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• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 9924次

• 早期強直性脊柱炎怎樣治療

  強直性脊柱炎是一種慢性的，起病比較慢、比較隱匿，全身性的炎癥反應性疾病。它的前期的主要癥狀，早期的主要癥狀可以包括，比如乏力、消瘦、低熱，一些不典型的癥狀。這些癥狀可能會被忽略，它早期主要的癥狀就是說，腰背部的疼痛、炎癥性的疼痛，然后腰背部的僵硬，主要是這些癥狀。如果我們發現患者有這些癥狀，同時有家族史的話，就應該格外警惕，是否是強直性脊柱炎。強直性脊柱炎治療，關鍵在于早期的診斷，早期的治療，這樣可以避免，強直性脊柱炎進一步的發展，而導致比如說關節僵硬強直。強直性脊柱炎早期治療主要包括，一是藥物的治療，我們可以，比如說采用非甾體類的消炎藥控制炎癥、緩解癥狀。如果說癥狀緩解，這些甾體類消炎藥，控制不明顯的話，可以采用一些生物制劑。但早期的話一般來說，甾體類消炎藥效果還都是不錯的，再有就是，我們要指導患者功能鍛煉，這樣良好的功能鍛煉，可以避免患者關節的僵硬和強直，可以增加患者的活動度。所以說早期一定要積極地治療，避免遠期的并發癥。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 2486次

• 尪痹片治療強直性脊柱炎效果怎樣
  尫痹片是一種中藥制劑。它治療強直性脊柱炎是一種輔助用藥，單純使用尫痹片治療強直性脊柱炎可能效果不佳。但是如果同時聯合非甾體類抗炎藥物或者一些抗風濕藥物治療效果會更好一些，可以增強治療效果。強直性脊柱炎是一種全身性自身免疫性疾病，以中軸關節受累為主。它的一線治療用藥為非甾體類抗炎藥以及生物制劑。對于病情比較輕的患者首選應用非甾體類抗炎藥，它能夠減輕晨僵以及腰背部疼痛等癥狀。而對于全身病情活動明顯的患者，則首選生物制劑抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療。另外以外周關節受累為主的患者還可以應用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗風濕藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:20”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-17 3809次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關節病的一種，是一種原因不明的以中軸關節慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關節，多發于青年男性，本病具有家族遺傳傾向，與hla-b27有相關性，本病一般起病緩慢而隱秘，早期可出現低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀，其典型癥狀為下腰背疼痛伴晨僵、也可表現為單側雙側或交替性臀部、腹股溝區向下肢放射的酸痛等。癥狀在夜間休息或久坐時較重，活動后可以減輕，治療上包括非藥物治療和藥物治療，本病一般不影響壽命。
  語音時長 01:46”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 27680次

• 怎樣確診強直性脊柱炎
  病情分析：確診強直性脊柱炎要結合患者的癥狀、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷確診。臨床表現方面，患者多為青年男性，反復發作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活動后疼痛減輕。在病情活動期，血沉、C反應蛋白明顯升高，HLA-B27陽性，骶髂關節CT有典型的改變。意見建議：強直性脊柱炎鍛煉要從這幾個方面入手，要維持脊柱生理曲度，防止畸形；維持良好的胸廓活動度；加強肌肉鍛煉；維持骨密度和強度。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-02 1703次

• 怎樣檢查強直性脊柱炎
  病情分析：檢查強直性脊柱炎，要依據實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。骶髂關節CT可以顯示骶髂關節的間隙，對于測定關節間隙有沒有狹窄、強直、骨質破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。意見建議：強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力，比如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-28 1903次

• 強直性脊柱炎怎樣排查
  強直性脊柱炎如何排查，首先要根據患者癥狀進行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當患者出現這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關節的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關節關節
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 180次

• 怎樣診治強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎好發于中青年男性，是一種有遺傳傾向的慢性脊柱疾病。一般在遺傳因素影響下，合并其他誘因例如微生物感染，精神狀況不佳等共同作用下發病。早期癥狀不明顯，應該以關節勞損，類風濕關節炎進行鑒別后確診。類風濕關節炎RF陽性，但是強直性脊柱炎RF陰性，但是HLA-B27陽性，是兩者輔助檢查中鑒別診斷標
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-03 1525次