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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20465次

• 下肢靜脈血栓多久能好

  下肢靜脈血栓如果早期發現，早期治療，一般抗凝周期三個月會有明顯的緩解。像小腿的血栓，三個月基本就能治好了。大腿的血栓或者長到髂靜脈的血栓，往往是需要半年以上的治療，特別是髂靜脈有血栓的，往往治療周期是需要一年以上的。見好的標準是血栓再通，還是癥狀緩解，每個人的標準是不一樣的。像渡過了血栓急性期，21天之后，穿著彈力襪、吃著藥，患者是可以正常工作、生活的，劇烈運動一般是一個月以上。如果說完全恢復到正常，血栓也通開了，也沒有后遺癥，這個是因人而異的。因為好多陳舊血栓沒有及時通開的，可能走多了、站久了，腿都會有點腫，有點不舒服。所以早發現，早治療，是靜脈血栓的首要條件。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 25411次

• 產后多久下肢靜脈血栓
  通常產后6-8周，也就是42-56天易發生靜脈血栓，發病率約為0.23%-0.61%。這段時間為產褥期。此期產婦的乳房要泌乳，子宮要復原，身體的各個系統要逐漸恢復正常。下肢靜脈血栓形成的原因可能是與血液高凝及血流異常有關。增大的子宮壓迫髂靜脈以及下肢靜脈，使靜脈回流變慢，下肢靜脈血液淤滯，而孕產婦血液中的凝血因子濃度有所增加，抗凝物質水平有所降低，纖溶活性受抑制，使孕產婦易患深靜脈血栓形成，應注意防范。
  語音時長 01:10”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-31 4112次

• 下肢靜脈血栓臥床多久
  一般下肢靜脈血栓的患者，一旦診斷明確，是需要臥床休息的，而且臥床休息的時間為1-2周，在此期間，患者要抬高患肢，并且要超過心臟的水平線。要保持大便通暢，除此之外，患者還要進行積極的抗凝、溶栓治療，在抗凝溶栓治療期間，一定要注意監測患者的生命體征，尤其還要觀察患者的凝血功能，因為抗凝、溶栓治療期間可能會引發患者出現凝血功能的異常，從而導致患者出現出血的可能，所以，監測患者的凝血功能也是非常有必要的。另外，需要注意的是，下肢靜脈血栓的患者經過積極的治療，痊愈后就可以下床活動，但是，最好穿上彈力襪，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-05 7873次

• 下肢靜脈血栓多久復查
  對于患下肢深靜脈血栓的病人，抗凝治療是最重要的治療方法。一般的抗凝治療首先使用肝素靜脈注射或低分子肝素皮下注射，重疊使用口服的抗凝藥物，通常為華法林。在抗凝治療期間，特別要注意兩個方面的問題，一個是要定期復查，另一個是不要中途自行停藥。當口服華法林后，一定要將體內的凝血酶原時間（PT）延長到一定的水平才能發揮抗凝作用，治療效果才會好。下肢深靜脈血栓病人抗凝治療時間的長短因人而異，復查時間也不一樣，有1月，有3-6個月，或更長時間。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-14 4008次

• 下肢靜脈血栓多久才康復
  下肢靜脈血栓最主要的辦法就是通過保守治療，通過服用一些抗凝溶栓的藥物治療，另外一些天然不刺激的中草藥也是非常好的，當血栓過大的時候藥物治療沒有什么效果就需要到醫院進行取栓的手術了，大約需要半個月到一個月的時間才可以康復。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-17 1801次

• 下肢靜脈血栓多久能消腫
  下肢靜脈血栓的患者如果經過規范的抗凝、溶栓治療，一般一周之后患者的下肢就能夠消腫了。但是需要明確的是，如果患者沒有進行抗凝、溶栓治療，消腫的時間就會延長。而且，建議患者一發病的時候就開始進行抗凝、溶栓治療，這樣治療效果會更好。而且，下肢靜脈血栓會引發患者出現下肢的腫脹、疼痛，甚至有的下肢靜脈血栓還會
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 562次

• 下肢靜脈血栓多久能好
  下肢靜脈血栓多久能好和患者的病情有關，當患者癥狀比較嚴重且沒有及時去醫院就診時，可能需要3~6個月的時間才能好，小部分患者可能需要8~10個月時間。下肢靜脈血栓患者要盡早去醫院檢查，在醫生的指導下選擇手術以及保守治療等方法進行緩解，可適當的按摩靜脈血栓的部位，能夠有效緩解癥狀。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 0次