膜變性影響視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么辦角膜變性會影響眼睛屈光間質(zhì)的透明度,從而為視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療帶來困難。這種情況通常需要通過刮除角膜上皮等來提高角膜的透明度,使手術(shù)順利進行,通常術(shù)后3天左右角膜上皮可以完全恢復(fù),從而使患者眼部充血,發(fā)紅,刺痛等癥狀消除。對于角膜基質(zhì)或角膜內(nèi)皮變性引發(fā)嚴(yán)重的角膜透明度降低的情況,單純刮除上皮是無法提高角膜透明度的。通常需要在術(shù)中使用人工角膜,來看清楚視網(wǎng)膜脫離手術(shù)時的手術(shù)野。術(shù)后可以在使用角膜移植手術(shù)等方式,恢復(fù)角膜的透明度。語音時長 01:08”
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視網(wǎng)膜脫落怎么辦視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮之間的分離,從而形成了視網(wǎng)膜脫落,臨床上主要表現(xiàn)為眼前浮影飄動和不停的閃光感,視力突變或突然下降,伴有視物變形。視網(wǎng)膜脫落的相應(yīng)方向,出現(xiàn)視野暗區(qū)或者視野的缺損,一旦出現(xiàn)上述情況建議及時到醫(yī)院就診,明確是孔源性視網(wǎng)膜脫落,牽拉性視網(wǎng)膜脫落還是滲出性視網(wǎng)膜脫落。對于孔源性視網(wǎng)膜脫落和牽拉性視網(wǎng)膜脫落一般建議行手術(shù)治療,對于滲出性視網(wǎng)膜脫落一般建議查找病因針對病因進行治療。視網(wǎng)膜脫落建議要早發(fā)現(xiàn)早治療,防止長時間的視網(wǎng)膜脫落造成式細胞的凋亡,萎縮,從而永久性影響我們的視力。語音時長 1:47”
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視網(wǎng)膜脫落該怎么辦病情分析:視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病,是由于視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來,會對視力和視野都造成影響。意見建議:這種情況一旦出現(xiàn)癥狀,例如看東西有陰影遮擋,視力下降等,需要及時到醫(yī)院的眼科做詳細的眼底檢查和眼科B超檢查確診,如果是的話,需要盡快通過手術(shù)治療使視網(wǎng)膜復(fù)位。
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視網(wǎng)膜脫落要怎么辦病情分析:視網(wǎng)膜脫落需要通過做眼底鏡檢查,眼科B超檢查確診及評估病情嚴(yán)重程度。隨后需要通過手術(shù)治療復(fù)位脫離的視網(wǎng)膜,例如可以做玻璃體切割手術(shù),鞏膜外墊壓手術(shù)等。意見建議:平時生活中為了預(yù)防視網(wǎng)膜脫落發(fā)生,需要避免眼部受到外傷,高度近視患者需要定期進行眼底檢查,如有視網(wǎng)膜裂孔出現(xiàn),及時激光封閉。積極治療糖尿病,高血壓等基礎(chǔ)疾病。
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角膜變性影響視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么辦刮除角膜上皮或使用人工角膜。角膜變性會影響眼球透明度,增加視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的難度。通常采用刮除角膜上皮的方式確保手術(shù)進行,變性嚴(yán)重時可使用人工角膜。飲食上多吃富含維生素的水果,如西瓜、蘋果、藍莓等。平時注意保護眼睛,避免用手觸碰和擠壓眼球。重
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視網(wǎng)膜脫落怎么辦視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜脫離可以通過日常管理、生活管理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療的方式進行治療。1、日常管理:患者需要保持頭部穩(wěn)定,減少頭部、眼球轉(zhuǎn)動,包扎雙眼,以免頭部、眼球活動導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離范圍增大。患者需要保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮、恐懼。2、生活管理:注意用眼環(huán)境,避免長時間看手