問小兒髓母細胞瘤與室管膜瘤有什么區別
病情描述:
小兒髓母細胞瘤與室管膜瘤有什么區別
答醫生回答
病情分析:
一般來講,髓母細胞瘤是兒童常見的惡性顱內腫瘤,室管膜瘤是兒童常見的良性腫瘤。一般室管膜瘤好發于5歲以下的兒童,而髓母細胞瘤好發于5~6歲的兒童。室管膜瘤首選的是手術切除,而髓母細胞瘤則需要手術、放療、化療三者結合。
意見建議:
建議完善頭部CT,頭部核磁等檢查,共同明確,而且在后續改善飲食習慣,以低鹽低脂高蛋白質的飲食為主,多吃雞肉、瘦肉等類型的食物,補充蛋白質。
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室管膜瘤和膠質瘤區別室管膜瘤嚴格上來講,也可以算作神經上皮性腫瘤,或者膠質瘤的特殊類型。但是詳細起來,兩者也是有一定區別的,膠質瘤主要來源于腦實質的膠質細胞,可以是少突膠質細胞,也可以是星形膠質細胞,還可以是兩種細胞共同來源的腫瘤。這種腫瘤,通常位于腦實質內,與正常腦組織邊界不清,向腦實質內呈浸潤性生長。而室管膜瘤主要來源于,腦室周邊的室管膜細胞。所以腫瘤通常位于腦室內,以雙側側腦室和第四腦室,較為常見。這種腫瘤,一般來說與正常腦組織,還是有相對清晰的邊界,手術是相對易于腫瘤全切的。01:15
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髓母細胞瘤首先考慮伴腦積水嗎髓母細胞瘤一般都是兒童、小孩都是后顱窩,影響第四腦室的這個腫瘤,很多小孩一發現,都是以腦積水先發現的。所以髓母細胞瘤,后顱窩的髓母細胞瘤,多伴發腦積水。腦積水有兩種處理,一種是切瘤子以前,先處理腦積水,有的是先切除腫瘤,腦積水解決不了了以后,再處理腦積水。我們現在還有另一種方法,一邊治腦積水,一邊治療髓母細胞瘤,如果切除腫瘤過一段時間以后,腦積水的通路通了。它不是馬上通,過半個月,一個月通了,這個時候就可以把這個腦積水,就不用再治療了。01:16
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小兒髓母細胞瘤與室管膜瘤有什么區別小兒髓母細胞瘤與室管膜瘤的區別在于:一,髓母細胞瘤是顱內高度惡性腫瘤,生長非常迅速,預后極差。手術中很難全切,手術以后復發的可能性極大,復發的時間也很短。室管膜瘤屬于中低度惡性的腫瘤,部分惡性程度較低的室管膜瘤手術全切以后,復發的可能性相對較低。二,髓母細胞瘤容易沿腦脊液循環出現種植性轉移,可以種植在脊髓或者是顱內的其他位置。而室管膜瘤出現轉移的可能性比較低。三,髓母細胞瘤可以引起很明顯的小腦癥狀,它破壞小腦蚓部可以出現身體平衡障礙、行走和站立不穩,而室管膜瘤引起的小腦癥狀相對較輕。語音時長 01:23”
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髓母細胞瘤髓母細胞瘤發病年齡多在20歲之內,主要見于兒童,是兒童最常見的后顱窩腫瘤,診斷要點是:第一,病程一般比較短,平均大約18個月。第二,首發癥狀是頭痛,嘔吐,走路不穩,以后可以出現復視,共濟失調,還有視力的減退。第三,腫瘤如果阻塞第四腦室以及導水管下端的話,可以導致腦積水,患兒可有頭圍增大,顱縫裂開等。第四,查體都有視乳頭水腫,眼球的震顫,閉目難立,外展神經麻痹等。第五,87%的髓母細胞瘤在頭顱CT上顯示均勻一致的高密度影,10%是等密度影,另外可以是混雜密度,少數有鈣化,偶爾可以呈低密度囊性變病灶,邊界比較清楚,多位于小腦的蚓部,成年患者可以見于小腦半球。第六,就是磁共振的一些表現,其中表現為T1,T2的信號異常語音時長 01:17”
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小兒室管膜瘤與星形細胞瘤如何鑒別病情分析:目前最主要最準確的鑒別手段就是根據手術取出腫瘤組織進行病理學化驗,這種是最準確的。其他可以根據影像學或者是臨床癥狀進行鑒別,但是往往誤診率比較高。建議完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影,共同明確病情。意見建議:建議患者在后續改善自身的飲食狀態,以低鹽低脂高蛋白性質的飲食為主,多吃雞蛋糕等類型的食物,補充蛋白質,而且也可以多吃水果蔬菜。
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髓母細胞瘤有什么特點病情分析:髓母細胞瘤一般好發于兒童,以第四腦室頂的小腦蚓部最為常見。患者會出現頭痛、嘔吐、步態不穩、共濟失調、復視和視力減退等多種癥狀。意見建議:患者應該及早的到醫院進行檢查,可以通過腦部CT、MRI、腰椎穿刺、腦血管造影、腦室造影、頭顱X線拍片等來進行確診。在治療上患者可以采取手術的方法幫助治療,在術后也要定期到醫院進行復查。
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髓母細胞瘤髓母細胞瘤是一種兒童后顱窩惡性膠質瘤,它的細胞形態很像胚胎期的髓母細胞,因此叫髓母細胞瘤,是顱內惡性程度較高的膠質瘤。
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髓母細胞瘤是什么髓母細胞瘤一種好發于兒童的顱內惡性腫瘤,是中樞神經系統惡性程度高的神經上皮性腫瘤之一。它起源于胚胎殘余細胞,多發生于小腦。這種腫瘤的生長速度極快,且手術難以徹底切除,有沿腦脊液播散性種植的特點。髓母細胞瘤的主要癥狀包括顱內壓增高、復視以及多