問結腸癌肝轉移怎么治療
病情描述:
結腸癌肝轉移怎么治療
答醫生回答
病情分析:
結腸癌是非常常見癌癥,肝轉移或者骨轉移也是非常常見。肝轉移是要看轉移大小、轉移數量,如果說轉移的數量在五個之內,可以采取局部治療的方法,比如說介入、射頻消融、手術治療等等來減少腫瘤復發如果說腫瘤是單個腫瘤大于五公分或者腫瘤轉移數目超過五個,一般就不應該采取局部治療,而是以化療、分子靶向治療、中醫中藥治療為主。結腸癌伴有多發肝轉移,并不考慮用手術切除,建議應該完善基因的檢測,全身化療聯合合適的靶向藥治療,三周后復查評效。
意見建議:
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結腸癌的治療?結腸癌手術切除是最有效的治療方法,手術切除包括把腫瘤以及腫瘤的近端和遠端的一段腸管,和這段腸管相應的淋巴組織切除,一些病人手術之后還要做輔助治療,或者綜合性治療,包括化學治療、靶向治療,可以提高病人的治愈率,不能耐受手術時,可以考慮用金屬支架姑息性的治療01:24
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結腸癌分期結腸癌的分期,目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結的數目、轉移淋巴結的數目,以及腫瘤有沒有遠處轉移,進行一個組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒發生淋巴轉移,沒有發生遠處轉移。四期是最晚期的,也就是已經有遠處的播散,比如肝、肺,或者是其他內臟的轉移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結腸癌轉移肝怎么治療結腸癌肝轉移及轉移性肝癌與原發性肝癌的治療相似。第一,如轉移癌病灶為孤立性或多發的,但仍局限于肝的一葉或一段內,而原發腫瘤已被切除,如患者全身情況允許,又無其他部位轉移者,應首選肝臟切除術。如原發癌與肝轉移癌同時發現,又均可切除,可行同期的手術治療,但是要評估患者的耐受能力。術中常規做超聲檢查,如發現肝內新病灶,應行重原來手術方案。第二,對于不適應手術切除的肝轉移性癌,根據患者的情況選用區域化療、TACE、無水酒精注射、射頻消融或者冷凍等局部治療。第三,少數病人經治療后,肝轉移癌縮小或腫瘤數目減少,可以獲得手術切除的機會。語音時長 01:20”
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結腸癌肝轉移怎么治療結腸癌并發肝轉移是結腸癌的晚期,應當積極的給予治療,如果結腸癌腫比較局限,沒有侵犯周圍的臟器可以行結腸癌根治術,如果肝癌是孤立性的還可以行肝癌切除,如果肝臟廣泛轉移可以應用一些化療藥物,可以通過靜脈給藥,還可以通過腹腔置管灌注給藥,還有溫熱灌注化療,通過藥物可以有效的殺滅腫瘤細胞,盡可能的延長患者的生存率。如果出現結腸癌肝轉移還可以應用放療還可以應用靶向治療,基因治療,免疫治療,也可以口服一些中藥可以有效延長患者的生存率。語音時長 01:21”
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結腸癌晚期肝轉移怎么治療病情分析:結腸癌晚期有肝轉移,建議患者積極的進行靶向治療或者化療,因為結腸癌到了晚期有了肝轉移,基本上已經沒有了根治性手術指征,此時要選擇非手術治療,而且治療目的主要是盡量的延長生存期,減輕患者的痛苦程度。意見建議:飲食要清淡,避免吃太多堅硬的,黏性太強的,不容易消化的食物,另外,也要建議患者適當的加強營養。一定要保持大便軟化,排便順暢,也要縮短排便時間。
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結腸癌轉移肝怎么治結腸癌肝轉移能夠手術的患者,術后復查的項目主要有兩大類:一類能是圍繞著結腸癌的復查項目,一類是圍繞著肝轉移的復查項目。共同的檢查項目有血常規、生化檢查、腫瘤標志物檢查、腹部超聲,腹部CT等。結腸癌相對特異的檢查包括結腸鏡。肝轉移腫瘤相對特異的檢查包括肝臟核磁以及petct等。通常在手術后的兩年之內,每三個月建議進行一次全面的檢查,在手術后一年內,需要做結腸鏡檢查,在手術后兩年之后復查的頻率會進一步的降低。
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結腸癌怎么轉移結腸癌的轉移會有三個途徑:第一個局部的侵犯。第二個淋巴結的轉移。第三個就是一個血行的轉移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個腸壁以后,可以再繼續往外侵,和周圍的一些臟器的黏連,包括一些腹膜的種植,局部一些小淋結構的一些種植。那么淋巴結的轉移,就是說這個通過淋巴結的運輸,將腫瘤細胞運輸到這個相應的區域的淋巴結
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結腸癌肝轉移會傳染嗎在臨床上,結腸癌的患者出現肝轉移,是不會發生傳染的,所以,患者的朋友以及家屬不要因此而產生過多的心理壓力,患者也需要積極的到醫院進行診治。一般來說,結腸癌的患者出現肝轉移,預示著患者的病情是比較重的,這時候如果患者有手術切除的機會,那么建議患者選擇進行積極的手術治療,手術以后還要依據患者的病理類型和