問怎么估計上消化道出血的出血量
病情描述:
怎么估計上消化道出血的出血量
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道出血的患者主要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來,大致估計出血量。嘔吐鮮血,估計胃內出血量至少應該在250毫升以上。如果化驗只是單純的便潛血陽性,一般考慮出血5毫升左右。當患者大量出血的時候,會出現(xiàn)大汗淋漓、全身乏力、臉色蒼白、休克等表現(xiàn)。
意見建議:
上消化道出血的患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,同時要養(yǎng)成良好的飲食習慣,保持心情舒暢,避免焦慮,出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療,同時要戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡。
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如何判斷上消化道出血的出血量臨床上判別上消化道出血,出血量的方法主要有:第一種方法,是根據(jù)大便顏色和隱血實驗,作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升,僅表現(xiàn)為大便隱血實驗的陽性;如果出血量在50毫升到100毫升以上的時候,可以出現(xiàn)黑便;如果出血量在500毫升以上,可以有嘔血,同時伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法,是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對而言這種方法,判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升,一般病人可沒有明顯的自覺癥狀;如果急性出血在400毫升以上,病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn);如果出血量在1000毫升以上,可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn),甚至可以危及病人的生命。01:37
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血,那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn),比如有嘔血、黑便或者血便,同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭,比如頭昏、心慌、乏力。第二個,試驗室的檢查,嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性,血紅蛋白的濃度下降,血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,還有口鼻咽喉部的出血,這個時候,需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下,食物及藥物所導致的黑糞,只要注意了這幾點,消化道出血它的診斷,還是基本上可以確立的。01:03
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怎么估計上消化道出血的出血量上消化道出血的出血量,主要根據(jù)有無嘔血、黑便以及周圍循環(huán)衰竭的程度來進行判斷。上消化道出血如果出血量在5ml左右,僅表現(xiàn)為大便潛血陽性;如果出血量在50ml左右,則表現(xiàn)為黑便;如果出血量在400ml左右,則表現(xiàn)為嘔血,同時伴有周圍循環(huán)不足的表現(xiàn),主要是頭暈、心慌、面色蒼白、胸悶等,這時機體尚能代償;如果出血量進一步加大,出到1000ml左右,則患者會出現(xiàn)四肢濕冷、脈搏細數(shù),在100-120次/分之間,出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭,失血性休克的表現(xiàn),嚴重影響患者生命;因此根據(jù)這些癥狀可以粗略估計上消道出血的出血量,必須及時給予治療。語音時長 01:16”
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上消化道出血量的估計對出血程度的評估和周圍循環(huán)狀態(tài)的判斷是治療和搶救上消化道出血的重要措施,成人每日消化道出血大于5ml,糞便潛血為陽性。如果每日出血量超過50ml可以出現(xiàn)黑便,胃內積血量大于250ml可以引起嘔血,一次出血量小于400ml時,因輕度血容量減少可有組織液或者脾臟貯血而補充,多不引起全身癥狀。如果出血量大于400ml,可以出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力、出汗等癥狀。短時間內出血量大于1000ml,可以表現(xiàn)為休克的癥狀,當出現(xiàn)體位性低血壓,如早期循環(huán)血容量不足的表現(xiàn),表現(xiàn)是表明患者嚴重的大出血,隨時可能出現(xiàn)休克。語音時長 1:49”
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消化道出血量的估計是多少消化道出血量的評估主要依據(jù)患者的狀態(tài)及大便的性狀和嘔血量進行粗略的評定,一般來說隱血陽性而沒有明顯的黑便的時候出血量約為5ml,排成形的黑便量約為50ml,柏油樣黑便約250-500ml,如果出現(xiàn)心慌出汗,頭暈等癥狀的時候出血量一般在1000ml以上。
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如何判斷上消化道出血的出血量病情分析:消化道出血的出血量,根據(jù)出血量的不同,會有不同的臨床表現(xiàn)。意見建議:一般每日出血量大于5毫升糞便的飲血實驗會陽性,每日出血量50毫升以上,可出現(xiàn)黑便。胃里面的積血量250毫升以上時可出現(xiàn)嘔血。當一次性出血量超過400毫升時,患者會出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。當患者短期超過1000毫升出血時,可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭休克的表現(xiàn)。
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怎樣估計急性上消化道出血的出血量急性上消化道出血的癥狀的輕重與失血的速度和量有關系,在大量出血的時候病人一般會有軟弱乏力眩暈眼花蒼白,手足厥冷、出冷汗、心悸不安,脈搏細數(shù)甚至昏倒等急性失血的癥狀,少數(shù)病人可以早期出現(xiàn)躁動嚎叫的精神癥狀,提示大量出血的征象有以下幾個方面:第一是病人需要臥床才能不頭暈。第二是心率每分鐘超過120次。第
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消化道出血時候怎樣估計出血量消化道出血是臨床常見急癥,迅速準確地估計出血量對于治療方案的選擇和患者預后至關重要。通常,醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、體征及實驗室檢查來綜合評估出血量。一般來說,消化道出血量的估計方法主要包括以下幾點:1、觀察癥狀:輕度出血可能僅表現(xiàn)為便潛血陽性