問小兒腎病綜合征反復發做怎么辦
病情描述:
小兒腎病綜合征反復發做怎么辦
答醫生回答
病情分析:
小兒腎病綜合征反復發作,可能是由于糖皮質激素減量過快,這種情況要將糖皮質激素恢復到之前的藥量。也有可能是因為感染引起,這種情況則需要抗感染治療。還有可能是因為糖皮質激素依賴或耐藥,這種情況可能需要加用細胞毒性藥物。
意見建議:
定期復查尿蛋白、尿常規,應在醫師的指導下積極用藥,不要擅自減量或者停用藥物。平時要注意防寒保暖,避免受涼。
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腎病綜合征復發了怎么辦腎病綜合征本身是一個綜合征,它不是單一的疾病,所以腎病綜合征,其實涵蓋了很多腎臟病,包括原發的和繼發的,所以如果這種病復發了,那就不能一概而論,具體問題要具體對待。但無論如何,如果是腎病綜合征復發了,有幾個通用的問題需要考慮。第一,如果復發了,首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染,因為勞累,或者是因為高蛋白飲食,或是藥物中斷了,一定要找到原因,因為不同的原因,有不同的處理方案。第二,如果有發現,有復發的蛛絲馬跡,一定要到相應的正規醫院,進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪,尿蛋白是陰性的,突然有一天尿蛋白出現了0.75,1.5這種異常的表現,那么我們要到醫院,進一步查24小時尿蛋白定量,看看到底有多少尿蛋白。第三,如果確認腎病綜合征復發了,那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的,那我們要積極地抗感染;比如說他是因為過敏,那我們要抗過敏;比如說是因為你停藥,或者減藥的方法不得當,那我們要調整藥物的使用方法;比如因為近期高蛋白飲食引起來的,那我們要通過飲食調整。所以,不同的腎病綜合征的復發有不同的原因,那么我們解決的方法,也是因人而異的。02:22
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫,從治療上就是要對因治療,如果腎病綜合征比較嚴重:第一,先要臥床休息,保證回心血量,這樣就是有利于利尿消腫。第二,可以從飲食上要限鹽,要給患者低鹽飲食,并且禁食一些就是含鹽量高的,比如味精這些調料和飲食。第三,主要就是利尿劑的應用,當然利尿劑的應用,也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足,我們直接用利尿劑就可以,有袢利尿劑和保鉀利尿劑,和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下,要先擴容,給輸入這個血漿,或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿,這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說,中醫的治療方法在利尿消腫方面,也是很有優勢的。因為西醫,一方面利尿劑的應用,另外一方面,還有很多病人長期用利尿劑,會有一種利尿劑抵抗,利尿劑效果就不好了,或者是沒有效果了。中醫治療水腫,它的方法是比較多的,像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門,潔凈府,去菀陳莝”也就是說發汗、利小便,或活血化瘀的方法,就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的,這種方法來治療水腫。發汗的方劑,像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里,有越婢湯、越婢加術湯,像麻黃湯、麻黃附子甘草湯,這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的,像常用的針對不同病因的,有五苓散、真武湯、豬苓湯,這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的,如果血瘀比較重,還有當歸芍藥散,是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫,可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好,可以配合上中藥,或者有的甚至單純用中藥,就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥,相對副作用小一些。而西藥,像利尿劑,還會引起血肌酐升高,或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫,相對來說還是辦法比較多,療效比較好。如果有水腫這方面的疾病,就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面,治療方法還是相當豐富,療效還是很好的。03:35
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小兒腎病綜合征反復發做怎么辦小兒腎病綜合征反復發作,有可能是由于治療不得當或者病情逐漸進展,也可能是由于患兒抵抗力較差,身體比較弱而出現的反復發作的情況。平時一定要注意加強日常生活的護理,注意保暖,避免感染,勞累等各種誘發因素。也要堅持科學有效的治療,千萬不要擅自減量或者停用藥物。一定要在專業醫生的指導下,進行有效的治療,多數患者可以達到臨床緩解的,但是疾病容易復發。也要密切觀察患兒的病情變化,也要堅持隨診,定期復查相關的指標,一旦有任何身體不舒服的癥狀,一定要及時就診。語音時長 01:13”
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兒童腎病綜合征反復復發怎么辦如果兒童腎病綜合征反復復發,這種情況多數是聯合免疫抑制劑是來一起治療,同時要尋找復發的原因,給予避免,腎病綜合征相比較腎炎而言它有很大的優點就是有治愈的可能性,但是也有非常大的缺點就是復發的可能性也是非常大的。兒童得了腎病綜合征多是微小病變型,對激素相對是比較敏感的,治愈的可能性非常大,但是復發的幾率也是非常大的,如果兒童腎病綜合征在治愈了以后反復復發,那么這時候要尋找原因,比較常見的就是激素依賴以及勞累,感染等等,對于激素依賴型的需要聯合免疫抑制劑來一起治療,比如環磷酰胺和他克莫司,如果是由于感染引起的,那么在治療過程中一定要注意保暖,避免感染。語音時長 01:15”
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小兒腎病綜合征反復怎么辦病情分析:小兒腎病綜合征出現反復,首先要查找反復的原因,是否有感染、過敏等因素,及時處理誘因。同時要重新安排激素治療方案,給予加量或重新足量給藥,要評價是否需要做腎穿行病理檢查,是否需要聯用免疫抑制劑。意見建議:小兒腎病綜合征是一種慢性病,病程比較長,容易反復或復發,建議在治療過程中要積極防治感染。注意飲食,給予低鹽低脂優質蛋白飲食。避免劇烈運動。
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小兒腎病綜合征復發怎么辦病情分析:需要重新開始激素的足療程用藥。小兒腎病出現復發,這種情況下只能重新開始按照規范的足療程的激素用藥。因為復發就等同于新的發病,身體的各項指標都是處于明顯的病理狀態,所以,只能使用大劑量的激素才能治療有效。一般情況下,復發的病例比較難以控制。意見建議:小兒腎病要注意控制好飲食,選擇合理的高蛋白飲食,要保證營養,避免劇烈運動,注意休息,多飲水,保證充足的睡眠休息。
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小兒腎病綜合征反復兒童腎病綜合征是兒童群體中常見的腎臟腎小球疾病,好發于3~5歲的幼童,男性患病概率平均是女性的一到兩倍。這種疾病主要通過藥物治療同時配合支持療法,治療起來并不難,但是非常容易復發。要做到避免小兒腎病綜合癥復發,首先應該規律用藥。這種疾病的治療周期一般都很長,需要患者長期堅持的按醫囑服用藥物。其次患者
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腎病綜合征復發怎么辦在腎病綜合征復發的時候,首先要建議患者避免到公共場所,預防感染,多注意休息,同時建議患者要優質蛋白的飲食,每天要保證熱量攝入的充分,因為患者每天會丟掉大量的蛋白,如果患者目前存在水腫,那么一定要嚴格的限制食鹽攝入的總量,每天要小于三克。除此之外,還要結合利尿消腫的方式來改善癥狀,比如說可以應用呋塞米