問房間隔缺損是大病嗎
病情描述:
房間隔缺損是大病嗎
答醫生回答
病情分析:
臨床上常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常,致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發生,也可與其他類型的心血管畸形并存,多數兒童體形瘦弱,并常表現左側前胸壁稍有隆起,心臟搏動增強,并可觸及右心室抬舉感等,內科治療效果不佳者,也可施行手術。
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發育。02:39
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數可能是繼發孔房缺,有一部分是原發孔房缺。原發孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發育不全,這種肯定是需要外科手術去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現在都通過右側小切口去治療原發孔房缺。還有繼發孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術在右側切兩三厘米小口,從右側肋間進去把房缺補上。01:23
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房間隔缺損是大病嗎房間隔缺損是兒童時期比較常見的一種先天性的心臟病,女孩的一般發病率要遠遠的高于男孩。輕度的房間隔缺損是沒有任何的臨床癥狀的,只不過是在查體的時候聽到心臟有雜音才發現,如果缺損的面積比較大,由于心臟血流動力學的改變,體循環的血量減少,而會出現生長發育落后,向肺循環的血量增多,而出現反復的呼吸道感染,特別是肺炎。這種類型的先天性心臟病首選的治療方式就是介入治療,如果有介入治療的禁忌癥,那么就需要進行開胸的治療。語音時長 1:15”
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室間隔缺損房間隔缺損原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別,尤其伴有肺動脈高壓者,原發孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長,心向量圖額面QRS環逆鐘向運行,最大向量左偏,環的主體部移向上向左,有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查,應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。語音時長 1:22”
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先天性房間隔缺損是大病嗎先天性房間隔缺損是在胚胎形成過程中,發育不良造成的先天性心臟病。房間隔缺損是比較容易治療,一般較小的房間隔缺損,可以在孩子的生長過程中自行愈合。較大的房間隔缺損,也可以通過手術進行修補。手術后不會影響正常的工作生活。
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什么是室間隔缺損又有房間隔缺損人體的心臟有四個腔,左右心室以及左右心房,各相之間都具有間隔,如果兩個心房之間出現缺損,會導致左心房的血液不斷的流向右心房,如果兩心室之間存在間隔缺損,會使左心室的血液通過間隔流入右心室,這樣就導致心臟的血液動力學發生改變。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損,臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發現,預后情況也不一樣
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室間隔膜缺損是大病嗎室間隔膜缺損是屬于先天性心臟病,指室間隔在胚胎時期發育不全,形成異常交通,在心室水平產生左向右分流,室間隔膜缺損的范圍比較小一般不算是大病,多數沒有太大的危害,室間隔膜缺損嚴重則算是大病,有可能會引起心律不齊或者是心力衰竭。室間隔膜缺損小的患者而且沒有合并其他的心臟畸形,一般沒有癥狀表現,在聽診時可