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• 術(shù)后靜脈血栓怎么辦

  術(shù)后發(fā)現(xiàn)靜脈血栓，我們一定要及時(shí)就診，如果普通的科室發(fā)生了靜脈血栓，一定要請(qǐng)血管外科的會(huì)診。因?yàn)檠ú徽摯笮。际怯袧撛诘娘L(fēng)險(xiǎn)，小血栓也可能會(huì)發(fā)展成大血栓，甚至脫落造成肺栓塞。因此對(duì)于靜脈血栓一定要引起重視，第一時(shí)間要給予專科的診治，由血管外科來診治，然后發(fā)現(xiàn)它的潛在風(fēng)險(xiǎn)，看是否要給抗凝藥物。像有一些患者存在抗凝禁忌的，比如說有出血風(fēng)險(xiǎn)，骨折要做外科手術(shù)存在抗凝禁忌，像這種如果不能給抗凝藥物的話，要植入濾器，來預(yù)防肺栓塞的致死性風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 7390次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國(guó)著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長(zhǎng)血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長(zhǎng)血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長(zhǎng)血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長(zhǎng)血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長(zhǎng)血液，所以說長(zhǎng)血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 20051次

• 左下肢靜脈血栓術(shù)后腫脹怎么辦
  在臨床上，左下肢靜脈血栓術(shù)后，患者如果出現(xiàn)下肢的腫脹，此時(shí)要給予患者積極的抗凝治療，常用的抗凝藥物包括華法令、利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素鈉等，而且這些藥物要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠應(yīng)用，這樣才能安全有效。除此之外，還可以對(duì)患者進(jìn)行一些消腫治療，常用的藥物包括邁之靈。需要明確的是，左下肢靜脈血栓術(shù)后，患者的腫脹不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消除，所以患者一定要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。一般經(jīng)過積極的抗凝治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，而且患者需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，并且要監(jiān)測(cè)好凝血功能以及下肢靜脈彩超檢查，這樣可以判斷患者的病情恢復(fù)如何。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-22 2601次

• 左下肢靜脈血栓形成怎么辦
  當(dāng)患者出現(xiàn)左下肢靜脈血栓形成，建議患者及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。要讓患者臥床休息，抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流。除此之外，需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者的左下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時(shí)候建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。在進(jìn)行治療的同時(shí)，一定要注意監(jiān)測(cè)患者的凝血功能，防止出現(xiàn)出血的情況，要及時(shí)的調(diào)整藥物所使用的劑量和頻次，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，一般來說，只要患者就診時(shí)間及時(shí)，診療規(guī)范，左下肢靜脈血栓形成的患者，恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是相當(dāng)不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-09 2609次

• 左下肢靜脈血栓怎么治
  病情分析：患有左下肢靜脈血栓的病人通常情況下是可以應(yīng)用低分子量肝素或者鏈激酶等抗凝血和溶栓的藥物來進(jìn)行治療的。另外病人一定要多注意臥床休息，經(jīng)常抬高患肢改善臨床癥狀。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：建議病人如果在慢性期需要及時(shí)的改善生活方式，并且適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，在鍛煉時(shí)也可以穿一些醫(yī)用彈力襪。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1102次

• 下肢靜脈血栓怎么辦
  病情分析：下肢靜脈血栓可以通過藥物溶栓的方法治療，或者是通過手術(shù)的方法治療。例如血栓較小血壓血脂正常的情況下，可以運(yùn)用肝素，阿司匹林溶栓治療。如果是血栓較大，或者靜脈痙攣，一般建議選擇外科手術(shù)的方法治療。意見建議：下肢靜脈血栓，在平時(shí)生活中，要積極預(yù)防血壓血脂增高。定期做靜脈X光和CT等檢查，了解血栓的生長(zhǎng)情況，在飲食方面要少吃或者不吃動(dòng)物油脂類食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-23 401次

• 左下肢靜脈血栓病因
  在臨床上，左下肢靜脈血栓的病因主要包括三個(gè)方面，一方面是左下肢靜脈管壁損傷；另外一方面是左下肢靜脈血液回流障礙，血液回流緩慢；還有一個(gè)方面的原因是左下肢靜脈血液處于高凝狀態(tài)。所以說，左下肢靜脈血栓的發(fā)病原因，要引起足夠的重視才行。左下肢靜脈血栓一旦形成，患者會(huì)出現(xiàn)左下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 188次

• 左下肢靜脈血栓嚴(yán)重嗎
  左下肢靜脈血栓一般情況下比較嚴(yán)重。左下肢靜脈血栓可能是靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)等因素影響所致，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為患肢腫脹，疼痛、壓痛和發(fā)熱，當(dāng)腎靜脈出現(xiàn)血栓時(shí)，血液會(huì)通過淺靜脈進(jìn)行循環(huán)流動(dòng)，這時(shí)可能就會(huì)出現(xiàn)淺靜脈曲張。由于患肢高度腫脹，導(dǎo)致患肢動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣，甚至閉塞，從而可能還會(huì)引起肢體
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-12 601次