問肝癌晚期腰痛如何緩解
病情描述:
肝癌晚期腰痛如何緩解
答醫生回答
病情分析:
肝癌是肝臟的惡性腫瘤,會隨著腫瘤的增大,而刺激肝臟包膜導致疼痛。會一直有右上腹脹痛不適感,很強烈。
意見建議:
如果是肝癌晚期合并腰痛的時候,那么在綜合治療,包括化療,放療的同時,可以進行對癥處理,就是止痛治療。可以運用止痛藥物,包括曲馬多或者杜冷丁,甚至嗎啡。
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肝癌晚期疼痛怎么緩解肝癌晚期疼痛大部分是因為肝癌腫瘤增多、增大后牽拉肝包膜所致。根據疼痛程度不同,其治療方法分別如下:1、輕度疼痛,可給予撲熱息痛和非甾體類消炎藥;2、深度疼痛,可給予弱阿片類藥物治療,包括可待因、曲馬多等;3、重度疼痛,可給予嗎啡類藥物治療,包括嗎啡緩釋片、奧施康定等。不能口服藥物的患者,可以給予皮下注射嗎啡注射液,或者芬太尼透皮貼外用。因為長期口服止痛藥物,病人容易產生耐藥性,所以結合中醫治療是比較好的選擇,中醫藥使用方便,且沒有副作用,可從根本上防止疼痛的反復發作和加重。注意盡量要深呼吸,以舒適的呼吸為主,并減輕腹部壓力刺激,保持大便通暢,減輕腹脹,以免誘發疼痛。局部可輕輕按摩,切勿用力。保持環境安靜舒適,保持良好的心態,減輕心理負擔,從而有助于緩解疼痛。01:43
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如何判斷肝癌晚期晚期肝癌患者往往會出現一些身體上的明顯的不適,比如說患者可能會出現,嚴重的肝功能的異常,表現為明顯的乏力、食欲下降,皮膚鞏膜的顏色可能會出現明顯的黃染,同時患者可能會出現腹部的疼痛。這些與肝臟腫瘤增大,對肝臟包膜的擠壓、牽張,都有明確的關系。還有就是在腫瘤增大以后,可能會導致嚴重的腹水,出現下肢的水腫,這些都是相對比較晚期的表現。另外最準確的評估肝癌晚期,我們可以做一些影像學的檢查,比如可以做B超,做CT或者核磁。這些檢查如果發現腫瘤存在肝內,或者是肝外的轉移,存在門靜脈的癌栓。這些都是提示我們,肝臟的腫瘤已經處于比較晚期的階段了。01:18
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肝癌晚期腰痛如何緩解肝癌晚期病人存在腰痛,首先要分析具體的原因。第一,有部分肝癌病人,因為腫瘤靠后可能造成腰痛,如何是本身肝癌病灶造成的腰痛,首先要根據個人病情來決定,是否可以積極的處理本身的肝臟腫瘤,因為只有將肝臟腫瘤得到控制,腰痛才可以徹底的緩解。同時可以考慮使用止痛的藥物,比如曲馬多,羥考酮,嗎啡等等,可以根據個人實際情況來選擇。第二,肝癌病人還需要注意是否存在骨轉移,是否存在腰椎間盤突出,是否存在泌尿系統疾病等等,如果存在這些疾病,也需要根據實際的疾病來進行積極的治療來減輕病人的癥狀。語音時長 01:13”
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肝癌晚期如何緩解疼痛首先針對肝癌的患者,疼痛主要是由于肝臟腫瘤刺激肝臟被膜,甚至影響周邊的神經而引起的脹痛,同時腫瘤患者本身體質比較差,所以可能不能耐受這種疼痛,那么可以給予嗎啡緩釋劑,羥考酮來進行控制疼痛的,可以一片12小時吃一次,然后查看一下疼痛緩解的情況。如果患者胃腸道反應比較大,可以把藥物進行肛門塞,然后緩解癥狀。還有個別的患者晚期可能出現骨質轉移,引起骨骼的疼痛,可以應用唑來膦酸來抑制骨破壞,同時緩解骨痛治療的,還有個別的患者也可以應用核素治療,控制骨痛來緩解癥狀的。還有一些患者因為腹部的腹水,撐脹的情況而引起的疼痛,我們可以放腹水緩解癥狀。語音時長 1:22”
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