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• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 37990次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  高福生 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2023-09-27 1588次

• 慢性萎縮性胃炎的治療方法有哪些
  臨床上主要用于治療慢性萎縮性胃炎的方法有藥物治療和手術治療。藥物治療，一般是給予選擇胃黏膜保護劑，如硫糖鋁或者是鉍劑，或者是一些保護胃黏膜的中成藥治療。當然，在選擇使用藥物治療之前，我們還需要完善碳13或碳14呼氣試驗，了解是否存在幽門螺桿菌感染。如果是HP感染引起的慢性萎縮性胃炎，則需要在消化內科醫生的指導下，給予正規的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯療法，PPI加鉍劑再加兩種抗生素。而手術治療主要適用于慢性萎縮性胃炎出現重度異型增生的患者，這時候屬于胃癌的癌前病變，所以需要及時給予預防性手術治療，一般是選擇內鏡下黏膜切除術，可以達到根治的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-12-09 3565次

• 慢性萎縮性胃炎的治療方法
  對于慢性萎縮性胃炎的治療方法，首先要明確是否為幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者，還要進一步查碳13或碳14呼氣試驗，了解是否存在幽門螺桿菌感染。如果確實是由于幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，需要在消化內科醫生的指導下，正規的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯療法，PPI加鉍劑加兩種抗生素，治療療程是10~14天，治療結束一個月以后，還要復查碳13或碳14呼氣試驗，了解HP是否完全被根除。如果不存在幽門螺桿菌的感染，則治療上是以胃黏膜保護藥為主，如馬來酸伊索拉定、瑞巴派特等均具有保護胃黏膜的作用。另外這里要提醒，對于萎縮性胃炎的患者，治療的關鍵在于定期復查隨訪，如果病理檢查明確已經出現重度異型增生，則需要行預防性手術治療，以免發展為胃癌。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:39”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-18 12285次

• 治療萎縮性胃炎方法有哪些
  萎縮性胃炎的治療方法有 1. 常規治療 患者應戒煙忌酒，同時避免使用有損害胃黏膜類的藥物如阿司匹林，消炎痛，紅霉素等，飲食應規律，避免過熱過咸和辛辣類食物，積極的治療慢性口鼻咽部感染病灶。 2.抗幽門螺桿菌治療 患有萎縮性胃炎是胃酸降低或缺乏胃內細菌，滋生，由于幽門螺桿菌檢出陽性概率較高應進行抗幽門螺桿菌治療。 3. 弱酸治療 對于經過五肽胃泌素試驗測定證實，出現低酸或無酸的患者，可以適量的服用米醋，用量為一天三次，一次1-2勺，飯前或飯時服用，同時服用胃蛋白酶合劑，每天三次，也可以選用多酶片或胰酶片進行治療。
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 2803次

• 慢性萎縮性胃炎的中醫治療方法有哪些
  病情分析：中醫根據患者病情和體質進行辯證治療，可以口服湯劑，還有針灸，艾灸，穴貼，耳穴埋豆，刮痧等辦法進行治療。意見建議：患者平時要注意休息，保證充足睡眠。清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物，多吃一些新鮮水果蔬菜。對于中-重度慢性萎縮性胃炎患者來說，日常還需注意定期復查胃鏡。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-04 1003次

• 治療慢性萎縮性胃炎的西藥有哪些
  出現了慢性萎縮性胃炎的時候，需要根據患者的具體情況，來選擇不同的藥物進行治療。首先要檢查一下是不是存在幽門螺旋桿菌的感染，如果存在感染的情況，要使用奧美拉唑三聯療法來進行根治的治療，可以口服奧美拉唑，甲硝唑和阿莫西林三種藥物。如果存在一些胃酸分泌過少的現象，可以使用一些米醋來幫助治療，此外也可以采用
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 109次

• 慢性萎縮性胃炎有哪些癥狀
  慢性萎縮性胃炎的癥狀主要是消化不良，可能還會出現一些消瘦、乏力、焦慮等癥狀。慢性萎縮性胃炎是胃黏膜固有的腺體出現萎縮，是一種比較常見的胃部疾病，導致這種疾病最常見的原因是幽門螺桿菌感染，另外還可能是膽汁反流，或者是長時間的使用非甾體類的抗炎藥物等。慢性萎縮性胃炎有大部分患者沒有太明顯的臨床癥狀，有的
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-06-08 0次