問腰椎骨折的下床步驟是什么
病情描述:
腰椎骨折的下床步驟是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常腰椎骨折之后最起碼要臥床休息兩三個(gè)月,具體是否可以進(jìn)行活動(dòng)鍛煉都需要根據(jù)腰椎恢復(fù)情況決定。可以先在床上從最基本的肢體關(guān)節(jié)適度運(yùn)動(dòng)開始,翻身或是移動(dòng)都需要他人的幫助來進(jìn)行,然后慢慢到可以自己做起,受力,站立,下床行走,這個(gè)過程需要循序漸進(jìn)。
意見建議:
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腰椎骨折什么癥狀腰椎骨折,它跟其他的骨折一樣,它主要的癥狀首先就是疼痛,一旦出現(xiàn)骨折以后會(huì)出現(xiàn)疼痛。這個(gè)疼痛是比較有特征性的,也就是說在腰椎這個(gè)地方出現(xiàn)骨折疼痛,一般來說特別是改變體位的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。因?yàn)橛幸恍┹p微的腰椎骨折,可能當(dāng)你臥床休息,甚至說你坐著或者站著,不活動(dòng)的時(shí)候,它可能沒有那么疼痛劇烈,甚至說感覺不到疼痛。但是尤其當(dāng)你在翻身,或者說在起床,或者說改變體位的時(shí)候,這個(gè)疼痛會(huì)非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的,或者考慮有腰椎骨折。當(dāng)然有一些比較嚴(yán)重的,比如車禍傷等一些嚴(yán)重的腰椎骨折,疼痛會(huì)非常劇烈的。這種情況下,也不建議隨便的搬動(dòng)。局部會(huì)有畸形,腰椎骨折以后,病人的腰椎可能出現(xiàn)一個(gè)駝背,或者說后面隆起,或者腰椎甚至歪過來,或者有側(cè)彎等等這種畸形,這樣說明是一個(gè)比較嚴(yán)重的骨折。這種情況下,如果搬動(dòng)一定要特別小心。再一個(gè)腰椎骨折還有一個(gè)特殊的,就是它周圍有很多神經(jīng),還有脊髓,如果出現(xiàn)這種情況,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受壓的癥狀,比如下肢的一些活動(dòng)障礙,甚至大小便的一些活動(dòng)障礙,這是它特有的一個(gè)情況。所以像這種情況下,如果出現(xiàn)這種情況,大家一定要及時(shí)進(jìn)行一個(gè)當(dāng)時(shí)的一個(gè)搶救、護(hù)理,不要隨意的搬動(dòng)病人,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下再搬動(dòng)病人。01:50
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腰椎骨折有什么癥狀腰椎骨折主要分為兩類:第一類是高能量造成的損傷,大多數(shù)是青年人由交通事故,或者跌落傷引起的,椎體的爆裂型骨折。第二類是老年人骨質(zhì)疏松,引起的壓縮性骨折。他們受傷以后的特點(diǎn),就是腰部的疼痛。在臨床上最常見的是老年人的骨質(zhì)疏松,輕微外傷引起的腰部疼痛。主要是活動(dòng)時(shí)痛,就是由臥改為坐立,由坐改為站,改變姿勢(shì)時(shí)引起的疼痛最為明顯。真正站起來以后,行走,沒有那么疼。臨床檢查主要有局部的扣擊痛和壓痛,如果伴隨有下肢的疼痛麻木,甚至感覺障礙大小便的問題,那么就合并了脊髓的損傷,這時(shí)候改變體位、搬運(yùn)、檢查就要特別注意,防止二次損傷的出現(xiàn)。01:39
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腰椎骨折的下床步驟對(duì)于腰椎骨折的病人,要想下床的話,首先需要等到骨折的地方有明顯的骨痂生長(zhǎng)了,骨折的地方才相對(duì)來說比較穩(wěn)定,還可以進(jìn)行下地活動(dòng)的,但是在下地活動(dòng)之前,必須要帶床上先鍛煉腿部肌肉力量和關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,這是非常關(guān)鍵的,因?yàn)槿绻鹊年P(guān)節(jié)活動(dòng)度非常差,腿沒有力量,一旦下地活動(dòng),就有可能引起病人出現(xiàn)摔倒的情況,可以在床上進(jìn)行抬腿鍛煉,屈伸活動(dòng)髖膝踝關(guān)節(jié)就可以,下地活動(dòng)的時(shí)候要循序漸進(jìn)的帶個(gè)腰圍帶注意保護(hù)下腰椎,千萬不能一次性走太多。否則,會(huì)引起局部疼痛癥狀的。再就是剛剛下地活動(dòng)的時(shí)候,千萬不能彎腰,因?yàn)殡m然有骨痂生長(zhǎng),一旦彎腰下地活動(dòng)就會(huì)引起骨折再次壓縮的可能性,一般需要等到兩個(gè)半到三個(gè)月左右才可以循序漸進(jìn)地進(jìn)行彎腰運(yùn)動(dòng)的,這就是腰椎骨折的下床步驟。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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胸椎骨折的下床步驟是什么首先需要告訴大家的是胸椎骨折以后一定要等醫(yī)生確認(rèn)您能夠下地負(fù)重以后再下床,否則一定要在床上嚴(yán)格地保持制動(dòng)、休息,即使大小便也不要下來,這個(gè)是非常嚴(yán)肅的問題。如果醫(yī)生確認(rèn)您可以下床,那么首先要保證身體呈一個(gè)整體,向側(cè)面翻身,翻到床沿上,然后請(qǐng)周圍的人幫你坐起來,慢慢坐起來,腿垂在床沿上,這樣坐立先休息一會(huì),如果貿(mào)然起來,長(zhǎng)期臥床以后直接起來很容易引起直立性的低血壓,從而造成昏厥,如果昏倒會(huì)造成進(jìn)一步的損傷,這個(gè)就得不償失了。這樣坐著休息一會(huì),然后請(qǐng)別人幫助下慢慢起身站立,扶著窗臺(tái)或者椅背再站著休息一會(huì),等慢慢適應(yīng)了,才在有保證的助行器或者其他家屬的保護(hù)下慢慢的行走,但是初次下床不要活動(dòng)過多。語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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腰椎骨折術(shù)后多久下床腰椎骨折是保守治療還是手術(shù)治療,腰椎骨折壓縮不超過四分之一,沒有粉碎屬于穩(wěn)定骨折,可以保守治療。一般需臥床8周,戴腰圍可以下床活動(dòng)。 腰椎骨折如果超過四分之一,有粉碎壓迫硬膜,屬于不穩(wěn)定骨折,需手術(shù)治療。如果有堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定,四周可以下床活動(dòng)。
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腰椎骨折多久能下床腰椎骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,不管保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間,一般來講兩個(gè)月的時(shí)候可以在腰圍的固定下逐漸的站立行走。對(duì)于老年患者的腰椎的骨質(zhì)疏松性骨折,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,手術(shù)之后一般第二天就可以下床行走了。
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腰椎骨折的下床步驟對(duì)于腰椎骨折的病人,要想下床的話,首先需要等到骨折的地方有明顯的骨痂生長(zhǎng)了,骨折的地方才相對(duì)來說比較穩(wěn)定,還可以進(jìn)行下地活動(dòng)的,但是在下地活動(dòng)之前,必須要帶床上先鍛煉腿部肌肉力量和關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,這是非常關(guān)鍵的,因?yàn)槿绻鹊年P(guān)節(jié)活動(dòng)度非常差,腿沒有力量,一旦下地活動(dòng),就有可能引起病人出現(xiàn)摔倒的情況,可
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腰椎骨折保守治療多久可以下床腰椎骨折保守治療一般一個(gè)半月左右可以下床,但具體和目前患者的恢復(fù)情況有關(guān)。一般保守治療需要嚴(yán)格臥床休息一個(gè)半月左右,當(dāng)骨痂生長(zhǎng)以后,再適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)。腰椎骨折在下床之后也要注意,盡量不能夠做彎腰的動(dòng)作,尤其是彎腰負(fù)重,否則很容易會(huì)導(dǎo)致在彎腰的時(shí)候損傷骨折的部位,影響到骨折后的恢復(fù)。