問小兒原發性腎病綜合征
病情描述:
小兒原發性腎病綜合征
答醫生回答
病情分析:
小兒原發性腎病綜合征是一組由多種病因引起的腎小球濾過膜通透性增加,導致血漿內大量蛋白質從尿中丟失的臨床綜合征。
意見建議:
小兒原發性腎病綜合征在兒童腎病中的發病率僅次于急性腎炎,主要臨床表現有以下4大特點:1、大量蛋白尿。2、低蛋白血癥。3、高脂血癥。4、明顯水腫。以第1、2項為必備條件。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白,我們做個定量,一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現在是5.7而病人常常會7個8個,甚至十幾個,就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低,通過我們實驗室化驗來檢查的,比如說就是這個血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。02:00
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原發性小兒腎病綜合征原發性的小兒腎病綜合癥,對于孩子來說還是發病率比較高的一種疾病,是由于各種原因所導致的。比較常見的原因就是微小病變型的腎病所導致的腎病綜合癥,這個時候腎小球基底膜的通透性會大大的增加,會出現大量的蛋白尿,由于蛋白丟失的比較嚴重,肝臟的合成能力又不足以補充丟失的蛋白質,就容易發生低蛋白血癥的情況。由于低蛋白血癥的出現,所以血漿膠體滲透壓也會下降,會出現身體的嚴重水腫,另外由于蛋白質的代謝發生了嚴重的紊亂,會導致脂質代謝也發生紊亂的現象,就會出現高脂血癥的情況,尤其是高膽固醇血癥更為多見一些。對于原發性的小兒腎病綜合癥,微小病變型的腎病更為多見一些,所以對于糖皮質激素的治療還是比較敏感的。語音時長 01:12”
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小兒原發性腎病綜合征小兒出現了原發性的腎病綜合征,一般都是由于微小病變型的腎病,所導致的腎小球基底膜通透性的增加,這個時候會出現大量的蛋白尿,蛋白質會從尿液當中進行大量的丟失,這個時候肝臟的合成不足以補充丟失的蛋白質,就會出現低蛋白血癥的情況。由于蛋白質發生了一些紊亂的現象,這個時候還會伴隨著膠體滲透壓的下降,會出現高度水腫的癥狀。另外脂肪的代謝也會出現紊亂,繼而會發生一些高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥的情況。一旦出現了原發性的腎病綜合征的案例,需要給孩子使用糖皮質激素來進行治療,效果還是比較好的,一般療程在半年左右,剛開始的激素使用要足量,一般需要維持八周到十二周左右以后,可以逐漸的減量。需要根據孩子的病情情況,來進行具體的減量,但是糖皮質激素的治療,容易出現一些復發的情況。語音時長 01:16”
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原發性小兒腎病綜合征是什么病情分析:原發性小兒腎病綜合征指的是腎病綜合征的發病原因僅僅是因為腎病,沒有因為其他疾病導致腎臟受損。其臨床表現主要有低蛋白血癥、大量蛋白尿、不同程度的水腫,以及高膽固醇血癥。而且此種疾病男童的發病率會比女孩的高。意見建議:由于此疾病對小兒的生長會有很大的影響,所以一旦家長發現小兒有上述癥狀,就應當引起重視,及時帶孩子去醫院兒科完善尿液檢查,然后進行針對性的處理。
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小兒原發性腎病綜合征預后怎樣病情分析:小兒原發性腎病綜合征預后較差,因為這種疾病在治療時很容易出現一系列的并發癥,尤其是感染性的并發癥,除此之外如果不及時治療或者處理不當,也可能會造成急性腎損傷或者蛋白質以及脂肪代謝紊亂。意見建議:建議早期進行治療,可以有效提高治愈率。同時在治療期間家長應該密切關注孩子的臨床癥狀,一旦有水腫癥狀加重的情況,應該及時告知醫生。
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小兒原發性腎病綜合征能治好嗎部分小兒原發性腎病綜合征是可以治愈的。腎病綜合征的病因可以分為原發性和繼發性,原發性指的就是腎臟本身的病變所導致的,如腎小球腎炎,而繼發性指的是腎臟以外的因素所導致的,有感染的因素,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病等。另外還有一種就是遺傳性的因素。腎病綜合征的預后主要是和病理類型,藥物的敏感性以及病因等因素有
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小兒原發性腎病綜合征能冶好嗎小兒原發性腎病綜合征,一般可以治好。小兒原發性腎病綜合征多是由腎小球腎炎等疾病引起的,要及時進行腎臟穿刺,明確病理類型。主要應用激素等藥物進行治療,常選用的激素有醋酸潑尼松片,甲潑尼龍等藥物。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。