問什么是膜性腎病綜合征
病情描述:
什么是膜性腎病綜合征
答醫生回答
病情分析:
膜性腎病為臨床上常見的腎病綜合征的一種病理類型,該病理類型可表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等表現,還常伴有深靜脈血栓的形成。最常見的為下肢深靜脈血栓,也可出現腎靜脈血栓及肺栓塞,多需應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療。
意見建議:
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白,我們做個定量,一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現在是5.7而病人常常會7個8個,甚至十幾個,就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低,通過我們實驗室化驗來檢查的,比如說就是這個血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。02:00
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什么是膜性腎病綜合征所謂的膜性腎病指的是做腎穿刺活檢檢查能夠看到在腎小球濾過膜三層結構中,其中足細胞和基底膜之間有免疫復合物沉積,可以看到雙軌征的特點,叫做膜性腎病。這種疾病有可能是由其他毛病引起的,比如系統性紅斑狼瘡,乙肝相關性腎炎等等,這叫繼發性膜性腎病。也有可能是原發性膜性腎病,原發性的膜性腎病大概有70%左右的患者,實際上是與磷脂酶a2受體抗體陽性有關。如果是原發性的膜性腎病,往往是需要使用激素聯合免疫抑制劑進行治療。但是疾病有一個特點,蛋白尿很多,80%的患者達到腎病綜合征的特點,但是疾病發展到腎衰竭的速度相對比較慢,是這個疾病的特點。語音時長 1:37”
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什么是膜性腎病綜合征一般來說膜性腎病是以腎小球臟層上皮細胞下免疫復合物彌漫性沉積,腎小球基底膜增厚伴有丁突形成,伴有腎小球毛細血管壁彌漫性增厚,不伴有細胞增生為主要的病理特征。如過膜性腎病患者出現了大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥以及水腫等表現,考慮是膜性腎病綜合征。如果患有這種疾病建議盡快去正規綜合性醫院泌尿內科就診,要在醫師指導下完善相關化驗檢查評估病情,從而能夠更針對性的治療。一般來說這種疾病約有三分之一的患者有自發緩解傾向,如果沒有自發緩解,建議在醫師指導下應用藥物治療。常用的治療方案主要由糖皮質激素加環磷酰胺治療,或糖皮質激素聯合他克莫司進行免疫抑制治療。語音時長 01:32”
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膜性腎病綜合征嚴重嗎病情分析:臨床上膜性腎病綜合征病情是比較嚴重的。大多數的患者腎小球濾過屏障都會受到嚴重損傷,出現血栓栓塞以及感染等并發癥。意見建議:建議患者及時在醫生的指導下使用激素同時配合免疫抑制劑,來進行針對性的治療。患者要低鹽低脂飲食,辛辣刺激,油膩煎炸的食物,平時要多注意休息。
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什么腎病綜合征腎病綜合征是由不同病因導致相似臨床癥狀、相似化驗結果及相似病理類型的一類疾病。腎病綜合征診斷包括:大量蛋白尿(大于3.5g/d),低蛋白血癥(小于30g/L),明顯水腫,高脂血癥,前兩個是必備條件,后兩個部分患者則無。腎病綜合征分為原發性腎綜和繼發性腎綜,若無明顯禁忌盡量行腎活檢穿刺術明確腎臟病理類型,并根據病理類型的不同制訂不同的治療方案,且預后千差萬別。
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膜性腎病綜合征嚴重嗎膜性腎病是目前最常見的一種病理類型,膜性腎病分為5期,前期的治療效果相對來說比較好,后期的治療,由于腎臟已經硬化,治療效果不好。是否嚴重,主要看尿蛋白和腎功能的情況,蛋白尿越多、腎功能越差,病情越嚴重。患者要定期復查,規律服藥,依據醫囑調整
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什么是小兒腎病綜合征小兒腎病綜合征是一種比較常見的疾病,由多種原因所造成的腎小球基底膜處的通透性明顯增高的疾病,患病年齡主要為3~5歲的小孩,男孩患病幾率高于女孩。對于患病患兒來說,平時要保持良好的心態,積極主動配合醫生進行治療,同時要注意多喝溫開水,補充大量的水分,調節自身新陳代謝過程,能夠有效增強患兒自身免疫力。