問輸尿管軟鏡取石的利弊是什么
病情描述:
輸尿管軟鏡取石的利弊是什么
答醫生回答
病情分析:
輸尿管軟鏡在處理腎結石方面有很明顯的優勢,首先,使用輸尿管軟鏡可以通過人體正常生理通道取腎臟內的結石,不需要開放手術,也不需要經皮腎鏡取石,對腎臟幾乎沒有損傷。彌補了輸尿管硬鏡不能處理腎內結石的不足。但是軟鏡較粗,術前需要留置雙管擴張輸尿管,這個時間比較久,需要2個月左右。另外,輸尿管軟鏡取石費用也比較高。
意見建議:
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輸尿管硬鏡和軟鏡區別輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡,我什么時候用,其實根據病人的需要,我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡,輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子,可以進入我們的膀胱,然后進入輸尿管,處理我們輸尿管的結石,或者在輸尿管里邊的異物,良性比較低的輸尿管腫瘤,我們可以在輸尿管硬鏡下完成,碎石也是這樣,當然輸尿管息肉,也可以在我們輸尿管硬鏡下完成,輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞,不同的位置找到里邊的結石或者腫物,如果是惡性比較低的,也可以把腫物完全切除,輸尿管硬鏡和軟鏡之間,曾經出現一個輸尿管硬鏡,前端可彎曲的鏡子,介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間,曾經我們用的比較多,現在我們基本上不用。01:22
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輸尿管軟鏡取結石拔管要打麻醉嗎輸尿管軟鏡手術以后,常規的會留置一個輸尿管支架管,也把它叫做雙J管。這種支架管,在術后當然需要拔出來的,一般來說術后保留一個月左右,然后進行拔出。拔出的方式我們是選擇,在膀胱鏡底下進行操作的,膀胱鏡經過尿道,到達膀胱里面以后,可以看到輸尿管的支架管,然后用鉗子把它夾住,把它取出來。這種操作的方式的話,我們常規是用局麻的方式,也就是說,往尿道里面灌注點麻醉藥,然后進行操作拔出。絕大多數情況下,病人沒有什么明顯的痛苦,是可以忍受的。01:25
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輸尿管軟鏡取石的步驟輸尿管軟鏡取石是一種非常好的取石方法。首先應該麻醉滿意后,通過輸尿管硬鏡,檢查輸尿管,然后留滯斑馬導絲,在斑馬導絲的引導下順利放入輸尿管軟鏡鞘,放置成功后通過軟鏡鞘將輸尿管軟鏡放入輸尿管內,在軟鏡下仔細尋找結石,找到結石后用火激光將結石擊碎,擊碎成沙粒樣或粉末化,這樣結石就可以排出體外。對于較大的結石可以用套石藍將結石取出,這就是血管軟鏡碎石取石的基本步驟,將結石擊碎后,拔出輸尿管軟鏡退出軟鏡鞘,然后留滯雙接管。語音時長 1:37”
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軟鏡取腎結石的利弊軟鏡取腎結石主要指的是經尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石術。好處是利用先天的通道進行手術,沒有額外的皮腎通道引起相應的創傷,手術操作相對并不復雜。壞處僅僅是針對結石負荷量不大的患者,如果結石的負荷量比較大需要分期進行手術,有一些患者存在輸尿管狹窄等,一期手術不能夠完成,需要二期來進行手術。出現腎結石需要到當地正規醫院進行詳細的檢查,明確診斷,在專業醫師的指導下選擇合適的治療方式。語音時長 01:10”
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輸尿管軟鏡取石術前要準備什么病情分析:在行輸尿管軟鏡處理結石前,如果是高血壓患者,需要將血壓控制在理想狀態。如果是糖尿病患者,需要像血糖控制在正常范圍內。女性患者,需要避開月經期間。如果手術前有嚴重的泌尿生殖系統感染,需要將感染控制后才能手術。意見建議:在行輸尿管軟鏡激光碎石手術后,需要以清淡飲食為主,大量的飲水,每日飲水量保持在3000毫升以上。另外,術后需要定期復查泌尿系統超聲檢查。
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輸尿管鏡取石部位如果輸尿管的結石比較大超過1.2厘米,或者是輸尿管的結石位于同一個位置,超過兩周的時間,就建議輸尿管鏡下取石碎石術。用輸尿管鏡手術,一般的選擇輸尿管中下段結石,因為上段結石不太容易處理,而且容易跑到腎臟。
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輸尿管鏡取石術的危害軟管鏡取石是指輸尿管鏡取石術,輸尿管鏡取石術的危害有結石殘留、繼發性腎積水、術后感染等,需要引起警惕。輸尿管鏡取石術是輸尿管鏡由尿道經膀胱進入輸尿管內,利用套石網籃或取石鉗把結石取出,或在輸尿管鏡下用氣壓彈道碎石機、激光碎石機、超聲彈道等碎石設備,在輸尿管鏡引導窺視下精確碎石,將結石擊碎后再取出。1
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輸尿管軟鏡取石手術大概要多少錢輸尿管軟鏡取石手術大概要2000~3000元,具體的價格需要根據結石面積大小進行判斷。手術時需要選擇正規醫院,以便提高手術成功率。輸尿管軟鏡取石手術屬于擇期手術,在手術過程中會將輸尿管軟鏡從尿道經膀胱送入輸尿管內,然后利用套石網籃或取石鉗把結石取出,從而達到治療疾病的目的。如果結石面積較小,手術操作