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• 血沉高是風濕病嗎

  在臨床當中經常遇到，有很多病人拿著體檢的報告，血沉增快，來找我們咨詢。其實血沉是指紅細胞，在一定條件下沉降的速度，血沉是由多種因素互相作用的結果，不是只有風濕病才會有血沉增快。那么常見的血沉增快，有以下幾點，第一，生理性的增快，那么我們在女性的月經期，可以看到血沉的增快，這可能是和子宮內膜的損傷和出血有關系。另外妊娠三個月以上，可以出現血沉的增快，可以達到30或者更多，直到分娩后的三周，如果沒有關節的癥狀，那么這樣它會逐步地降到正常。60歲以上的老年人，因為血漿纖維蛋白原的逐步地增高，也會出現一種生理性的血沉增快，血沉增快還有一些它的病理意義。首先是各種炎癥，我們知道細菌性的急性炎癥，在發生后的2到3天以后，會出現血沉的增快。第二，慢性炎癥，比如結核病，由于纖維蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是會明顯增快的。另外由于各種原因，導致的高球蛋白血癥。我們在臨床上，也可以見到血沉的增快，還有一些慢性的疾病，比如慢性腎炎、肝硬化，那么這類的患者血沉，也是呈現一種異常增快的。所以血沉不只是風濕性疾病活動的指標，但是在風濕類疾病的治療當中，我們常常把血沉和C反應蛋白結合在一起，進行炎性活動的觀察。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 26452次

• 風濕病能查出來嗎

  風濕病，實際上是很復雜的一組疾病，醫生不會隨便的去診斷風濕病。首先是要有癥狀，有某些方面的癥狀，提示你可能是風濕病，這時候就應該到風濕免疫科，進行正規的確診。確診的時候，醫生通常就是化驗檢查，查小便、查血或者查大便，還有放射學的檢查，肺部的、關節的，或者是B超等等，核磁共振、CT等等的檢查。有的時候甚至是要進行穿刺，就是穿刺取一些樣本，來進行病理學的檢查，才能夠確診，因人而異。

  

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  陶燕 副主任醫師湖北省新華醫院

  2018-12-26 8853次

• 做血沉能查出風濕病嗎
  單純做血沉是不能查出風濕病的，因為影響血沉的因素和疾病非常多。有生理性的血沉增快，比如懷孕的女性就可以出現血沉增高。另外，呼吸道感染以及消化道感染或者是腫瘤性疾病都可以導致血沉增快。血沉并不是風濕疾病的一個特異性檢查。如果想查出風濕病，必須要根據患者的癥狀以及陽性體征，做較多的風濕疾病相關的檢查項目，比如類風濕因子，抗核抗體，自身抗體，甚至還需要做關節B超，腹部B超，胸部CT，心臟彩超等檢查才能作出診斷。風濕病是一個比較大的概念，它分為100多種不同的疾病。以類風濕關節炎為例，當患者出現關節腫痛時，首先需要完善血常規，血沉，C反應蛋白，類風濕因子以及抗CCP抗體等檢查。同時，還要做受累關節的B超或者X線檢查，甚至還需要做磁共振檢查。
  語音時長 01:40”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-12 2464次

• 血沉高是風濕病嗎 ？
  血沉是一個炎性反映的指標，身體內出現何種感染都有可能會出現血沉的增高，如出現呼吸道的感染、泌尿系感染或者是胃腸道的感染，都可能出現血沉的增高。而風濕病也可以出現血沉增高，所以說血沉高并不一定就是風濕病引起來的。風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管以及有關軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數為自身免疫性疾病，廣義上認為凡是引起骨關節肌肉疼痛的疾病皆可歸屬于風濕病。延續下來至今在風濕病分類上廣義的已經有一百多種疾病，包括感染性、免疫性代謝性內分泌性遺傳性，退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起的疾病，狹義上應該僅限于內科與免疫相關范疇的幾十種疾病。
  語音時長 1:38”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-04 3283次

• 血沉是類風濕病嗎
  病情分析：血沉不是類風濕病。血沉即紅細胞沉降率，血沉升高一般提示著體內可能存在炎癥反應，臨床上把血沉作為診斷疾病的相關依據。血沉與類風濕病相關，但他不具有特異性，不能單獨作為診斷類風濕病的依據。意見建議：血沉通常與血糖、血脂、肝功能、腎功能等生化項目同時檢測，建議檢查前天，白天宜清淡飲食，忌煙酒。晚上10點以后禁食，次日清晨空腹檢查。
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2023-06-13 2202次

• 風濕病血沉高怎么治療
  病情分析：主要應用的藥物是抗炎藥，比如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬、美洛昔康或者塞來昔布等。也可以應用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤等，也可以應用小劑量糖皮質激素抗炎、止痛。意見建議：建議可通過調整患者飲食以求減輕、改善病情，防止或減少復發。在患者飲食中添加某種特定食物，通過飲食加以清除，同時患者要遵醫囑用藥，不可私自用藥，以免影響身體健康。
  蘭守夕 主治醫師中國人民解放軍聯勤保障部隊第九六七醫院

  2020-02-27 1502次

• 風濕病驗血能查出來嗎
  風濕病一般是可以通過驗血檢查出來的。但是有些風濕病除了需要驗血檢查外，還需要做相關的影像學檢查。并且平時常規查體的驗血項目是不能檢查風濕病，需要做風濕病相關的特殊抗體檢查，比如常見的類風濕因子抗CCP抗體，血沉以及抗核抗體，自免抗體，血管炎，免疫球蛋白，這些檢查才能夠幫助評估是否存在風濕病。對于脊柱
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 278次

• 血沉正常能說明無風濕病嗎
  血沉正常并不能說明沒有風濕病。血沉和風濕病之間并沒有直接的聯系，很多風濕病患者在發病期間血沉也可以是正常的，而有些血沉明顯升高的患者也不代表就有風濕病。風濕病的診斷是根據患者的臨床癥狀，查體以及相關的輔助檢查進行綜合診斷的，而血沉在風濕病患者中只是作為炎癥的參考指標，血沉升高可能提示著患者的病情處于
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 441次