問咽隱窩有腫物一定是鼻咽癌嗎
病情描述:
咽隱窩有腫物一定是鼻咽癌嗎
答醫生回答
病情分析:
咽隱窩出現有腫物的情況,不一定是鼻咽癌,有可能是局部的淋巴增生組織,或者也可能是黏膜囊腫等情況。如果發現咽隱窩有可疑的腫物,可以進一步做活組織病理檢查,可以幫助明確診斷。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式,避免煙酒等不良嗜好,不要過度的吃辛辣刺激的食物,不要接觸各種污染性、刺激性的物質。咽隱窩的腫物如果通過活檢排除了鼻咽癌的情況,也需要定期復查。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發生淋巴結轉移,就是原發灶很小,它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發生。那么總的來說,鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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咽隱窩有腫物一定是鼻咽癌嗎咽隱窩有腫物不一定是鼻咽癌,因為咽隱窩腫物的性質比較多,有可能是良性的,也有可能是惡性的,鼻咽癌只是其中的一個可能性。如果發現咽隱窩有腫物,需要進一步的檢查,建議做一下鼻咽部的平掃加增強的核磁共振,可以初步判斷腫物的范圍以及性質,然后有可能是需要進一步的做病理切片化驗,因為通過做病理切片化驗就能明確咽隱窩腫物的性質,如果是良性的,一般需要定期復查,如果確實是鼻咽癌就需要考慮及時的進行放化療的綜合性治療,而且需要定期復查。語音時長 01:09”
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耳鳴一定是鼻咽癌嗎耳鳴不一定是鼻咽癌,但是鼻咽癌有耳鳴的一些癥狀,鼻咽癌的早期往往是會出現聽力下降,而且是會出現耳鳴,這個也是因為腫瘤的不斷增大之后造成堵塞引起的聽力下降,以及出現耳鳴,可以說一旦出現這兩種信號的時候,就意味著患者已經是處在了鼻咽癌的早期。出現這些癥狀,最好是要到醫院進行一個全面的檢查,確診后要盡早的進行治療。鼻咽癌患者還有頭痛、頭暈這些癥狀,每一個鼻咽癌患者在早期的時候都會有不同程度出現頭痛、頭暈,雖然癥狀不是特別的明顯,但是會隨著腫瘤的不斷增大,頭痛次數增加,疼痛的力度也會增加,而且會出現不同程度的頭暈,這說明癌細胞已經是侵犯到了顱底骨質。還會有鼻塞、涕中帶血這兩種癥狀,鼻咽癌早期的癥狀主要是會出現鼻塞,往往患者會出現單側的鼻塞,但是當鼻咽癌腫瘤不斷的增大以后就會出現一個雙側性的鼻塞了,因此如果是出現這種情況的時候,大家一定要引起重視。語音時長 1:40”
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單側耳鳴一定是鼻咽癌嗎病情分析:單側耳鳴并不一定是鼻咽癌的,想要排除鼻咽癌,建議患者到醫院完善鼻咽部的檢查包括鼻咽鏡,鼻咽部的ct或者是核磁。如果鼻咽部有明顯的隆起,可以考慮取病理,這樣能夠明確診斷。意見建議:建議生活當中多鍛煉身體,提高自身的抵抗能力,避免反復的感冒,也需要保證積極的心態去檢查去治療,這樣有利于患者疫情的恢復。一定不要吸煙飲酒,以免加重病情。
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