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• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  人工髖關(guān)節(jié)置換，也存在一定的并發(fā)癥，雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力，并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了，但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種：1.周圍血管神經(jīng)的損傷；2.肢體不等長(zhǎng)；3.臟器的損傷；4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以發(fā)生假體的松動(dòng)；8.骨溶解；9.假體的斷裂；10在手術(shù)的早期或者晚期，還有很重要的并發(fā)癥就是感染，這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命，像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后，患者的生活質(zhì)量，像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髖關(guān)節(jié)置換以后，再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后，并發(fā)癥雖然是不可避免的，但好多并發(fā)癥，跟我們手術(shù)大夫的技術(shù)，有一定的關(guān)系，所以在整個(gè)大夫從業(yè)過程中，應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自己技術(shù)水平，讓并發(fā)癥不發(fā)生，或者說最小化的發(fā)生。

  

  02:04
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10287次

• 髖關(guān)節(jié)疼痛如何診斷

  臨床上常常見到有髖關(guān)節(jié)疼痛，其實(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛很復(fù)雜包括的病也很多，假如說在小孩甚至嬰幼兒，如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛要考慮他是否有先天性髖脫位，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果在中年或成年人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，如果沒有外傷的話，我們考慮是不是有髖關(guān)節(jié)股骨頭缺血性壞死，有沒有用過激素等等。

  

  01:04
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 5345次

• 怎樣判斷人工髖關(guān)節(jié)松動(dòng)
  如果植入的人工髖關(guān)節(jié)有松動(dòng)，可以從以下三個(gè)方面進(jìn)行判斷：第一是患者自身的感覺。如果有假體的松動(dòng)，患者可能會(huì)感覺到髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，或者是有一些明顯的疼痛。第二是體格檢查方面。在患者就診之后，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的髖關(guān)節(jié)進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查，可能會(huì)感覺到假體周圍有松動(dòng)、不穩(wěn)定的情況。第三是影像學(xué)上的相關(guān)檢查。比如做了髖關(guān)節(jié)的x線平片，就可以明顯的看到假體周圍的一些固定裝置，比如骨水泥有斷裂、松動(dòng)的情況，或者是假體與正常的骨質(zhì)之間有分離，有間隙，都能夠明確提示人工假體有松動(dòng)的情況。一旦出現(xiàn)人工假體松動(dòng)情況，可能就需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的翻修，也就是植入的人工髖關(guān)節(jié)的壽命已經(jīng)達(dá)到了，不能夠再繼續(xù)使用，需要進(jìn)行第二次的手術(shù)翻修。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-26 13283次

• 怎樣判斷髖關(guān)節(jié)脫位
  對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位這種情況，一般采取如下的方式來進(jìn)行判斷。1.首先要詢問一下患者有無相關(guān)的病史，或者是高危因素。比如看患者在近期有沒有髖部受到嚴(yán)重外傷的情況。比如此處有沒有受到過嚴(yán)重的撞擊，或者是患者有沒有受到高處墜落損傷之類的嚴(yán)重創(chuàng)傷。2.要看一下患者有沒有相關(guān)的臨床癥狀。比如有沒有髖部周圍劇烈的疼痛，并且伴隨著一側(cè)下肢嚴(yán)重的活動(dòng)受限。3.要對(duì)此類患者進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。比如如果患者存在上述兩方面的情況，那么就需要對(duì)其進(jìn)行一些X線平片，CT之類的檢查，以明確患者是否存在髖關(guān)節(jié)脫位。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-17 2407次

• 如何判斷髖關(guān)節(jié)脫位
  病情分析：結(jié)合患者是否出現(xiàn)髖部外傷情況，下肢出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的空虛狀態(tài)，彈性固定，下肢短縮，內(nèi)收，內(nèi)旋畸形。以及相關(guān)的影像學(xué)檢查，可以觀察到關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，綜合分析可以判斷患者是否出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位。意見建議：?jiǎn)渭兊捏y關(guān)節(jié)脫位，在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，成功后要進(jìn)行下次皮膚牽引三周左右，之后建議患者帶拐杖下地活動(dòng)。如果是出現(xiàn)了周圍的骨折，要及時(shí)的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，之后要加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 903次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)怎樣預(yù)防假體松動(dòng)
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后松動(dòng)預(yù)防措施包括避免髖關(guān)節(jié)部位過度受力的活動(dòng)，特別是置換術(shù)后的前3個(gè)月，過早負(fù)重活動(dòng)不利于假體涂層的骨長(zhǎng)入。避免感染導(dǎo)致的假體松動(dòng)。盡量選用陶瓷假體。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動(dòng)的病理因素較多，通常對(duì)一些活動(dòng)量大、年齡小的患者選用陶瓷假體能夠減少磨損顆粒的產(chǎn)生，延長(zhǎng)使用時(shí)間。而對(duì)一些老年人可選用骨水泥固定，避免骨質(zhì)疏松引起的松動(dòng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-08 1001次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)怎樣預(yù)防假體松動(dòng)
  髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，預(yù)防假體松動(dòng)的方法：一是避免髖關(guān)節(jié)部位過度受力的活動(dòng)，而這種情況很容易導(dǎo)致假體部位長(zhǎng)時(shí)間受力、擠壓、摩擦以后，后期就容易導(dǎo)致假體出現(xiàn)有松動(dòng)的情況。第二就是術(shù)后一定要避免髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)感染的情況，所以在假體置換手術(shù)以后一定要應(yīng)用抗炎藥物來預(yù)防髖關(guān)節(jié)感染，以免感染以后導(dǎo)致假體松動(dòng)的情
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 448次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換圖片
  人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)做法為切開、分離、截骨、安裝、打磨并擴(kuò)髓、試模，評(píng)估復(fù)位固定、最后進(jìn)行縫合。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 45次