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• 膽管癌如何確診

  膽管癌診斷方法很多，我們首先他可以查實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如說(shuō)我們做腫瘤標(biāo)志物的檢查。查CA19-9，CA-125這些腫瘤標(biāo)志物。還有我們做影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查方法很多，有做超聲的首選超聲。那么還可以做CT，還可以做我們剛才說(shuō)的磁共振檢查，那么這些檢查都能對(duì)膽管進(jìn)行成像，能看到膽管的腫瘤，影像學(xué)檢查是檢查膽管癌的非常重要的手段。所以如何運(yùn)用好影像學(xué)檢查的手段，對(duì)我們疾病的檢查和治療是至關(guān)重要的。

  

  01:07
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 2675次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門(mén)區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱(chēng)為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲(chóng)，就是華支睪吸蟲(chóng)，這個(gè)寄生蟲(chóng)呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 17556次

• 如何看膽管癌分期
  需要從以下三方面看膽管癌分期，腫瘤的大小，有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能為早期，也可能為中期，如果發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般為晚期膽管癌。膽管癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)生這種疾病以后，會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻，患者會(huì)出現(xiàn)黃疸，皮膚瘙癢，小便會(huì)呈濃茶色，大便會(huì)呈白陶土色，還會(huì)出現(xiàn)腹脹，乏力，消瘦等臨床癥狀。確診為這種疾病以后，一定要完善全身的檢查，能夠判斷分期，如果為早期，或者為中期，可以行手術(shù)治療。如果為晚期，一般不能夠行手術(shù)治療，可以對(duì)癥支持治療，比如營(yíng)養(yǎng)支持治療，保肝治療等等，能夠改善癥狀，可以延長(zhǎng)生存時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-26 3702次

• 膽管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么看分期
  對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者，如果出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在臨床上多為Ⅲ期或者Ⅳ期。首先對(duì)于部分患者如果出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，例如出現(xiàn)沿膽囊管、肝總管、膽總管、肝動(dòng)脈、十二指腸、門(mén)靜脈局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這種情況下多考慮腫瘤處于ⅢC期。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這種情況下多分為Ⅳ期。對(duì)于Ⅲ期的膽管惡性腫瘤患者以及Ⅳ期的膽管惡性腫瘤患者，需要考慮及時(shí)的使用單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療，必要時(shí)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行PTBD穿刺引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-28 2249次

• 膽管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么看分期
  病情分析：在臨床上膽管癌轉(zhuǎn)移到淋巴是可以通過(guò)相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如CT和磁共振，或者病理學(xué)檢查來(lái)看分期的，另外也可以配合臨床癥狀和指征來(lái)進(jìn)行診斷，一定不要妄下結(jié)論，需要到正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見(jiàn)建議：建議轉(zhuǎn)移淋巴的膽管癌的患者一定要重視起來(lái)，病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了，需要及時(shí)的用手術(shù)切除的方法來(lái)進(jìn)行治療，然后配合靶向治療的方式控制病情的發(fā)展。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-11-02 1002次

• 膽管癌如何看高分化
  病情分析：目前在臨床上患有膽管癌的患者們是可以通過(guò)增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來(lái)看高分化的，患者們需要及時(shí)的做全身性的檢查，避免病情嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)一些癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議膽管癌的患者們可以先咨詢(xún)醫(yī)生結(jié)合病情的嚴(yán)重程度，制定詳細(xì)的治療方案，盡量不要掉以輕心，最好是結(jié)合著放化療來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-08-26 1004次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等來(lái)綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門(mén)膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 8283次

• 膽管癌如何治療
  膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門(mén)區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤，并且容易引發(fā)肝硬化腹水、轉(zhuǎn)移性癌等并發(fā)癥。一般可引起肝臟、腎臟損害，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。在治療上外科手術(shù)切除是膽管癌唯一的根治性治療，同時(shí)要輔助治療可提高患者的生存率，大部分患者經(jīng)過(guò)綜合治療可延長(zhǎng)患者的生存期。一般在早期病例以手術(shù)切除為主，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-29 1744次