問止不住血是敗血癥嗎
病情描述:
止不住血是敗血癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
止不住血不一定是敗血癥。止不住血的常見原因是凝血功能的障礙、血小板減少或功能異常,以及傷口太大或者傷及了大血管,也可見于嚴(yán)重感染或某些疾病所導(dǎo)致的DIC。敗血癥是指細(xì)菌等病原體進(jìn)入血液并釋放毒素,它的主要的表現(xiàn)是發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn),可以伴隨乏力,頭暈,頭痛及周身不適等。當(dāng)嚴(yán)重?cái)⊙Y導(dǎo)致凝血功能紊亂、血小板降低等并發(fā)癥時(shí),才會(huì)出現(xiàn)皮下出血、消化道出血、止不住血的表現(xiàn)。
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因?yàn)榈挚沽Σ睿?xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時(shí)病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因?yàn)閭}是潔凈的,它相對(duì)是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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止不住血是敗血癥嗎這個(gè)答案是不一定,如果止不住血,首先考慮下面幾個(gè)方面:第一個(gè)、是不是凝血系統(tǒng)出現(xiàn)問題,如果病人血小板比較低或者本身凝血功能就比較差,可能是因?yàn)槟δ苁軗p,導(dǎo)致出血止不住,需要通過積極的改善凝血功能,補(bǔ)充血小板,從而達(dá)到良好的止血效果。當(dāng)然,如果是敗血癥引起的出血不止,也是有可能,因?yàn)閲?yán)重的感染可以導(dǎo)致出現(xiàn)DIC,也叫做彌漫性血管內(nèi)凝血。這是因?yàn)閲?yán)重感染,出現(xiàn)凝血功能異常,從而導(dǎo)致出血不止,廣泛性出血,從而引起休克、低血壓休克,甚至死亡的情況。還有一種情況,止不住血也可能是因?yàn)楦尾〉脑颍绻褚恍┲氐母窝住⒏斡不牟∪耍闻K損傷很嚴(yán)重,也容易導(dǎo)致凝血功能非常差。一旦出現(xiàn)消化道出血或者是內(nèi)臟出血,用一般的止血藥一般是很難止血。所以止不住血,要分析是什么原因?qū)е拢部赡苡珊芏嘣蛞穑煌牟。鶕?jù)病因進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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拔牙血止不住拔牙后醫(yī)生一般會(huì)讓患者咬住一到兩條棉條,作用就是壓迫止血、保護(hù)傷口,一般來說棉條在拔牙后四十分鐘左右即可吐出,要注意棉條不要咬壓過久,有的人以為咬的時(shí)間越長(zhǎng)越好,有的人要幾個(gè)小時(shí)甚至十幾個(gè)小時(shí),這都是錯(cuò)誤的,反而會(huì)造成傷口被唾液長(zhǎng)久浸泡,引起感染或凝血不良。如果有出血傾向的患者拔牙后最好暫時(shí)不要離開,待半小時(shí)后再請(qǐng)醫(yī)生看一看傷口,看是否血已經(jīng)止住,如果仍然出血應(yīng)該讓醫(yī)生再做進(jìn)一步的處理或上止血藥、或進(jìn)行縫合止血,并口服一些止血藥物。在正常情況下將棉條吐出后就不會(huì)再出血,唾液中如果帶一點(diǎn)血絲是正常的,如果大口大口的出血,就需要立即前往正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診、請(qǐng)醫(yī)生處理千萬不要自行處理、比如,拿家里的棉花直接塞到拔牙窩內(nèi)或者是亂涂所謂的止血藥物,這些棉花和藥并不是無菌的,用后可能會(huì)引發(fā)激發(fā)感染造成更為嚴(yán)重的后果。拔牙后應(yīng)該要注意保護(hù)好血凝塊,當(dāng)天不能漱口,更不要用拔牙側(cè)咀嚼食物,不要頻繁舔傷口,更勿反復(fù)吸吮,以免由于口腔內(nèi)負(fù)壓增加,而破壞血凝塊手術(shù)后2小時(shí)才可以吃飯,術(shù)后兩天的飲食應(yīng)該是溫涼而稀軟。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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血培養(yǎng)陽性是敗血癥嗎敗血癥是由于致病菌感染以后,導(dǎo)致的細(xì)菌進(jìn)入血液,細(xì)菌分泌的毒素引起的機(jī)體的病病理反應(yīng)。出現(xiàn)寒戰(zhàn),高燒,嚴(yán)重者可引起其他的并發(fā)癥。血液培養(yǎng)可檢查出致病菌。結(jié)合血液的培養(yǎng)可以明確診斷,需要應(yīng)用有效的抗生素盡快控制感染。
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什么是敗血癥敗血癥是由于當(dāng)機(jī)體抵抗力下降的時(shí)候,感染的細(xì)菌進(jìn)入了血液,生長(zhǎng),繁殖并產(chǎn)生毒素,引起的全身性炎癥,叫敗血癥。敗血癥是一個(gè)嚴(yán)重的感染性疾病,如果不得到及時(shí)的治療,及時(shí)的控制感染,往往可以引起一些并發(fā)癥,危及到生命的危險(xiǎn)。
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止不住血是敗血癥嗎這個(gè)答案是不一定,如果止不住血,首先考慮下面幾個(gè)方面:第一個(gè)、是不是凝血系統(tǒng)出現(xiàn)問題,如果病人血小板比較低或者本身凝血功能就比較差,可能是因?yàn)槟δ苁軗p,導(dǎo)致出血止不住,需要通過積極的改善凝血功能,補(bǔ)充血小板,從而達(dá)到良好的止血效果。當(dāng)然,如果是敗血癥引起的出血不止,也是有可能,因?yàn)閲?yán)重的感染可以
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血培養(yǎng)陽性是敗血癥嗎一般血培養(yǎng)陽性并不一定意味著敗血癥,還可能是標(biāo)本污染或菌血癥。血培養(yǎng)是通過將患者血液接種于培養(yǎng)基上,檢測(cè)是否有細(xì)菌或真菌生長(zhǎng)的一種方法。當(dāng)血培養(yǎng)結(jié)果呈陽性時(shí),表明血液中存在微生物,但這并不等同于敗血癥的確診。標(biāo)本污染是一個(gè)需要考慮的因素。在