問小兒腹股溝斜疝疼嗎
病情描述:
小兒腹股溝斜疝疼嗎
答醫生回答
病情分析:
小兒腹股溝斜疝是可能會導致寶寶腹部疼痛的。疝氣由于腹壁薄弱或缺損后,腹腔內的小腸等臟器經過這一區域突出到腹壁外所造成的。患者可到正規的醫院通過B超檢查,ct掃描檢查等確診疾病。
意見建議:
如果孩子不滿一周歲,建議在醫生的指導下應用疝帶、疝托等緩解癥狀。另外在日常生活中要讓孩子保證充足的睡眠,不能過度勞累,避免做劇烈的運動。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發病率最高的,它是沿著人的腹股溝區,有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現了一個可復性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術的方式去修補。這個診斷,實際上很多是靠手術當中,因為在這個區域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側,或者在韌帶的哪一側,最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術前區分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術當中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術治療,也就是保守治療;另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強壯之后,有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術,就可以建議他用疝氣袋壓迫,當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統的就是開放式的非補片方法,這樣病人比較經濟實惠,但是病人恢復的比較慢,另外疼痛感比較強,最最重要的就是它的發病率、復發率會高。所以這種方法已經基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風險的時候,不易于放補片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法,補片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方,把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法,腹腔鏡修補疝用補片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進行修補;TAPP是要進入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優勢在于它恢復比較快,另外它術后的舒適感比較好,另外復發率要低一些。當然它會稍微貴一些,這是它的優缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發率低,病人恢復快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。02:52
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寶寶腹股溝斜疝疼嗎寶寶斜疝一般不發生嵌頓是不疼的,因為疝內容物有的時候是腸管,有的時候是網膜或者是闌尾,再有女孩子還有卵巢。在不發生崁頓的情況下,疝內容物可以自由的進出疝囊,這是對疝內容物沒有壓迫的情況。疝內容物增多的時候,內容物不能自由還納腹腔,還會出現疼痛的情況,哭鬧明顯,腹脹,嘔吐等癥狀比較嚴重。當出現這種情況的時候,一定要注意孩子腹股溝疝是否發生了崁頓,如果發生崁頓及時到醫院進行手法復位,如果手法復位不成功,就需要手術治療,因為可能導致疝內容物的壞死。語音時長 1:13”
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什么是小兒腹股溝斜疝小兒腹股溝斜疝是小兒常見的先天性發育異常的疾病之一,患病率為1%到2%,腹股溝斜疝主要是因為腹膜鞘狀突沒有閉合而引起,自愈的幾率非常的小。目前治療主要以手術治療為主,一般掌握在半歲以后,還有個別發生嵌頓的,還可以提前在新生兒期也做過。手術治療分為腹腔鏡的手術治療,優勢是手術時間短、恢復快,熟練掌握需要不斷的實踐,需要有腔鏡器械和麻醉師的配合。腹橫紋的橫切口疝囊高位結叉,這種手術在基層醫院廣為應用,但是復發幾率較腹腔鏡的手術治療復發幾率較高一些。語音時長 01:24”
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腹股溝斜疝疼嗎病情分析:腹股溝斜疝這種疾病的病情如果到達了一定的嚴重程度是會出現疼痛的癥狀的,有可能會在短期出現劇烈性疼痛的現象,大多數是與腫塊突然性的增大等因素有非常大的關系。意見建議:建議患者明確引起疼痛的原因后可以應用一些曲馬多注射液等止痛的藥物來進行治療,平時一定不要再吃一些不容易消化吸收,熏烤腌制或者辛辣刺激性的食物了。
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小兒腹股溝斜疝嚴重嗎病情分析:小兒腹股溝斜疝在目前的臨床上屬于比較嚴重的疾病,病因比較復雜,大多數與腹股溝管發育不良等因素有非常大的關系,需要及時的通過超聲或者CT的方式來明確具體的病因,早期選擇合適的方式來進行治療。意見建議:建議患者們要在日常生活中監測病情的變化,如果出現了劇烈性疼痛,或者腫塊突然增大的情況,需要及時的通知醫生,不能盲目的吃一些止痛的藥物來進行治療。
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小兒腹股溝斜疝怎么治療小兒腹股溝斜疝可以通過一般治療、物理治療、手術治療等方式改善,可以結合個人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療:針對小兒腹股溝斜疝輕微情況,可以選擇局部壓迫的方式改善,比如使用疝氣帶或者是紗布,對局部進行壓迫可以預防疝內容物的脫出,此方法一般適合一歲內癥狀輕微的疝氣。2、物理治療:如果小兒腹股溝
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發生嵌頓絞窄,所以一般應當盡早的行手術治療。如果一歲以內的嬰幼兒可以保守治療,可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環,防止疝塊突出。如果一歲以上的患者,應當行手術治療,可以行手術修補傳統的疝修補,包括疝囊高位結扎,然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術