問(wèn)股骨頭壞死要注意些什么
病情描述:
股骨頭壞死要注意些什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于出現(xiàn)股骨頭壞死患者,早期一定要注意減少運(yùn)動(dòng)量,多臥床,不要疲勞,局部適當(dāng)理療,按摩,牽引,都可以有效改善局部血液循環(huán),減緩股骨頭缺血癥狀。
意見(jiàn)建議:
出現(xiàn)股骨頭壞死,特別是早期患者要及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù),定期檢查股骨頭情況,拍片對(duì)比一下,就可以了解股骨頭壞死是否進(jìn)展。
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股骨頭壞死要與哪些疾病相鑒別股骨頭壞死是由于髖部的血運(yùn)的問(wèn)題,造成了股骨頭的血運(yùn)破壞,然后股骨頭出現(xiàn)壞死。它的疼痛多半集中在髖部周圍,但是有一部分病人疼痛是在后臀部,甚至偏于腰或者是往大腿以下,甚至向膝關(guān)節(jié)、小腿放散。因此這部分病人會(huì)被誤診為腰的問(wèn)題。腰椎有一些病變也會(huì)引起疼痛,甚至放散到大腿的后側(cè),臀部的周圍,也會(huì)被誤診為髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題。股骨頭壞死的病人,大概有百分之三四十的病人,最初看病的時(shí)候,會(huì)被認(rèn)為是腰部的問(wèn)題,而做腰部的檢查,而忽略了髖部的問(wèn)題,沒(méi)有做髖部的檢查,這種延誤是由于缺乏經(jīng)驗(yàn)的大夫造成的。那么這種情況下,如果有髖部的疼痛,或者后臀部的疼痛,要跟醫(yī)生說(shuō)清楚,使醫(yī)生圍繞著髖部也做一些檢查,避免發(fā)生認(rèn)為是腰的問(wèn)題,而造成髖部的股骨頭壞死的一個(gè)誤診。02:23
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛,走路可能會(huì)有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候,才會(huì)有一些疼痛,所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會(huì)造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了,可能會(huì)需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時(shí)候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見(jiàn)的就是穿鞋穿襪子不行了,沒(méi)法蹲下來(lái)了,沒(méi)法上廁所了,甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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股骨頭壞死要注意些什么股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見(jiàn)病,也是一種多發(fā)病,有很多的因素都可以導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死,這種疾病主要的癥狀是髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。對(duì)于這種疾病在日常的生活以及工作當(dāng)中一定要注意戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,如果必須使用激素的話一定要嚴(yán)格的使用劑量,避免過(guò)度。同時(shí)還要加強(qiáng)保暖,避免受涼,在夏天避免過(guò)度的使用空調(diào)、風(fēng)扇,避免過(guò)多的洗冷水澡,在冬天要多穿一些衣服。同時(shí)還要注意減輕體重,避免過(guò)度負(fù)重,避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以拄拐杖行走,以車代步。如果股骨頭壞死引起了比較明顯的髖關(guān)節(jié)的疼痛,可以積極的使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉或者使用氨酚曲馬多。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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股骨頭壞死要治療多久對(duì)于股骨頭壞死的患者,一旦發(fā)現(xiàn)治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程的。因?yàn)楣晒穷^壞死,一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的,是不可能恢復(fù)的。對(duì)于股骨頭壞死治療方案,主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一,對(duì)于早期的股骨頭壞死選擇積極的進(jìn)行保守治療,盡量來(lái)延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命,延緩股骨頭壞死進(jìn)程。比如需要拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng),減少負(fù)重,并配合高壓氧治療,必要時(shí)可以進(jìn)行介入手術(shù)治療或者是鉆孔減壓手術(shù)治療,也可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療的。二,當(dāng)股骨頭壞死比較嚴(yán)重,出現(xiàn)塌陷,嚴(yán)重的影響病人正常功能的時(shí)候就有必要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的,術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎,抗凝,預(yù)防感染和血栓的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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股骨頭壞死要多久股骨頭壞死之后,如果是在早期,一般來(lái)講持續(xù)的時(shí)間還是比較長(zhǎng),這種情況下可以積極的進(jìn)行保守治療,就能夠有效緩解局部的疼痛癥狀。同時(shí)還要積極的注意休息,避免吸煙喝酒,避免使用含有激素類的藥物。到晚期如果出現(xiàn)了股骨頭的塌陷,并且疼痛非常嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
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股骨頭壞死要多少治療股骨頭壞死之后,需要積極的進(jìn)行保守治療,積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,避免吸煙喝酒,避免使用含有激素類的藥物,減輕體重,避免過(guò)度勞累,避免過(guò)度負(fù)重,可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,改善壞死的骨質(zhì)仙靈骨葆膠囊,保守治療沒(méi)有效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
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小兒股骨頭壞死要治療多久在小兒出現(xiàn)股骨頭壞死以后,一般要治療半年左右的時(shí)間。因?yàn)樾禾幱谏L(zhǎng)發(fā)育期,骨骼生長(zhǎng)比較活躍,新陳代謝旺盛,一般發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死以后只要沒(méi)有明顯的股骨頭軟骨塌陷的情況,通過(guò)保守治療,大多數(shù)患兒是能夠恢復(fù)的。但是在治療期間一定要避免髖關(guān)節(jié)部位受力的活動(dòng),也就是多臥床休息,最好行患側(cè)肢體制動(dòng),以給壞死的股
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小兒股骨頭壞死要治療多久小兒股骨頭壞死治療周期因個(gè)體差異而異,通常治療過(guò)程可能需要幾個(gè)月到一年左右的時(shí)間來(lái)完成。治療時(shí)間的長(zhǎng)短取決于病情的嚴(yán)重程度、孩子的身體狀況以及治療方案的有效性。小兒股骨頭壞死,也稱為股骨頭缺血性壞死,是一種影響兒童骨骼發(fā)育的疾病。治療該疾病