問糖尿病性視網膜病變怎么辦
病情描述:
糖尿病性視網膜病變怎么辦
答醫生回答
病情分析:
糖尿病性視網膜病變應當通過做眼底熒光血管造影檢查,眼底鏡檢查,OCT檢查等評估病情的嚴重程度,然后采取針對性的治療。病變早期,可以通過做眼底激光治療來阻止病情加重病變,一旦進展到晚期,則通常需要做玻璃體切割手術治療。
意見建議:
建議糖尿病患者積極控制血糖,例如多做體育運動,嚴格控制飲食,在內分泌科醫生指導下合理用藥,通常就可以預防糖尿病性視網膜病變發生。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發癥。01:47
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糖尿病視網膜病變怎么查眼科的常規檢查,就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人,怎么檢查才能更好的,更準確的、不漏診的,發現糖尿病視網膜病變,首先要進行眼底的檢查,而早期的糖尿病視網膜病變,可能是非常散在,病變非常小的,通過小瞳孔查眼底,可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說,最重要的是散瞳查眼底,很多患者都對散瞳心存顧慮,覺得散完瞳以后非常不舒服,但是如果不散瞳,就很有可能會漏診掉一些病灶,漏診掉一些病人,而糖尿病視網膜病變,最終的結果是非常嚴重的,可以導致失明。所以希望在盡早的時期,盡早的時期給予發現和治療,因此糖尿病患者,一定要散瞳查眼底,查眼底的方法,有醫生用裂隙燈和顯微鏡,進行檢查。另外,為了有很好的記錄的方法,使得你以后來復查的時候,后面的醫生可以知道,前面發生的情況,來進行對比,這時候就要做散瞳眼底照相,照相也是永久的記錄,使得患者在疾病的進展過程當中,都有很好的、很客觀的記錄,便于醫生很好的診斷和比較,以及發現新的病灶。對于一些患者,醫生如果懷疑他有進一步的,比較嚴重的病變存在,就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的,更精準的反映糖尿病患者,視網膜血管病變的范圍,以及病變的程度,從而進一步指導激光治療,還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查,主要是散瞳查眼底,做彩色眼底照相,必要的時候做眼底熒光血管造影。02:47
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糖尿病性視網膜病變怎么辦糖尿病視網膜病變的治療,主要針對糖尿病和視網膜病變這兩個方面進行治療,糖尿病的治療是糖尿病視網膜病變治療的基礎,我們需要通過飲食、運動、藥物來控制糖尿病患者的血糖,使血糖達標,然后在針對視網膜病變進行治療。針對視網膜病變的治療有兩個方面,第一是一個藥物保守治療,第二是手術治療。藥物保守治療常見的藥物有前列腺素E、遞法明、小劑量的阿司匹林腸溶片,還有羥苯磺酸鈣。當然還有我們的中醫中藥的治療,這些都是藥物治療視網膜病變的一個情況。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:17”
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糖尿病性視網膜病變中度怎么辦糖尿病性視網膜病變是糖尿病非常常見的并發癥,對視力會造成非常明顯的影響,這個問題一定要重視。如果出現了中度的糖尿病性視網膜病變,一般表現為視網膜表面的動脈瘤,但是,癥狀還不是很嚴重,根據最新的治療指南,這種情況暫時是不需要特殊處理的,只要在平時能夠嚴格的控制血糖就可以,但是需要定期做眼底的檢查,建議每三個月左右就要查一次眼底。如果出現了病變的加重,比如出現了視網膜表面的新生血管,視網膜前出血或者玻璃體出血,要盡早的行視網膜激光光凝術來阻止病變急劇惡化。語音時長 1:08”
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得了糖尿病性視網膜病變怎么辦病情分析:得了糖尿病視網膜病變,首先要通過做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等來評估病情的嚴重程度,然后采取針對性的治療,病情比較輕微的患者可以做眼底激光治療,病情比較嚴重的患者通常需要做玻璃體切割手術治療。意見建議:糖尿病視網膜病變重在預防,如果已經確診為糖尿病,一定要積極的在內分泌科醫生指導下控制好血糖,并多做體育運動,嚴格控制飲食,只要血糖保持穩定在正常范圍內,通常可以防止糖尿病視網膜病變發生。
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怎么辨別糖尿病性視網膜病變病情分析:要辨別糖尿病性視網膜病變,要從患者的病史、癥狀表現以及檢查結果來確診。通常患者糖尿病病史6~8年以上容易出現視網膜病變,主要的癥狀是視物變形,視力下降,視野缺損等。而通過做眼底鏡檢查,OCT檢查,眼底熒光血管造影檢查等可以確診。意見建議:糖尿病性視網膜病變需要及時進行治療,來保護患者的視力。發病早期以眼底激光治療為主,病情進入晚期之后,通常需要做玻璃體切割手術治療。
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