問藥物能降低肺心病肺動脈高壓的效果嗎
病情描述:
藥物能降低肺心病肺動脈高壓的效果嗎
答醫生回答
病情分析:
肺心病發生的機制是引起右心室擴大或肥厚。引起肺炎右心室擴大肥厚的因素有很多,但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變,發生反復的氣道感染和低氧血癥,導致一系列體液因子和肺血管的變化,使肺血管阻力增加,肺動脈血管的結構重塑,產生肺動脈高壓。肺心病的肺動脈高壓的改變是不可逆的,藥物降低肺動脈高壓效果欠佳。
意見建議:
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肺動脈高壓肺動脈高壓如何治療,肺動脈高壓的治療,分為對因治療和對癥治療,對因治療我們首先需要明確,肺動脈高壓形成的病因,是由于先天性心臟病形成,或者是由于肺動脈栓塞原因形成,或者是先天性的,肺血管的問題形成的,我們需要進行對因治療,如果是心臟病原因導致的,我們就要進行心臟病的矯正,如果是肺動脈栓塞原因的,我們可以進行血管栓塞的手術取出等等,對癥治療我們可以采取,降肺動脈壓力的藥物治療或者養療、利尿、強心等等,當然,如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了,已經到了重度的肺動脈高壓的時候,我們可以采取心肺聯合移植或者肺移植的方式來進行根除。01:12
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肺動脈高壓的分級世界衛生組織規定,一個健康人靜息狀態下的時候,肺動脈壓力大于25,運動狀態下的時候肺動脈大于30,稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級,輕度的時候肺動脈壓力,波動于30到40毫米汞柱;中度的時候,肺動脈壓力波動于,40到70毫米汞柱;大于70毫米汞柱,我們稱之為重度的肺動脈高壓。當患者出現,重度肺動脈高壓的時候,往往已經出現很嚴重的臨床癥狀,如果是由于先天性心臟病,導致的肺動脈壓力這么增高的話,已經往往喪失了手術的機會。01:04
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降低肺心病肺動脈高壓降低肺心病主要的是給氧,快速的氧氣吸入可以緩解肺動脈高壓癥狀。它給氧的濃度一般是35%,氧療可以采用雙腔鼻導管和面罩法進行吸氧,以一到兩升每分鐘的氧流量吸入。吸氧后如呼吸困難減輕,發紺有所改善,心率減慢且無意識障礙表現,則可以給予持續吸氧。持續吸氧以低流量為原則,當然也不能忽視它一些基礎病的治療,注意以下幾點:一、首先具有原發病如慢性支氣管炎、肺氣腫和其他肺擴疾病歷史和臨床表現,如長期或間斷性咳嗽、咳痰、喘息、發熱等癥狀。二、在原發疾病的通氣功能和換氣功能受到嚴重損害,導致缺氧和二氧化碳潴留引起的肺功能不全和呼吸衰竭的表現。三、具有肺動脈高壓,右心室增大和心功能不全疾病,并經體檢、心電圖、X線、超聲心動圖所證實,并已排除其他疾病,如風心、二狹、先天性心臟病等。因此患者出現肺胸廓疾病的各種癥狀,如長期咳嗽、咳痰和哮喘外,主要是逐步出現乏力呼吸困難。因此在治療降低肺動脈高壓的時候要注意以上這些情況。語音時長 2:18”
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肺心病肺動脈高壓肺源性心臟病簡稱肺心病,主要是由于支氣管,肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病。根據起病的急和病程長短可分為急性和慢性兩類。臨床上以慢性肺源性心臟病較多見,本病發展緩慢,臨床上除原有肺,胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現肺心功能衰竭以及其他器官損害的癥狀。其輔助檢查,比如x線檢查、心電圖檢查、超聲心動圖檢查都是很好的有助于診斷肺心病的輔助檢查。x線在肺動脈高壓的情況下可以出現除肺,胸廓疾病基礎以及肺部感染的特征外,尚有肺動脈高壓癥。如右下肺動脈干擴張,其橫徑大于等于15毫米,橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07,肺動脈段明顯突出或其高度大于等于三個毫米,右心室增大征皆為診斷肺心病的主要依據。心電圖檢查。主要表現為右心室肥大的改變,如電軸右偏。超聲心動圖檢查。通過測定右心室流出道內徑和右心室的內徑,右心室前壁的厚度,左右心室內徑的比值,即可以診斷肺心病。語音時長 2:20”
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肺心病肺動脈高壓怎么回事慢性肺源性心臟病是由肺組織,肺血管和胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常,導致肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,右心室肥厚擴張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
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肺動脈高壓與肺心病怎么回事慢性肺源性心臟病,簡稱慢性肺心病,慢性肺心病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結構或功能異常,導致肺血管阻力增加,肺動脈壓力升高,右心室擴張或肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
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肺動脈高壓能降低嗎肺動脈高壓是指肺動脈壓力異常升高,肺動脈高壓一般能降低,肺動脈高壓降低可以通過服用藥物或者是手術治療。1、服用藥物:肺動脈高壓如果患者出現呼吸困難,身體疲勞、乏力,或者是伴有運動耐量減低、暈厥的情況,可以通過服用藥物來進行緩解,比如服用波生坦片,可以起到擴張血管的作用,同時也有降壓功效,對于降低肺動
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重度肺動脈高壓能降低嗎重度肺動脈高壓通過正規的治療一般能降低。重度肺動脈高壓可能是遺傳因素、環境因素、藥物、毒物等多種因素影響所致,屬于比較嚴重的肺動脈高壓,臨床癥狀可能會表現為氣促、乏力、頭暈、胸痛、胸悶、心悸、暈厥,可能還會并發心律失常、咯血等。可以在醫生的指導下服用華法林鈉片或者呋塞米片、地高辛片、硝苯地平緩釋片等