問怎樣判斷關節炎和滑膜炎
病情描述:
怎樣判斷關節炎和滑膜炎
答醫生回答
病情分析:
對于關節炎和滑膜炎,主要通過其典型的癥狀、體征,配合一系列的輔助檢查來進行鑒別。比如關節炎的患者,以關節的疼痛、活動受限為主。而滑膜炎的患者則以關節的疼痛、腫脹和關節積液為主。對于此類患者,需要進行像平片、CT、核磁共振一類的輔助檢查,以進一步明確診斷。除此以外,對于一些診斷不明的患者,還可以采取關節鏡的技術,來進行精確的診斷。
意見建議:
如果患者出現了上述疾病的相關癥狀,一定要及時去二級以上醫院的骨科或關節外科來進行就診,并且配合醫生完善相關的輔助檢查,以明確診斷。在此之前,要保持關節的制動和保暖。
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滑膜炎和骨性關節炎區別骨性關節炎和滑膜炎是兩種不同的病癥。首先了解一下關節的解剖,一個完整的關節是由骨、骨表面的軟骨、滑膜、關節囊、肌肉和韌帶等組織組成。在關節的骨與骨之間有一定的間隙,被關節囊包繞,形成一個密閉的腔隙,稱之為關節腔。如果把關節腔比作一個房間,那滑膜就相當于房間里的壁紙。因此,滑膜是附著在關節腔內壁的一種軟組織,它的主要作用是分泌滑液,潤滑關節保護關節軟骨。所謂的滑膜炎就是人體的滑膜組織發生了炎癥,根據炎癥的不同可分為感染性滑膜炎和無菌性滑膜炎。通常所說的滑膜炎往往指的是無菌性滑膜炎,是沒有細菌感染而出現的滑膜炎,臨床上膝關節滑膜炎最常見。而骨關節炎是指由多種因素引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的以關節疼痛為主要癥狀的退行性疾病。病理特點為關節軟骨變性破壞、軟骨下骨硬化或囊性變、關節邊緣骨質增生、滑膜病變、關節囊攣縮、韌帶松弛或攣縮、肌肉萎縮無力等。所以骨關節的病變組織要比滑膜炎的廣泛,可同時有軟骨、骨、關節等組織受累。01:51
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怎樣判斷關節炎和滑膜炎判斷關節炎與滑膜炎一般常需要結合患者的病史,癥狀,體征以及影像學檢查綜合判斷。一般從病史方面,關節炎病人常無明顯外傷,勞累病史,多是由于年齡增大,骨質增生引起?;ぱ撞∪耍械目捎芯植客鈧∈?,也就是外傷性滑膜炎,有的多有風濕免疫系統疾病,可以引起滑膜炎。癥狀、體征方面,骨關節炎病人一般常見的表現是膝關節疼痛,活動后加重,休息可以緩解。而滑膜炎病人,除了疼痛以外,腫脹更為明顯,有的還可出現關節的發紅,發熱,休息往往緩解不佳,影像學表現滑膜炎可以有滑膜增厚的情況,而關節炎無上述表現。語音時長 01:33”
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